एसोफैजियल वैरिसिस तब होता है जब ग्रासनली क्षेत्र की नसें फैल जाती हैं और फट सकती हैं, जिससे जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव हो सकता है। यह स्थिति सिरोसिस और यकृत कैंसर के रोगियों में आम है। यह तब होता है जब रक्त का थक्का यकृत में सामान्य रक्त प्रवाह को अवरुद्ध कर देता है या यकृत में घाव जैसा ऊतक बन जाता है। छोटी रक्त वाहिकाएँ बड़ी मात्रा में रक्त के थक्कों को वहन नहीं कर पातीं और रुकावट के कारण होने वाले भारी दबाव को सहन नहीं कर पातीं, इसलिए ये रक्त वाहिकाएँ फैल सकती हैं, जिससे समय के साथ रिसाव या फटन हो सकता है, जिससे गंभीर रक्तस्राव हो सकता है।
एसोफैजियल वैरिस के कारण तीव्र रक्तस्राव वाले सभी रोगियों को तत्काल आपातकालीन उपचार की आवश्यकता होती है। वायुमार्ग को नियंत्रित करने की क्षमता, वैसोप्रेसर्स, एंटीबायोटिक्स, रक्त आधान और रक्तस्राव रोकने के लिए एंडोस्कोपिक हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
एसोफैजियल वैरिसेस के कारण
एसोफैजियल वैरिकाज़ नसों का सबसे आम कारण सिरोसिस है। यह निशान पोर्टल शिरा में रक्त प्रवाह को अवरुद्ध कर देता है, जो पेट और आंतों से रक्त को यकृत तक ले जाने वाली मुख्य शिरा है। इससे पोर्टल शिरा और आस-पास की अन्य शिराओं में दबाव बढ़ जाता है, जिसे पोर्टल हाइपरटेंशन कहते हैं। परिणामस्वरूप, रक्त को छोटी शिराओं, जैसे कि ग्रासनली के निचले हिस्से में स्थित शिराओं, के माध्यम से अन्य मार्ग खोजने पड़ते हैं। पतली दीवार वाली शिराएँ दबाव में सूज सकती हैं, कभी-कभी फट सकती हैं और रक्तस्राव हो सकता है।

यकृत रोग एसोफैजियल वैरिसेस का एक सामान्य कारण है।
- कुछ यकृत रोगों के कारण होने वाले गंभीर सिरोसिस के कारण जैसे: हेपेटाइटिस, अल्कोहलिक यकृत रोग, फैटी यकृत रोग और पित्त सिरोसिस।
- एसोफैजियल वैरिसेस पोर्टल शिरा में रक्त के थक्के (थ्रोम्बस) या पोर्टल शिरा में जाने वाली शिरा (स्प्लेनिक शिरा) के कारण हो सकता है।
- परजीवी संक्रमण के कारण। एक प्रकार का फ्लूक सिस्टोसोमियासिस है, जो अफ्रीका, दक्षिण अमेरिका, कैरिबियन, मध्य पूर्व और दक्षिण पूर्व एशिया के कुछ हिस्सों में पाया जाने वाला एक परजीवी संक्रमण है। यह परजीवी यकृत, फेफड़े, आँतों और मूत्राशय को नुकसान पहुँचा सकता है।
लक्षण
वैरिकाज़ नसों के शुरुआती चरणों में लक्षण अक्सर स्पष्ट नहीं होते हैं। केवल नसों के फटने पर ही निम्नलिखित लक्षण दिखाई देंगे:
- खून की उल्टी (ताजा खून या कॉफी का टुकड़ा)
- काला या खूनी मल
- चक्कर आना, थकान, निम्न रक्तचाप, रक्त की हानि के कारण तेज़ नाड़ी
- सहायक लक्षण: पीलिया, एडिमा, जलोदर, यकृत एन्सेफैलोपैथी (विघटित सिरोसिस चरण)।
इसलिए, सिरोसिस जैसी संबंधित बीमारियों से पीड़ित लोगों को किसी भी चिंताजनक संकेत या लक्षण पर ध्यान देना चाहिए और समय पर जाँच और निदान के लिए तुरंत किसी चिकित्सा संस्थान में जाना चाहिए। अगर आपको लिवर की बीमारी का पता चला है, तो अपने डॉक्टर से एसोफैजियल वैरिसेज़ के जोखिम और जटिलताओं के जोखिम को कम करने के तरीकों के बारे में पूछें। आपको एसोफैजियल वैरिसेज़ की जाँच के लिए एंडोस्कोपी करवानी चाहिए।
अगर आपको एसोफैजियल वैरिसिस का निदान किया गया है, तो आपका डॉक्टर आपको रक्तस्राव के लक्षणों पर नज़र रखने के लिए कह सकता है। एसोफैजियल वैरिसिस से रक्तस्राव एक आपातकालीन स्थिति है। अगर आपको खून की उल्टी या खूनी मल का अनुभव हो, तो तुरंत अपनी स्थानीय आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।
एसोफैजियल वैरिसेस को कैसे रोकें
एसोफैजियल वैरिसेस को रोकने के कुछ प्रभावी उपाय इस प्रकार हैं:
क्रोनिक यकृत रोगों का शीघ्र नियंत्रण और उपचार, जिसमें यकृत एंजाइम की निगरानी, नियमित यकृत अल्ट्रासाउंड और उपचार के नियमों का पालन शामिल है।
शराब से पूरी तरह बचें, विशेष रूप से उन लोगों से जिनमें यकृत क्षति के लक्षण हों; साथ ही, संक्रमित होने पर टीकाकरण या एंटीवायरल दवाओं के माध्यम से हेपेटाइटिस बी और सी को अच्छी तरह से नियंत्रित करें।
नियमित गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल एंडोस्कोपी, विशेष रूप से सिरोसिस या उच्च जोखिम वाले लोगों में, एसोफैजियल वैरिसेस का शीघ्र पता लगाने में मदद करती है, भले ही कोई स्पष्ट लक्षण न हों।
स्रोत: https://suckhoedoisong.vn/canhgiacvoigiantinhmachthucquan-169251130193604173.htm






टिप्पणी (0)