יישום חוזר מס' 43/2025 בנושא תפקידים, משימות, סמכויות ומבנה ארגוני של תחנות בריאות

שר הבריאות דאו הונג לאן נשא נאום סיכום בכנס.

הכנס נערך באופן מקוון ב-300 מוקדים ברחבי הארץ בהשתתפות מנהיגים מרכזיים ממשרד הבריאות של 34 מחוזות וערים, תחנות בריאות קהילתיות וועדות עממיות של מספר קומונות, רובעים ואזורים מיוחדים.

בכנס שהתקיים בגשר משרד הבריאות נכחו: פרופסור חבר, ד"ר נגוין טי ליין הואנג, סגן שר הבריאות; פרופסור, ד"ר פאם מין קואה, סגן מזכיר ועדת המפלגה של משרד הבריאות, ראשי מחלקות ומשרדי המשרד, יחידות תחת משרד הבריאות ונתונות ישירות לו.

נקודת גשר במחלקת הבריאות האי פונג : מנהל מחלקת הבריאות לה מין קוואנג עמד בראש הישיבה, בהשתתפות סגני מנהלי המחלקה: פאם הואו ​​טאן, נגוין טי טרונג צ'ין; ראשי מחלקות תחת המחלקה; ראשי תת-מחלקות, מרכז CDC... עבור מרכזים רפואיים המשתתפים ב-4 נקודות גשר הממוקמות במרכזים רפואיים: קים טאן, קאם גיאנג, אן דואנג וקיין אן.

נציגים המשתתפים בכנס בנקודת הגשר של משרד הבריאות

בנאום שנשא בכנס, אישר שר הבריאות דאו הונג לאן: "בנוסף למסמכים קודמים, החלטה מס' 72-NQ/TW של הפוליטביורו על מספר פתרונות פורצי דרך, חיזוק ההגנה, הטיפול ושיפור בריאות הציבור, הנחיה מס' 25-CT/TW של המזכירות מתמקדת בטיפול רפואי בציבור ומדגישה טיפול רפואי ראשוני המיושם ישירות ברמה העממית. משרד הבריאות סוקר ומעריך את יישום הפונקציות והמשימות של תחנות בריאות קהילתיות ומחלקות ברוח מענה לדרישות הבריאות של הציבור אך בהתאם למאפייני מגזר הבריאות ויישום שלטון מקומי דו-שלבי."

ב-15 בנובמבר 2025, פרסם משרד הבריאות את חוזר מס' 43/2025/TT-BYT המנחה את הפונקציות, המשימות, הסמכויות והמבנה הארגוני של תחנות בריאות בקומונות, מחלקות ואזורים מיוחדים של מחוזות וערים המנוהלות באופן מרכזי.

זהו מסמך חשוב לשכלול מערכת הבריאות העממית בתקופת הסדרת היחידות המנהליות וחדשנות במודל הארגוני. החוזר מורכב מ-4 פרקים ו-9 סעיפים, המגדירים בבירור 22 קבוצות של משימות וסמכויות של תחנות הבריאות. בנוסף למשימות מיוחדות מוכרות כגון מניעת מחלות, חיסונים מורחבים, תברואה סביבתית, ניהול מחלות לא מדבקות, טיפול בבריאות האם והילד, בריאות בבתי הספר, תזונה, תקשורת אוכלוסייה וחינוך לבריאות. חוזר זה מוסיף דרישות לגבי יישום טכנולוגיית מידע, ניהול רשומות רפואיות אלקטרוניות, השתתפות בטרנספורמציה דיגיטלית וביצוע משימות אחרות שהוקצו על ידי הרשויות המוסמכות.

לאחר השלמת מיזוג היחידות המנהליות, עדיין יש במדינה 3,321 תחנות בריאות של קומונות, מחלקות ואזורים מיוחדים. על בסיס זה, פורסם חוזר 43 כדי להבטיח את איחוד הפונקציות, המשימות והמבנה הארגוני של תחנות הבריאות - קו שירותי הבריאות הראשוניים הקרוב ביותר לעם.

בנקודות החיבור, נציגי משרד הבריאות של הפרובינציות והערים אמרו כולם כי חוזר 43 צפוי לתרום לשיפור יעילות ניהול המדינה, לחיזוק היכולת המקצועית של שירותי בריאות עממיים, ובמקביל ליצור תנאים לתחנות הבריאות למלא טוב יותר את תפקיד "שומר הסף" בטיפול רפואי באנשים.

בנוסף, ישנן גם כמה חששות, המתמקדים ברשימת משרות, סטנדרטים של כוח אדם ואיוש מחלקות תחנת הבריאות; רכש מרכזי, חתימה על חוזי תשלום ביטוח בריאות; הנפקת רישיונות לבדיקות רפואיות ופעילויות טיפול עבור תחנת הבריאות והתחנות; משטר קצבאות לתפקידי ניהול של תחנת הבריאות, מחלקות ותשלומי תורנות בתחנות...

בהבהרת תוכן החוזר 43/2025/TT-BYT, סגן השר נגוין טי ליין הואנג ומנהיגי המחלקות והמשרדים הרלוונטיים ניתחו וציטטו מסמכים משפטיים ספציפיים ומפורטים בנושא חוק ארגון השלטון המקומי מס' 65/2025/QH15; חוק בדיקה וטיפול רפואי מס' 15/2023/QH15 מיום 9 בינואר 2023; חוק מס' 51/2024/QH15 המתקן ומשלים מספר סעיפים מחוק ביטוח הבריאות מס' 25/2008/QH12 משנת 2008; החלטה מס' 72-NQ/TW של הפוליטביורו, הנחיה מס' 25-CT/TW של המזכירות; מערכת המסמכים המשפטיים במסגרת החוק.

משרד הבריאות של הפרובינציות והערים עוקב מקרוב אחר הרשויות המקומיות ומייעץ להן ליישם אותן בתחנות הבריאות הקהילתיות - הכתובת הנחשבת לעמוד התווך של מערכת הבריאות להעברת המיקוד שלה מטיפול למניעת מחלות, תוך שיפור איכות שירותי הבריאות הראשוניים.

בסיכום הכנס, אישר שר הבריאות דאו הונג לאן: על מנת לממש את המדיניות של רפואה מונעת וטיפול רפואי עממי כבסיס, ולאפשר לאנשים גישה לשירותי בריאות איכותיים וניהול בריאות מקיף בתחנות הבריאות ברמת הקהילה, משרד הבריאות מתמקד ביישום מספר פתרונות פורצי דרך, כולל חוזר 43/2025/TT-BYT.

לדברי השר דאו הונג לאן, משרד הבריאות פרסם חוזר המנחה את התפקידים והמשימות, אך היישום תלוי ברשויות המקומיות. יש לפתור קשיים ומכשולים בהתאם. אם הם נמצאים בסמכות הרשות המקומית, על הרשות המקומית להיות פרואקטיבית.

"אנו מודאגים מאוד וחולקים חלק מהקשיים הספציפיים של היישוב. לכן, להנחיות יש מפת דרכים לשנת 2030 שתיושם במקביל למשימות אחרות", אמר השר דאו הונג לאן.

במקביל, ראש תחום הבריאות אמר כי כל מחוז שעומד בתנאים צריך תחילה להמיר 100% מתחנות הבריאות ליחידות שירות ציבורי. עבור כל מחוז שאינו עומד בתנאים, על תחום הבריאות לפתח פרויקט לדיווח לוועדת העם המחוזית, הכולל מפת דרכים ספציפית ליישום, הכוללת ציון ברור של תמיכה במשאבי אנוש והקצאה כספית...

השר דאו הונג לאן הדגיש כי הדבר החשוב ביותר הוא להבטיח בדיקות וטיפול רפואיים סדירים ועקביים לאנשים ברמת הקומונה, המחלקה והאזור המיוחד, ולהבטיח את יישום פונקציות אחרות בהתאם למשימה, תוך הימנעות מהפרעות. "אם תחנות הבריאות של הקומונה, המחלקה והאזור המיוחד אינן יכולות לעשות זאת, על משרד הבריאות לתמוך וללוות את התחנות", אמר השר דאו הונג לאן.

בכנס, ביקש שר הבריאות ממשרדי ואגפי משרד הבריאות להמשיך להקשיב לדעות הרשויות המקומיות, ללוות ולתמוך בקשיי המתקנים. כל תוכן שעדיין אינו ברור או לא ברור, יש צורך לדון בו בהמשך. בעת חריגה מסמכויות, יש לדווח לראשי המשרד. שוב, ראשי משרד הבריאות הדגישו את יוזמת הרשויות המקומיות ביישום משימות על פי ביזור והאצלת סמכויות.

כמו כן, בכנס, ביקש השר דאו הונג לאן ממשרד הבריאות של הרשויות המקומיות לייעץ לוועדות העם של המחוזות והערים לפרסם תוכנית ליישום החלטה מס' 72-NQ/TW. נכון לעכשיו, על פי הדיווח הראשוני, רשויות מקומיות רבות טרם פרסמו תוכנית זו.

דוק טאן - מין האי (TH)

מקור: https://soyte.haiphong.gov.vn/tin-hoat-dong/quan-triet-thong-tu-so-43-2025-chuc-nang-nhiem-vu-quyen-han-va-co-cau-to-chuc-cua-tram-y-te-824119