חולים רבים נאלצו לשלם מיליארדי דונג לקופת חולים.

לאחרונה, אנשים רבים עם כרטיסי ביטוח בריאות שחולים במחלות קשות נזקקו לקופת החולים שלהם שילמה מאות מיליוני עד מיליארדי דולרים עבור עלויות בדיקות וטיפולים של ביטוח בריאות, ובכך עזרו לחולים רבים להיות בעלי מוטיבציה וביטחון רב יותר להמשיך בטיפול.

Ngoài các chi phí về thuốc, người tham gia BHYT còn được quỹ BHYT chi trả các chi phí dịch vụ kỹ thuật - Ảnh minh họa — בנוסף לעלויות התרופות, משתתפי ביטוח הבריאות מכוסים גם על ידי קרן ביטוח הבריאות עבור עלויות שירות טכני - תמונה להמחשה

חוק ביטוח הבריאות קובע כי לכל אדם יש את הזכות להשתתף בביטוח בריאות וליהנות מאותו היקף תגמולי ביטוח בריאות; משתתפי ביטוח הבריאות מקבלים תשלום מקופת הביטוח עבור בדיקות רפואיות וטיפולים ללא הגבלה בהתאם להיקף ולגובה התגמולים, שיכולים להגיע עד מיליארדי וונד לשנה.

בנוסף, המטופלים מקבלים תשלום מלא מקופת ביטוח הבריאות עבור כל עלויות הטיפול בביטוח בריאות בהתאם לתקנות, ללא כל הגבלות על גיל, מספר ימי טיפול וסך עלויות הטיפול בביטוח בריאות.

כיום, קופת החולים מכסה את עלויות הטיפול בכל המחלות הקשות כגון מחלות לב וכלי דם, סרטן, מחלות נדירות וכו'. אלו הן קבוצות של מחלות הדורשות טיפול ארוך טווח או לכל החיים ובעלות עלויות טיפול גבוהות.

למעשה, היו מקרים רבים בהם אנשים המשתתפים בביטוח בריאות השתמשו בשירותי רפואה מתקדמים ויקרים, כאשר קופת החולים שילמה עד מיליארדי דונג. הודות לכך, מטופלים התגברו על קשיים כלכליים כדי להמשיך את הטיפול שלהם בראש שקט.

על פי הסטטיסטיקה, במקרים מסוימים יגרום להוצאות גדולות שקופת ביטוח הבריאות תשולם עבורן משנת 2023 ועד סוף אפריל 2024, באופן ספציפי כדלקמן:

החולה שקיבל את התשלום הגבוה ביותר מקופת ביטוח הבריאות היה יותר מ-4,465 מיליארד דונג וייטנאמי, יליד 2019, כתובת: מחלקת אן לו, עיירת קין מון, מחוז האי דונג , האבחנה העיקרית הייתה "יתר לחץ דם, סוכרת מסוג 1, אי ספיקת כליות".

החולה עם התשלום השני בגובהו מקופת ביטוח הבריאות עומד על 4,372 מיליארד דונג וייטנאמי, יליד 2018, כתובת: טאן תין, עיר הואה בין , מחוז הואה בין, האבחנה העיקרית היא "חסר גנטי בגורם VIII".

החולה עם התשלום השלישי בגובהו מקופת ביטוח הבריאות עומד על יותר מ-3,687 מיליארד דונג וייטנאמי, יליד 2018, כתובת: קהילת טיאן פונג, מחוז ין דונג, מחוז בק ג'יאנג, האבחנה העיקרית היא "מחלת אגירת גליקוגן".

החולה עם התשלום הרביעי בגובהו מקופת ביטוח הבריאות עומד על יותר מ-3,684 מיליארד דונג וייטנאמי, יליד 2018, כתובת: וורד טיאן צ'או, עיר פוק ין, מחוז וין פוק, האבחנה העיקרית היא "תסמונת מיאלודיספלסטית, לוקמיה חריפה מסוג תאים לא מוגדר".

החולה עם התשלום החמישי בגובהו מקופת ביטוח הבריאות עומד על יותר מ-3,635 מיליארד דונג וייטנאמי, יליד 2019, כתובת: קומונה נגוק לו, מחוז בין לוק, מחוז הא נאם, האבחנה העיקרית היא "מחלת אגירת גליקוגן".

על פי הביטוח הלאומי של וייטנאם, יחד עם תקציב המדינה, קרן ביטוח הבריאות היא מקור כספי התורם באופן משמעותי לבדיקות וטיפולים רפואיים, לטיפול רפואי של אנשים ולהבטחת הביטחון הלאומי.

על פי נתוני הביטוח הלאומי של וייטנאם, בשנים האחרונות, קרן ביטוח הבריאות שילמה יותר מ-100 טריליון וונד מדי שנה עבור בדיקות וטיפולים של ביטוח הבריאות. הודות לכך, אנשים צמצמו משמעותית את הוצאותיהם הרפואיות, במיוחד עבור אנשים רבים הסובלים ממחלות קשות וכרוניות... כאשר קרן ביטוח הבריאות משלמת עבור בדיקות וטיפולים רפואיים, יש להם מוטיבציה רבה יותר להתגבר על קשיי המחלה.

יחד עם זאת, הטבות ביטוח הבריאות למשתתפים מתרחבות יותר ויותר הן בהיקפן והן ברמתן. איכות הבדיקות והטיפולים של ביטוח הבריאות גם משתפרת יותר ויותר, לאנשים יש גישה לשירותים רפואיים מודרניים ויעילים רבים.

נכון לעכשיו, רשימת התרופות המכוסות על ידי קרן ביטוח הבריאות עונה על צרכי הבדיקה והטיפול הרפואיים של בעלי כרטיסי ביטוח בריאות עם יותר מ-1,000 רכיבים פעילים, מוצרים ביולוגיים מודרניים ומאות תרופות מסורתיות ותרופות צמחיות. ביניהן, ישנן תרופות רבות לטיפול בסרטן, טיפול במחלות נדירות, טיפול במחלות קרישת דם, תרופות שונות למחלות לב וכלי דם... לחולים מרשם לשימוש ארוך טווח, חלק מהתרופות משמשות לכל החיים לתהליך הטיפול.

בנוסף לעלויות התרופות, משתתפי ביטוח הבריאות מכוסים על ידי קרן ביטוח הבריאות גם עבור שירותים טכניים ואספקה רפואית. אלה כוללים ניתוחים והליכים יקרים כגון ניתוח רובוטי, ניתוח החלפת מפרקים, החלפת דיסק בעמוד השדרה, התקנת קוצב לב וכו'. ראוי לציין כי סוגים מסוימים של אספקה רפואית המכוסה על ידי קרן ביטוח הבריאות שווים מאות מיליוני דונג.

לפי העיתון האלקטרוני הממשלתי

מָקוֹר