כמעט מת מעישון חפיסת סיגריות אחת ביום.

גבר בהו צ'י מין סיטי, שהיה לו הרגל לעשן חפיסת סיגריות אחת ביום, אושפז במצב קריטי עקב אוטם שריר הלב חריף.

רופאים ביצעו ניתוח רה-וסקולריזציה כלילית באמצעות תרומבקטומיה והכנסת סטנט כדי להציל את המטופל - צילום: סופק על ידי בית החולים

ב-2 ביוני, הודיע ​​בית החולים הכללי ת'ו דוק (הו צ'י מין סיטי) כי הציל בהצלחה את חייו של חולה הסובל מאוטם שריר הלב חריף, מצב קריטי. זה היה מקרה נדיר ומסוכן ביותר, שכן החולה חווה חסימה מוחלטת של שני עורקים כליליים ראשיים בו זמנית.

ב-12 במאי, מטופל גבר NNN (בן 45, הו צ'י מין סיטי) חווה לפתע כאב חמור בחזה שמאלי מאחורי עצם החזה, המקרין לכתף שמאל, מלווה בהזעה וקוצר נשימה, כשעה לאחר הארוחה.

המטופל פנה מיד לטיפול בבית חולים מקומי, שם אובחן כסובל מאוטם שריר הלב חריף והופנה מיד לבית החולים הכללי ת'ו דוק לבדיקות נוספות.

לאחר סקירת ההיסטוריה הרפואית של המטופל, התגלה כי למטופל נ' היה הרגל של עישון כבד (בערך חפיסה אחת ביום) וידע על יתר לחץ הדם שלו במשך זמן רב אך הזניח פנייה לטיפול.

בדיקות בבית החולים גילו גם כי לחולה יש דיסליפידמיה (רמת כולסטרול LDL גבוהה של 157 מ"ג/ד"ל) וטרום-סוכרת.

עם קבלתו, המטופל היה נסער עקב כאבים עזים ומתמשכים בחזה, עורו חיוור וסבל מהיפוקסמיה משמעותית עם רמות _SpO2 שנעו בין 85-90% למרות תמיכה בחמצן.

בדיקה גילתה אוטם שריר הלב חריף נרחב של הדופן התחתונה והקדמית, ואולטרסאונד הראה התכווצות לב ירודה מאוד עם היפוקינזיה מרובה דופן.

צוות הקרדיולוגיה ההתערבותית זיהה זאת כמקרה של אוטם שריר הלב חריף בגובה ST עם חסימה אפשרית של מספר ענפי עורק כלילי ואי ספיקת לב חריפה המתקדמת במהירות, ולכן העביר את המטופל מיד למעבדת צנתור לב.

תוצאות האנגיוגרפיה הכליליות אישרו את התחזית הראשונית: לחולה היו חסימות מוחלטות בשניים מתוך שלושת כלי הדם העיקריים המספקים את הלב, בעוד שהענף הנותר היה קטן.

בתוך פחות מ-60 דקות, הרופאים ביצעו בהצלחה חידוש כלי הדם בעורקים הכליליים על ידי שאיבת קרישי הדם והתקנת סטנטים בשני ענפי כלי הדם. מיד לאחר שזרימת הדם חזרה, המטופל חווה ירידה משמעותית בכאבים בחזה.

עקב אי ספיקת הלב המתמשכת, הוא הועבר ליחידה לטיפול נמרץ לב וכלי דם למעקב צמוד. הודות לטיפול נמרץ, יום לאחר מכן, התייצב המטופל, נגמל מתרופות ווזופרסור, והועבר חזרה למחלקה קרדיולוגית-גריאטרית להמשך טיפול. הוא שוחרר לאחר 8 ימי טיפול בלבד כשהוא בריא.

לדברי ד"ר דאנג מין הונג, מומחה בבית החולים הכללי טו דוק, אוטם שריר הלב הוא מצב חירום קרדיווסקולרי עם שיעור גבוה מאוד של סיבוכים ותמותה אם לא מטופל במהירות בשעות הראשונות. בשלב זה, הזמן הוא קריטי עבור שריר הלב, מכיוון שעם כל דקה שעוברת, יותר תאי שריר הלב נמקים.

על פי הספרות הרפואית, מקרים של אוטם שריר הלב חריף עם חסימה של שני עורקים כליליים או יותר הם נדירים ביותר, ומהווים רק כ-2.5% מהחולים עם אוטם שריר הלב חריף שעוברים התערבות כלילית מלעורית ראשונית (PCI). קבוצת חולים זו נמצאת גם בסיכון גבוה מאוד למוות עקב הלם קרדיוגני או הפרעות קצב מסוכנות.

אנשים צריכים לעבור בדיקה בריאותית כללית באופן יזום מדי שנה.

ד"ר דאו קוואנג הואנג , סגן ראש המחלקה לקרדיולוגיה וגריאטריה בבית החולים הכללי ת'ו דוק, הדגיש כי עישון, יתר לחץ דם ודיסליפידמיה הם גורמי סיכון קרדיווסקולריים מובילים הגורמים לטרשת עורקים.

עם זאת, גורמים אלה מתפתחים לעיתים קרובות בשקט, מה שמקל על המטופלים להתעלם מהם עד שמתעוררים סיבוכים מסוכנים. גילוי מוקדם, טיפול ומעקב צמוד אחר גורמי סיכון הם חשובים ביותר.

רופאים ממליצים שאנשים יעברו באופן יזום בדיקות בריאות כלליות שנתיות כדי לאתר גורמי סיכון קרדיווסקולריים מוקדם, ובכך לקבל ניטור וטיפול בזמן, ולמזער סיבוכים מסוכנים שעלולים לסכן חיים.

תְרוּמָה

מקור: https://tuoitre.vn/suyt-chet-vi-hut-thuoc-la-moi-ngay-1-goi-20260602143118765.htm