65 वर्षीय व्यक्ति में टिटनेस के कारण को लेकर डॉक्टर उलझन में

6 नवंबर को, ट्रॉपिकल डिजीज हॉस्पिटल ने टिटनेस के एक गंभीर मामले की सूचना दी, लेकिन बीमारी का कारण स्पष्ट रूप से पता नहीं चल पाया। मरीज एलवीएस (65 वर्षीय, हाई डुओंग से) थे, जिनका स्वास्थ्य अच्छा था और उनके शरीर पर किसी भी तरह के घाव या खरोंच के निशान नहीं थे। हालाँकि, अस्पताल में भर्ती होने से 10 दिन पहले, श्री एस को गले में खराश थी, लेकिन बुखार नहीं था और उन्हें एक्यूट फैरिन्जाइटिस का पता चला और उन्हें बाह्य रोगी उपचार के लिए दवा दी गई।

श्री एल.वी.एस. को टिटनेस के कारण आपातकालीन उपचार के लिए अस्पताल में भर्ती कराया गया था, लेकिन इसका कारण अज्ञात है। (फोटो: एम.टी.)

दवा लेने के 6 दिन बाद, श्री एस में मुँह खोलने में कठिनाई, बोलने में कठिनाई और भूख न लगने जैसे असामान्य लक्षण दिखाई दिए, इसलिए उनके परिवार वाले उन्हें डॉक्टर के पास ले गए। अस्पताल में, उन्हें टिटनेस का पता चला और उन्हें सेंट्रल हॉस्पिटल फॉर ट्रॉपिकल डिजीज़ में स्थानांतरित कर दिया गया।

उष्णकटिबंधीय रोगों के केंद्रीय अस्पताल के आपातकालीन विभाग में, मरीज़ की शुरुआती हालत काफ़ी सतर्क थी, न बुखार था, न ऐंठन, लेकिन मुँह खोलने की क्षमता सीमित थी, केवल लगभग 1 सेमी। गौरतलब है कि मरीज़ के पेट और पूरे शरीर में मांसपेशियों में ऐंठन साफ़ दिखाई दे रही थी, इसलिए उसे सामान्यीकृत टिटनेस का निदान किया गया। वर्तमान में, मरीज़ को बेहोशी की हालत में रखा गया है और उसे अंतःश्वासनलीय इंटुबैशन के ज़रिए वेंटिलेटर पर रखा गया है।

उष्णकटिबंधीय रोगों के केंद्रीय अस्पताल के आपातकालीन चिकित्सा विभाग के एमएससी डॉ. गुयेन थान बांग ने कहा: "रोगी एस के मामले में, त्वचा पर कोई घाव या चोट के निशान नहीं थे जो टिटनेस बीजाणुओं के प्रवेश का मार्ग हो सकते थे। आमतौर पर, टिटनेस जीवाणु त्वचा पर खुले घावों, चोट या सर्जरी के माध्यम से शरीर में प्रवेश करते हैं। हालाँकि, जब रोगी प्रवेश के मार्ग को स्पष्ट रूप से नहीं पहचान पाता है, तो टिटनेस संक्रमण का खतरा पिछले काम और दैनिक गतिविधियों के दौरान लगी छोटी-छोटी खरोंचों से भी हो सकता है, जिन पर रोगी का ध्यान नहीं गया होगा, क्योंकि टिटनेस का ऊष्मायन काल लंबा होता है।"

डॉ. बैंग ने आगे कहा कि ऐसी रिपोर्टें हैं जो बताती हैं कि टिटनेस मुँह के संक्रमणों, जैसे कि दांतों की सड़न, दांत निकलवाना, दांतों के आसपास फोड़ा, आदि के बाद होता है। मरीज़ एस के मामले में, हम मुँह से टिटनेस के कारण के बारे में ज़्यादा सोचते हैं। इसके अलावा, कुछ दुर्लभ मामलों में, टिटनेस के जीवाणु आंतों के घावों या संक्रमणों के माध्यम से भी प्रवेश कर सकते हैं, जैसे कि एंडोस्कोपी के दौरान सर्जरी के दौरान घाव या पेट, मलाशय या गुदा में छोटी-मोटी चोटों से।

डॉ. बैंग ने बताया, "टिटनेस के संदिग्ध लक्षणों (जबड़े में बढ़ती कठोरता, मांसपेशियों में कठोरता) की शीघ्र पहचान और उचित सावधानी बरतना, स्वास्थ्य की रक्षा करने और रोग के गंभीर विकास को रोकने में महत्वपूर्ण कारक हैं।"

संक्रामक रोग विशेषज्ञ यह भी सलाह देते हैं: "जो लोग कृषि, शारीरिक श्रम और ज़मीन के संपर्क में रहते हैं, उन्हें नियमित रूप से टिटनेस के टीके लगवाने चाहिए और काम के दौरान चोटों को कम करने के लिए सुरक्षात्मक उपाय करने चाहिए। शरीर पर कोई भी घाव, चाहे वह कितना भी छोटा क्यों न हो, उसका उचित उपचार आवश्यक है। गहरे, गंदे घावों का उपचार चिकित्सा केंद्रों में ही करवाना चाहिए और खुले घावों को कीचड़ के संपर्क में नहीं आने देना चाहिए। इसके अलावा, सामान्य मौखिक स्वच्छता सुनिश्चित करना आवश्यक है। यदि मुँह खोलने में कठिनाई, बोलने में कठिनाई, या खाने में कठिनाई जैसे लक्षण दिखाई दें, तो रोगी को तुरंत किसी चिकित्सा केंद्र में जाकर जाँच करवानी चाहिए और बीमारी का शीघ्र पता लगाना चाहिए..."।

स्रोत: https://www.baogiaothong.vn/bac-si-boi-roi-tim-nguyen-nhan-gay-uon-van-cho-nguoi-dan-ong-65-tuoi-192241106145044741.htm