
हाल ही में, हनोई प्रसूति एवं स्त्रीरोग अस्पताल ने 39 वर्षीय गर्भवती महिला (एनटीएम) का सफलतापूर्वक इलाज किया, जो तीन पिछले सीज़ेरियन सेक्शन के इतिहास के साथ सेंट्रल प्लेसेंटा प्रीविया और प्लेसेंटा एक्रेटा से पीड़ित थी - जो सबसे चुनौतीपूर्ण और खतरनाक स्थितियों में से एक है।
गर्भावस्था के 38 सप्ताह और 5 दिन की गर्भवती महिला को एक जटिल चिकित्सीय स्थिति के साथ अस्पताल में भर्ती कराया गया था। पहले तीन बार सिजेरियन ऑपरेशन होने के कारण गर्भाशय की पूरी सामने की सतह पेट के चीरे से कसकर चिपक गई थी, जिससे सामान्य शारीरिक संरचना के निशान अस्पष्ट हो गए थे।
जांच और अल्ट्रासाउंड के माध्यम से, डॉक्टरों ने निर्धारित किया कि प्लेसेंटा न केवल एक असामान्य स्थिति (सेंट्रल प्लेसेंटा प्रीविया) में था, बल्कि गर्भाशय की मांसपेशियों में गहराई से प्रवेश कर रहा था (प्लेसेंटा एक्रेटा - परक्रेटा प्रकार), साथ ही पॉलीहाइड्रामनिओस के कारण गर्भाशय का फैलाव, रक्त वाहिकाओं का अधिक प्रसार और ऑपरेशन के दौरान रक्तस्राव का उच्च जोखिम था।
प्रसूति विज्ञान में, सेंट्रल प्लेसेंटा प्रीविया और प्लेसेंटा एक्रेटा ऐसी स्थितियां हैं जिनके बारे में डॉक्टरों को विशेष रूप से सतर्क रहना चाहिए क्योंकि प्रसवोत्तर रक्तस्राव का बेहद खतरनाक जोखिम होता है, जो मां और बच्चे दोनों के जीवन को सीधे तौर पर खतरे में डालता है।
प्रसवोत्तर रक्तस्राव के अत्यधिक जोखिम वाले इस मामले को देखते हुए, शल्य चिकित्सा दल, जिसमें स्नातकोत्तर डिग्री धारक और विशेषज्ञ डॉक्टर गुयेन फाम तिएन डाट - सामान्य प्रसव विभाग ए2 के प्रमुख, और स्नातकोत्तर डिग्री धारक डॉक्टर डैम वान हंग शामिल थे, ने स्नातकोत्तर डिग्री धारक डॉक्टर ट्रान थू थाओ के नेतृत्व वाली एनेस्थीसिया और पुनर्जीवन टीम के साथ मिलकर सर्जरी के दौरान एक गहन पुनर्जीवन योजना तैयार की, जिससे मां के जीवित रहने की दर के मामले में पूर्ण सुरक्षा सुनिश्चित हो सके।
सर्जरी के दौरान डॉक्टरों को एक बड़ी चुनौती का सामना करना पड़ा क्योंकि मूत्राशय को काटने वाला क्षेत्र अत्यधिक चिपचिपा था और उसमें से बहुत अधिक रक्तस्राव हो रहा था। अत्यंत सावधानी और व्यापक अनुभव के साथ, टीम ने कुशलतापूर्वक गर्भाशय को काटकर बच्चे को जन्म दिया। 3,400 ग्राम वजन का एक शिशु लड़का सुरक्षित रूप से पैदा हुआ।

हालांकि, प्लेसेंटा गर्भाशय में गहराई तक घुस गया था और कई बड़ी रक्त वाहिकाओं को छेद दिया था, इसलिए गर्भाशय को बचाया नहीं जा सका। मां की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए, डॉक्टरों ने आंशिक हिस्टेरेक्टॉमी करने और रक्तस्राव को पूरी तरह से रोकने के लिए आंतरिक इलियाक धमनी को बांधने का निर्णय लिया।
सर्जरी के दौरान, मरीज को समय पर 1000 मिलीलीटर से अधिक रक्त और रक्त उत्पाद दिए गए ताकि उसकी सेहत स्थिर हो सके। एक घंटे से अधिक समय तक गहन एकाग्रता के बाद, सर्जरी सफलतापूर्वक संपन्न हुई।
दो दिनों तक डॉक्टरों की कड़ी निगरानी और गहन देखभाल के बाद, मां की श्वास नली को सफलतापूर्वक निकाल दिया गया। रक्त प्रवाह के संकेतक सुरक्षित स्तर पर बने रहे। फिलहाल, मां और बच्चा दोनों की हालत स्थिर है, जिससे परिवार और पूरी टीम को अपार खुशी मिली है।
यह सफल सर्जरी न केवल मां की जान बचाने का प्रयास थी, बल्कि इसने पहले कई बार सिजेरियन सेक्शन करा चुके मामलों में गर्भावस्था के गहन प्रबंधन की महत्वपूर्ण भूमिका को भी उजागर किया।
डॉक्टरों की सलाह है कि प्रजनन आयु की महिलाओं को चिकित्सकीय रूप से आवश्यक होने तक सिजेरियन सेक्शन से बचना चाहिए। जिन महिलाओं का पहले सिजेरियन ऑपरेशन हुआ हो, उन्हें गर्भावस्था की गहन निगरानी और विशेष अस्पतालों में अल्ट्रासाउंड परामर्श की आवश्यकता होती है ताकि प्लेसेंटा संबंधी असामान्यताओं का शीघ्र पता लगाया जा सके। इससे समय रहते हस्तक्षेप किया जा सकता है और मां और बच्चे दोनों की अधिकतम सुरक्षा सुनिश्चित की जा सकती है।
स्रोत: https://nhandan.vn/ca-mo-can-nao-cuu-me-con-san-phu-mac-rau-cai-rang-luoc-the-nang-post963938.html








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