
के अस्पताल के प्रमुखों ने कहा कि वे पेम्ब्रोरिया खरीदने की योजना बना रहे हैं, जिसकी अनुमानित लागत प्रत्येक मरीज के उपचार चक्र के लिए लगभग 36 मिलियन वियतनामी डोंग होगी। दक्षिण में, चो रे अस्पताल के प्रतिनिधियों और हो ची मिन्ह सिटी ऑन्कोलॉजी अस्पताल के निदेशक डॉ. दीप बाओ तुआन ने कहा कि वे नियमों के अनुसार पेम्ब्रोरिया खरीदने के लिए एक सार्वजनिक बोली आयोजित करेंगे। अगर दवा को लाइसेंस मिल जाता है और वह बोली जीत जाती है, तो अस्पताल पेशेवर निर्देशों के अनुसार मरीजों के लिए इसका इस्तेमाल करेंगे।
रूस की सीमित देयता कंपनी "पीके-137" द्वारा निर्मित, पेम्ब्रोरिया दवा, जिसमें सक्रिय घटक पेम्ब्रोलिज़ुमाब है, 100 मिग्रा/4 मि.ली. शीशी है और अक्टूबर के अंत से वियतनाम में प्रचलन के लिए स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा लाइसेंस प्राप्त है। पेम्ब्रोलिज़ुमाब, अमेरिकी कंपनी एमएसडी द्वारा आविष्कृत सक्रिय घटक (एक्टिव इंग्रीडिएंट) का नाम है, जिसका व्यापारिक नाम कीट्रूडा, 100 मिग्रा/4 मि.ली. शीशी है। पेम्ब्रोलिज़ुमाब मूलतः एक एंटी-पीडी-1 मोनोक्लोनल एंटीबॉडी है और यह एक जैविक दवा है जो कुछ प्रकार के कैंसर के लिए संकेतित है और इम्यूनोथेरेपी समूह से संबंधित है। यह दवा एक चिकित्सा सुविधा में अंतःशिरा जलसेक द्वारा दी जाती है।
कई लोग यह सवाल पूछते हैं कि दवा कितनी प्रभावी है और इसके उपचार के तरीके और प्रोटोकॉल क्या हैं। स्वास्थ्य मंत्रालय ने फिलहाल मार्केटिंग लाइसेंस के लिए आवेदन के अनुसार परीक्षण चरणों के परिणामों के आधार पर पेम्ब्रोरिया की उपचार प्रभावशीलता की घोषणा नहीं की है। हालाँकि, डॉक्टरों का कहना है कि प्रभावशीलता और उपचार की रणनीति प्रत्येक रोगी की स्थिति पर निर्भर करती है।
चो रे अस्पताल के ऑन्कोलॉजी सेंटर के निदेशक डॉ. ले तुआन आन्ह के अनुसार, कैंसर के इलाज में, उपचार पद्धति हर प्रकार की बीमारी और हर मरीज़ की विशिष्ट अवस्था के अनुसार बनाई जाती है, न कि सिर्फ़ एक दवा पर। के अस्पताल के डॉक्टर ने यह भी बताया कि पेम्ब्रोलिज़ुमाब का इस्तेमाल कई कारकों पर भी निर्भर करता है, जैसे मरीज़ की स्थिति, ट्यूमर में उत्परिवर्तन का प्रकार, बीमारी की अवस्था... जिसका आकलन ऑन्कोलॉजिस्ट करते हैं।
पेम्ब्रोरिया की तुलना में, कीट्रुडा को अमेरिका ने लगभग 10 साल पहले ही मंज़ूरी दे दी थी, इसलिए वर्तमान में इसका इस्तेमाल देश के कई कैंसर उपचार केंद्रों में किया जाता है और यह आज दुनिया में सबसे ज़्यादा बिकने वाली कैंसर की दवा है। चो रे अस्पताल में, पिछले 5 सालों में लगभग 500 मरीज़ों ने इस अमेरिकी दवा का इस्तेमाल किया है, जिनमें मुख्य रूप से फेफड़ों का कैंसर, सिर और गर्दन का कैंसर, मेलेनोमा... शामिल हैं, और इनके इलाज के नतीजों का सकारात्मक मूल्यांकन किया गया है।
कीट्रुडा की तरह, पेम्ब्रोरिया भी उसी सक्रिय घटक वाली एक जैविक दवा है, इसलिए इसे कई तरह के संकेतों के लिए अनुमोदित किया गया है। इस दवा का उपयोग मेलेनोमा, नॉन-स्मॉल सेल लंग कार्सिनोमा, सिर और गर्दन के स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा, क्लासिकल हॉजकिन लिंफोमा, यूरोथेलियल कार्सिनोमा, एसोफैजियल कार्सिनोमा, उच्च-श्रेणी के माइक्रोसैटेलाइट अस्थिरता (एमएसआई-एच) या बेमेल मरम्मत दोष वाले कैंसर, सर्वाइकल कैंसर, रीनल सेल कार्सिनोमा, एंडोमेट्रियल कार्सिनोमा, ट्रिपल-नेगेटिव ब्रेस्ट कैंसर, पेट या गैस्ट्रोइसोफैजियल जंक्शन के एडेनोकार्सिनोमा और कोलेंजियोकार्सिनोमा के इलाज के लिए किया जाता है।
हालांकि, के हॉस्पिटल के प्रमुख ने कहा, "ऊपर सूचीबद्ध कैंसर वाले सभी मरीजों को पेम्ब्रोलिज़ुमाब नहीं दिया जाता है।" उन्होंने आगे कहा कि प्रत्येक मरीज के लिए उपचार के संकेत व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किए जाएँगे। कई कारकों के आधार पर, डॉक्टर मरीजों के प्रभावी उपचार को सुनिश्चित करने के लिए उचित उपचार की सलाह देंगे और उन्हें बताएँगे।

चिंता का एक और मुद्दा दवा की कीमत और इलाज का खर्च है। डॉक्टरों के अनुसार, पेम्ब्रोरिया की अनुमानित कीमत लगभग 18 मिलियन VND/बोतल है, जबकि सामान्य खुराक एक उपचार चक्र के लिए दो बोतलों की होती है। इस प्रकार, एक मरीज के इलाज के चक्र की लागत 200 मिलीग्राम (दो बोतलों) की खुराक के साथ लगभग 36 मिलियन VND है - जैसा कि K अस्पताल के प्रमुखों ने दवा खरीद योजना विकसित करने के लिए गणना की है।
इस प्रकार, मूल दवा कीट्रूडा की तुलना में, पेम्ब्रोरिया की कीमत कम है, केवल एक-तिहाई। कीट्रूडा की वर्तमान कीमत लगभग 62 मिलियन VND/बोतल है। हालाँकि, कीट्रूडा के पास स्वास्थ्य मंत्रालय का एक आंशिक मुफ़्त सहायता कार्यक्रम है, जो पात्र कैंसर रोगियों के लिए K अस्पताल और देश भर के कई अन्य अस्पतालों में लागू किया जा रहा है। इस कार्यक्रम के तहत, 200 मिलीग्राम (दो बोतलें) की खुराक के साथ एक रोगी के उपचार चक्र की अधिकतम लागत लगभग 62 मिलियन VND है और कुछ चक्र पूरी तरह से मुफ़्त भी हो सकते हैं, जो रोगी को दी जाने वाली सहायता के स्तर पर निर्भर करता है।
स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनुमोदित और दवा कंपनियों द्वारा प्रायोजित इन कार्यक्रमों को "ब्रिज फाइनेंसिंग मैकेनिज्म" माना जाता है जो स्वास्थ्य बीमा कवरेज की प्रतीक्षा करते समय मरीजों को नई, महंगी दवाओं तक पहुँचने में मदद करता है। इससे अस्पताल शुल्क का बोझ कम करने और प्रभावी उपचार व्यवस्था बनाए रखने में मदद मिलती है। उदाहरण के लिए, कैंसर रोगियों के लिए लक्षित चिकित्सा दवाओं की औसत लागत लगभग एक अरब वियतनामी डोंग प्रति वर्ष है। कार्यक्रम में भाग लेने पर, मरीज 30-40% का सह-भुगतान करते हैं। उपचार अवधि के दौरान सहायता का स्तर धीरे-धीरे बढ़ता जाता है।
स्वास्थ्य बीमा विभाग (स्वास्थ्य मंत्रालय) के आंकड़ों के अनुसार, 2019-2024 की अवधि में, इस तरह के कार्यक्रमों ने 10,652 रोगियों को सहायता प्रदान की, जिनमें मुख्यतः कैंसर, रक्त संबंधी रोग, सोरायसिस, गठिया और रेटिना संबंधी रोग शामिल थे। सहायता का सामान्य रूप सह-भुगतान है, जिससे रोगियों पर वित्तीय दबाव कम करने में मदद मिलती है ताकि उन्हें अपना उपचार छोड़ना न पड़े।
डॉक्टरों के अनुसार, लक्षित दवाएँ और इम्यूनोथेरेपी महंगी हैं, स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर नहीं की जातीं, और मरीज़ों को इनका ख़र्च ख़ुद उठाना पड़ता है, जो मरीज़ों और उनके परिवारों के लिए एक बोझ है। लक्षित दवाओं या इम्यूनोथेरेपी से इलाज कराने वाला व्यक्ति प्रति माह 120-150 मिलियन वियतनामी डोंग (VND) और प्रति वर्ष लगभग 500-600 मिलियन वियतनामी डोंग (VND) से लेकर कई बिलियन वियतनामी डोंग (VND) तक खर्च कर सकता है, जो संकेत और दवा के प्रकार पर निर्भर करता है। प्रत्येक मरीज़ को एक से दो साल तक इलाज की आवश्यकता हो सकती है। वर्तमान में, केवल लगभग 10% कैंसर रोगियों के पास ही यह थेरेपी उपलब्ध है।
के अस्पताल में, एक कैंसर रोगी के इलाज की औसत लागत प्रति वर्ष 176 मिलियन VND से अधिक है। बीमा लगभग 52 मिलियन VND कवर करता है और रोगी को लगभग 124 मिलियन VND का भुगतान करना होता है, जो इलाज की कुल लागत का 70% है।
वीएनई के अनुसारस्रोत: https://baohaiphong.vn/cac-benh-vien-len-ke-hoach-mua-thuoc-ung-thu-cua-nga-526727.html






टिप्पणी (0)