אשפוז חינם: מפת דרכים לעם

הכיוון של דמי אשפוז חינם לעם הועלה לראשונה על ידי המזכיר הכללי טו לאם ב-16 במרץ. וב-9 בספטמבר פורסמה רשמית החלטה 72 של הפוליטביורו, שקבעה יעדים ספציפיים: החל משנת 2026, אנשים יקבלו בדיקות בריאות תקופתיות חינם לפחות פעם בשנה. עד 2030, דמי אשפוז בסיסיים יהיו פטורים.

כאשר בדיקות תקופתיות יהיו בחינם, הן יהפכו בהדרגה להרגל, אנשים יגלו מחלות מוקדם, יטפלו בהן מוקדם, ויפחיתו את נטל העלויות בהמשך.

אם זו מפת דרכים, היא בהחלט מפת דרכים לעם. עם לוחות זמנים ספציפיים מאוד, מספיק זמן ליישום, אבל גם קרוב מספיק כדי שאנשים יוכלו לראות ולהעריך.

משאלתו המרמזת של המזכיר הכללי בישיבת תת-הוועדה למסמכי הקונגרס ה-14 של המפלגה ועד לפרסום החלטה 72, חלפו שישה חודשים. פרק זמן בשל מספיק להרהור, דיון והתבגרות לדרך שאינה קלה כלל.

אולי אתה כבר יודע.

הוצאות הבריאות של וייטנאם על שירותי בריאות הן חלק ניכר מהוצאות הבריאות על בתי חולים.

שלא לדבר על כך, למרות ששיעור ההוצאות העצמיות של משק הבית מסך הוצאות הבריאות ירד מכ-60-70% בתחילת שנות ה-2000 לכ-41-46% בתקופה 2016-2022 (מקור: WHO/WB), זהו עדיין נטל של ממש עבור אנשים רבים, במיוחד משקי בית עניים, אנשים עם מחלות קשות ומחלות כרוניות.

רק כאשר נתבונן מנקודת מבט של אמפתיה לנטל העם, נוכל לראות עד כמה משמעותית מדיניות הפטור/הפחתת דמי אשפוז.

כי זוהי באמת נקודת מפנה גדולה במערכת הביטחון הסוציאלי של וייטנאם, שבה אנשים באמת נהנים מפירות הפיתוח, באמת מרגישים שהם חלק מהמדינה.

לוחות הזמנים לשנים 2026 ו-2030 מראים שזהו חזון מחושב, עם צעדים שננקטו, המבוססים על משאבי תקציב, קרנות ביטוח בריאות ורפורמה במנגנון; ובכך, מעניקים לאנשים ביטחון: "דמי אשפוז חינם אינם עוד רק מילים, אלא הפכו להחלטה."

בוועידה להפצה ויישום ארבע ההחלטות החדשות של הפוליטביורו ב-16 בספטמבר, אמר סגן ראש הממשלה לה טאן לונג: "הממשלה איזנה את התקציב למדיניות מרכזית." 4,335 מיליארד וונד לשנה, כדי להגדיל את רמת התמיכה ל-70% או 100% עבור צוות רפואי עממי, רפואה מונעת ואזורים מוחלשים. זהו "הבסיס" למדיניות דמי אשפוז חינם, לא רק סיפור של בית החולים המרכזי, אלא גם להתפשט לרמות הקומונות והכפרים. תחנת הבריאות הקומוניסטית - המקום הראשון והקרוב ביותר לפנות לאנשים - תהיה "שער הכניסה" הראשון של המדיניות. זהו הצעד המכריע כדי שדמי אשפוז חינם יגיעו באמת לאנשים, לא רק מרוכזים ברמה המרכזית.

מדובר ב-30,000 מיליארד דונג וייטנאמי (VND) עבור בדיקות בריאות תקופתיות עבור 100 מיליון איש (מינוס 4,800 מיליארד דונג וייטנאמי המשולמים על ידי מעסיקים). מדיניות הפטור מתשלום דמי אשפוז בסיסיים במסגרת ביטוח הבריאות לבדה עלולה לעלות לתקציב 21,500 מיליארד דונג וייטנאמי נוספים בשנה, אך עם עודף של 49,000-50,000 מיליארד דונג ועם מפת דרכים להתאמת שכר הטרחה, המדינה מסוגלת לאזן בשלב הראשוני ולמצוא פתרון ארוך טווח.

מבחינת ערך כלכלי ומשמעות חברתית, החלטה 72 אינה מסתיימת בבדיקות בריאות שנתיות בחינם או בהפחתת דמי בית חולים בסיסיים, היא גם יוצרת "אפקט גלישה". כאשר בדיקות בריאות תקופתיות יהיו בחינם, הן יהפכו בהדרגה להרגל, אנשים יגלו מחלות מוקדם, יטפלו בהן מוקדם, ויפחיתו את נטל העלויות בהמשך. לדוגמה, מקרה סרטן, אם מתגלה מוקדם, בעל עלות טיפול נמוכה פי 5-7 מגילוי מאוחר, וגם טיפול מוקדם יעיל יותר.

לכן, התקציב של 30,000 מיליארד דונג וייטנאמי לשנה לבדיקות בריאות תקופתיות עבור 100 מיליון איש אינו "הוצאה", אלא "השקעה" בעתיד.

סיפור הטיפול החינמי בבית חולים – אפילו ברמה הבסיסית – אינו קל ואינו זול. כפי שאמר סגן ראש הממשלה, זוהי מדיניות שיש ליישם בזהירות.

אבל בתמיכת העם ובנחישות הממשלה, שום דבר אינו קשה מדי. יתר על כן, בתחום בריאות העם - אין הבחנה בין יקר לזול. כי המפלגה והמדינה קבעו שהעם הוא המרכז, הנושא, המטרה, הכוח המניע והמשאב לפיתוח.

המהירות מהרעיון (16 במרץ) ועד לפתרון (9 בספטמבר), בתוספת נתון התקציב הספציפי, הפכו את המדיניות הזו ל"בשר ודם", ויצרו אמון איתן בקרב העם. כי אחרי הכל, אמון לא נובע רק מהבטחות, אלא מתוכניות ספציפיות, עם כסף, אבני דרך ופתרונות.

ברשתות החברתיות – מתחת לכל סטטוס עם מילות המפתח "דמי אשפוז בחינם" או "החלטה 72" – ישנם אינספור סמלי לב, ביטויי הסכמה והערכה. כך אנשים מביעים את רגשותיהם ועמדותיהם כלפי מה שהמפלגה, המדינה והממשלה עושים, למען העם ולמען העם.

דאו טואן

מקור: https://baochinhphu.vn/mien-vien-phi-lo-trinh-vi-dan-1022509162313532.htm