האם אבנים בכליות יכולות לחזור לאחר טיפול?

[מודעה_1]

אבי בן 54 ועבר ניתוח להסרת אבנים בכליות לפני 5 שנים. לאחרונה הוא חווה תסמינים דומים לאלו שלפני הניתוח.

התסמינים של אבי כוללים כאבי גב, קושי במתן שתן, תחושת צריבה, הטלת שתן תכופה ודם בשתן מדי פעם. אני מודאגת האם אבני הכליה שלו חזרו או שזה נובע ממצב אחר, כי תמיד חשבתי שאבני כליה, לאחר טיפול כירורגי, נרפאות לחלוטין. ( הונג מאי, לונג אן )

תְגוּבָה:

כדי לקבוע את מצבו המדויק של אביך, עליך לתאם איתו ביקור אצל רופא בהקדם. התסמינים שתיארת מצביעים על חזרה אפשרית של מחלה ישנה, או אולי הפרעה בדרכי השתן התחתונות. אבנים בכליות נוצרות כאשר מינרלים בשתן מתגבשים, כגון סידן, מלחים, חומצת שתן ואוקסלט. אם אין מספיק מים כדי לשטוף את המינרלים הללו החוצה, הם יתרכזו עם הזמן ויצרו אבנים בכליות.

אבנים בכליות הן מחלת דרכי השתן נפוצה והן נוטות מאוד להישנות עקב סיבות שונות, כולל גורמים סובייקטיביים ואובייקטיביים כאחד. אם מטופל עבר ניתוח להסרת האבנים פעם אחת, אך אינו מבצע שינויים חיוביים באורח החיים או עקב מצבים רפואיים בסיסיים או גורמים תורמים אחרים, אבני הכליה עלולות לחזור.

אבנים בכליות יכולות להיווצר ולהופיע שוב עקב אורח חיים והרגלי תזונה כמו צריכת כמויות גדולות של בשר, במיוחד בשר אדום וחלבון מן החי - חלבונים עשירים בפורינים. חומרים אלה, לאחר חילוף החומרים, מייצרים אוריאה, תוצר פסולת המופרש בשתן, אשר כאשר הוא מושקע בכליות, יוצר אבנים. שומנים מן החי מגבירים את רמות חומצת השתן תוך הפחתת כימיקלים חיוניים המונעים התגבשות מינרלים. אכילת יותר מדי מלח אך שתיית מעט מדי מים (פחות מ-2 ליטר ליום) פירושה שאין לגוף מספיק מים כדי לשטוף רעלים ותוצרי פסולת.

אנשים שסבלו בעבר מאבנים בכליות עלולים לחוות הישנות עם תסמינים כמו כאבי גב וקושי במתן שתן. (תמונה: Freepik) — אנשים שסבלו בעבר מאבנים בכליות עלולים לחוות הישנות עם תסמינים כמו כאבי גב וקושי במתן שתן. (תמונה: *Freepik)*

שקיעת חומרי פסולת בכליות יכולה לנבוע גם מהרגלים בלתי צפויים כמו דילוג על ארוחת הבוקר (מכיוון שהמרה נשארת בכיס המרה זמן רב מדי ויוצרת אבנים בכליות); ואורח חיים יושבני המוביל לחילוף חומרים לקוי, המונע סילוק קבוע של רעלים דרך זיעה.

בנוסף, נטילה עצמית של תוספי סידן ללא מרשם רופא היא גם סיבה לאבנים בכליות. כאשר יש עודף סידן בגוף, הוא מופרש; עם זאת, אם הוא לא מופרש לחלוטין, הוא יצטבר בכליות, ובסופו של דבר יוצר אבנים בכליות.

מלבד סיבות סובייקטיביות הקשורות לאורח חיים, אבנים בכליות יכולות להיווצר גם עקב גורמים אובייקטיביים כגון ספיגה לקויה וקושי בספיגת מינרלים, אשר לאחר מכן מופרשים דרך השתן. עם זאת, הפרשה לקויה היא גורם להיווצרות אבנים בכליות.

היווצרות אבנים בכליות יכולה להיגרם גם כתוצאה מחריגות בשופכן, כגון דלקת או חסימה, מה שמוביל בקלות לזיהום בשופכן, וכתוצאה מכך דלקת ובצקת ברירית אגן הכליה, מה שמוביל בקלות לפיברוזיס כלייתי תפקודי ולהיווצרות אבנים בכליות. אנשים עם מחלות רקע כגון מחלת בלוטת התריס, השמנת יתר, סוכרת וכו', הגורמים להצטברות עודפת של חומצת שתן וסידן באזור הכליות, נמצאים בסיכון מוגבר לאבנים בכליות חוזרות.

לכן, כדי למנוע הישנות לאחר ניתוח אבנים בכליות, על המטופלים לאמץ אורח חיים בריא , להימנע מגורמי הסיכון שהוזכרו לעיל, להפחית את צריכת הנתרן, לשתות הרבה מים, לאכול הרבה פירות וירקות ולתעדף חלבון מהצומח. על המטופלים גם לפתח הרגל של פעילות גופנית במשך לפחות 30 דקות ביום (5 פעמים בשבוע) ולבצע בדיקות בריאותיות סדירות כל 3-6 חודשים כדי לסייע באיתור, גילוי וטיפל במחלה מוקדם.

אם אבנים בכליות מתגלות מוקדם, כאשר האבנים עדיין קטנות, התאמות באורח החיים, תזונה מאוזנת, צריכת מים מספקת ופעילות גופנית סדירה יכולים לעזור לגוף להיפטר מהאבנים באופן טבעי באמצעות מתן שתן ללא ניתוח. אביך צריך לפנות לרופא בקרוב כדי לקבוע את האבחנה ולקבל טיפול מתאים.

ד"ר צ'או מין דוי
מרכז לאורולוגיה ונפרולוגיה, בית החולים הכללי טאם אנה, הו צ'י מין סיטי

[מודעה_2]
קישור למקור