נכון לעכשיו, יישום של רשומות רפואיות אלקטרוניות מיושם במרץ על ידי מוסדות רפואיים . עם זאת, יותר מ-100 בתי חולים הודיעו על יישום לאחר ה-2 באוקטובר 2025 (חלקם אף באיחור עד יוני 2026), מה שאומר שלא יעמדו במועד האחרון הנדרש.
בהקשר לתוכן זה, פרופסור חבר טראן קווי טונג, לשעבר מנהל מחלקת טכנולוגיית המידע ( משרד הבריאות ), וכיום יו"ר איגוד האינפורמטיקה הרפואית, שיתף את תוצאות יישום הרשומות הרפואיות האלקטרוניות (EMR) במגזר הבריאות בהנחיית ראש הממשלה ומשרד הבריאות.
להפחית עלויות ומאמץ עבור המטופלים
האם תוכל לספר לנו על הצורך ביישום רשומות רפואיות אלקטרוניות במקום רשומות רפואיות מנייר בבתי חולים?
פרופסור חבר טראן קווי טונג: בהקשר של הטרנספורמציה הדיגיטלית החזקה של מגזר הבריאות, יישום רשומות רפואיות אלקטרוניות (EMR) שיחליפו רשומות נייר הוא דרישה בלתי נמנעת ודחופה. לרשומות נייר מסורתיות יש מגבלות רבות, כגון מסורבלות, קלות לנזק, קושי באחסון לאורך זמן, גוזל זמן לחיפוש ובמיוחד קושי בשיתוף מידע בין מוסדות רפואיים.
טכנולוגיית EMR מביאה יתרונות רבים בולטים, במיוחד עבור מטופלים: אין צורך לשאת מסמכים רבים בעת פנייה לרופא, חיסכון בזמן המתנה הודות לתהליך עיבוד מהיר, מידע על ההיסטוריה הרפואית, תוצאות בדיקות ותמונות אבחון מאוחסנים באופן מרכזי, מדויק ומאובטח. הודות לכך, רופאים יכולים להבין באופן מלא את מצב הבריאות, להגביל בדיקות כפולות, להפחית עלויות ומאמץ עבור מטופלים.
רשומות אלקטרוניות גם מבטיחות המשכיות טיפול, ומאפשרות למטופלים גישה לשירותים במספר מרכזי בריאות מבלי לדאוג לאובדן מידע. במקביל, רשומות רפואיות רפואיות תורמות לשיפור בטיחות הטיפול על ידי צמצום טעויות במרשם תרופות ובשימוש בתרופות ותמיכה ברופאים בקבלת החלטות מדויקות יותר.
בפרט, רישומי רפואה אלקטרוניים (EMR) מסייעים גם למטופלים לנטר באופן יזום את בריאותם באמצעות יישומים דיגיטליים, המהווים בסיס חשוב להקמת רשומות רפואיות אלקטרוניות, ובכך מגבירים את שביעות הרצון והאמון בשירותים הרפואיים.
מנקודת מבט ניהולית, יישום מערכת הרישוי האלקטרוני (EMR) מספק מקור נתונים גדול, "מספיק, נקי וחי", על מצב בריאותם של אנשים ופעילויות הבדיקות והטיפולים הרפואיים של מתקנים רפואיים עבור מסד הנתונים הלאומי. זהו בסיס חשוב עבור מגזר הבריאות לביצוע ניהול מודרני, קביעת מדיניות ושיפור איכות שירותי הבריאות של אנשים.
לא השלימו את המטרה של "לסיים" בזמן
האם תוכל לומר לנו כמה מוסדות רפואיים ברחבי הארץ הטמיעו רשומות רפואיות אלקטרוניות?
פרופסור חבר טראן קווי טונג: על פי הסטטיסטיקה, נכון ל-3 באוקטובר 2025, 991 בתי חולים הודיעו על יישום רשומות רפואיות אלקטרוניות. מתוכם, 881 בתי חולים, המהווים 53.6% (881 מתוך 1,645 בתי חולים ברחבי הארץ), הודיעו על יישום רשומות רפואיות אלקטרוניות לפני ה-2 באוקטובר 2025 ונחשבים כבעלי התקדמות בהתאם להנחיית ראש הממשלה . עם זאת, 110 בתי חולים הודיעו על יישום לאחר ה-2 באוקטובר 2025 (חלקם אף באיחור של יוני 2026), מה שאומר שלא עמדו במועד האחרון הנדרש.
מבין 881 בתי החולים שהשיגו התקדמות ביישום מערכת הבריאות האלקטרונית (EMR), המבנה הספציפי הוא כדלקמן: 27 מתוך 45 בתי חולים תחת משרד הבריאות (כולל 5 בתי חולים אוניברסיטאיים לרפואה), המגיעים ל-60.0%; 329 מתוך 492 בתי חולים מחוזיים, המגיעים ל-66.9%; 339 מתוך 684 בתי חולים מחוזיים, המגיעים ל-49.6%; 147 מתוך 384 בתי חולים פרטיים, המגיעים ל-38.2%; 30 בתי חולים צבאיים, 3 בתי חולים משטרה ו-6 בתי חולים תחת משרדים וסניפים אחרים.
עד כה, חלק מהיישובים פרסו שירותי EMR בכל בתי החולים, כגון מחוז פו טו לשעבר, מחוז קוואנג נין, מחוז אן גיאנג, מחוז בק נין (כולל בק נין לשעבר ובק גיאנג לשעבר), מחוז תאי נגוין לשעבר, מחוז וין לונג, עיר האנוי...
10 בתי החולים שפרסו את טכנולוגיית ה-EMR המוקדם ביותר הם: בית החולים הכללי הבינלאומי האי פונג, בית החולים הכללי האזורי אן גיאנג, בית החולים הכללי המחוזי פו טו, בית החולים הכללי וין סיטי (נגה אן), בית החולים למיילדות וילדים קוואנג נין, בית החולים הכללי המחוזי קוואנג נין, בית החולים הכללי באי צ'אי (קואנג נין), בית החולים הכללי לונג חאן (דונג נאי)...
לפיכך, למרות מאמצים רבים, התקדמות יישום מערכת ה-EMR הארצית לא עמדה בדרישות ולא השלימה את יעד "קו הסיום" בזמן כפי שהציב ראש הממשלה.
בתקופה הקרובה, על מגזר הבריאות לתאם באופן הדוק יותר עם ועדות המפלגה והרשויות המקומיות בכל הרמות, ולהגיע לפתרונות דרסטיים וספציפיים, במיוחד עבור 46.4% הנותרים של בתי החולים שחייבים לפרוס בדחיפות מערכות רפואיות אלקטרוניות (EMR), תוך הבטחת השלמת יעד הטרנספורמציה הדיגיטלית של שירותי הבריאות בהתאם להנחיות הממשלה.
מהן חלק מהדרישות המרכזיות של רישומי EMR במקום רשומות רפואיות מודפסות?
פרופסור חבר טראן קווי טונג: רשומות רפואיות אלקטרוניות (EMR) הן מערכת מידע רפואית חשובה שחייבת לעמוד במספר דרישות ליבה. ראשית, על ה-EMR להבטיח את שלמות, דיוק, עדכניות והרציפות של המידע הרפואי; לתעד את כל תהליך הבדיקה, האבחון, הטיפול והטיפול בחולה, ובמידת הצורך, להיות מסוגלות לייצא ולהדפיס רשומות רפואיות מנייר.
שנית, רישומי EMR חייבים להיות חוקיים, מאושרים על ידי חתימה דיגיטלית, חתימה אלקטרונית של צוות רפואי ומטופלים בהתאם להוראות החוק, כדי שיהיה להם ערך זהה לרישומים מודפסים.
שלישית, על בית החולים לפרסם תקנות: תקנות לשימוש וניהול של מערכות EMR, תקנות לשימוש וניהול של חתימות דיגיטליות ואישור אלקטרוני; תקנות להבטחת אבטחת ובטיחות המידע בבית החולים על מנת להבטיח בטיחות וסודיות, להגן על מידע אישי ונתוני בריאות של מטופלים, ולהבטיח שרק לאנשים מורשים תהיה גישה.
רביעית, בתי חולים חייבים לעמוד בתקנות בנוגע לאבטחת רשת, אבטחת מידע והגנה על נתונים אישיים, כגון קביעת רמת המערכת, נקיטת אמצעים להבטחת אבטחת המערכת ואבטחת המידע שלה בנושא הגנת נתונים אישיים.
חמישית, יש לחבר מערכות EMR באופן מקושר וסטנדרטי, על מנת להבטיח שניתן יהיה להחליף נתונים בין מערכות המחוברות למסד הנתונים של סוכנות הביטוח הלאומי, עם מוסדות רפואיים שונים, המספקות בדיקות וטיפולים רפואיים מתמשכים, תשלומי ביטוח בריאות וניהול מגזר הבריאות.
נדרש תיאום רב-מגזרני ורב-בעלי עניין.
- באילו קשיים, לדעתך, נתקלים בתי החולים, בעקבות היישום הנרחב האחרון של רשומות רפואיות אלקטרוניות?
פרופסור חבר טראן קווי טונג: לדעתי, ניתן לסכם כמה מהקשיים והאתגרים העיקריים ביישום רשומות רפואיות אלקטרוניות (EMR) בווייטנאם באמצעות מספר נקודות.
בנוגע למנגנון הפיננסי, יישום טכנולוגיית מידע רפואית (EMR) בבתי חולים ציבוריים דורש השקעה ראשונית גדולה, בעוד שמשאבי בתי החולים מוגבלים. נכון לעכשיו, אין הנחיות ספציפיות לגבי המנגנון הפיננסי ליישום טכנולוגיית מידע רפואית באופן כללי ויישום EMR בפרט. עלות השירותים הרפואיים טרם לקחה בחשבון את עלות טכנולוגיית המידע, ולכן בתי החולים צריכים להשתמש בעיקר בקרן ההשקעות בפיתוח של היחידה, דבר המשפיע על פעילויות חיוניות אחרות.
בנוסף, פלטפורמת טכנולוגיית המידע והתשתית של מגזר הבריאות הווייטנאמי עדיין חלשות וחסרות, בעוד שזהו תנאי הכרחי ליישום EMR. מגבלה זו גורמת לעלות כוללת גדולה ודורשת גיוס משאבים רבים כדי שיוכלו לאזן. לכן, יש צורך לשקול ברצינות את נושא ה"מוכנות" ביישום EMR, כולל מדיניות, תשתית טכנית, משאבי אנוש ומימון.
ביישום רשומות רפואיות אלקטרוניות, תשומת הלב של מנהלי בתי החולים אינה אחידה. חלק ממנהלי בתי החולים אינם באמת מתעניינים, אינם רואים בבירור את היתרונות והמשמעות של יישום מערכת EMR, מה שמוביל לחוסר יוזמה ונחישות ביישום. בנוסף, יכולת טכנולוגיית המידע של הצוות הרפואי עדיין מוגבלת. רמת טכנולוגיית המידע של הצוות הרפואי עדיין לוקה בחסר וחלשה, לא אחידה בין הרמות ובמתקני הבדיקה והטיפול הרפואיים. זהו מכשול עיקרי בתפעול ובניצול יעילים של מערכת EMR.
- כדי לקדם את יישום הרישומים הרפואיים האלקטרוניים במקום הרישומים הרפואיים המודפסים בבתי החולים, בהתאם להנחיית ראש הממשלה, אילו פתרונות לדעתך נדרשים?
פרופסור חבר טראן קווי טונג: כדי להתגבר על קשיים ואתגרים ולפרוס בהצלחה רשומות רפואיות אלקטרוניות (EMR) ברחבי הארץ, לדעתי, יש צורך לחזק את הכיוון החזק של משרד הבריאות; לשכלל את המסגרת המשפטית והמדיניות; ולהבטיח משאבים כספיים.
בנוסף, יש צורך לחזק את התיאום בין סוכנויות ניהול המדינה, איגודים מקצועיים, מפעלי טכנולוגיה, רשויות מקומיות וצוותי מומחים כדי ליצור אחדות ביישום EMR ברחבי הארץ, תוך הבטחת יעילות ומעשיות.
תודה רבה לך, פרופסור חבר טראן קווי טונג! ./.
מקור: https://www.vietnamplus.vn/tien-do-trien-khai-benh-an-dien-tu-tren-toan-quoc-van-chua-dat-yeu-cau-post1068289.vnp
![[תמונה] סגירת הוועידה ה-13 של הוועד המרכזי של המפלגה ה-13](https://vphoto.vietnam.vn/thumb/1200x675/vietnam/resource/IMAGE/2025/10/08/1759893763535_ndo_br_a3-bnd-2504-jpg.webp)
תגובה (0)