हृदय गति रुकने और स्ट्रोक से पीड़ित एक बुजुर्ग व्यक्ति की जान बचाना।

हाल ही में, हो ची मिन्ह सिटी के यूनिवर्सिटी मेडिकल सेंटर (यूएमसी अस्पताल) के कार्डियोवैस्कुलर सेंटर के डॉक्टरों ने गंभीर हृदय विफलता से पीड़ित 83 वर्षीय व्यक्ति का सफलतापूर्वक इलाज किया।

मरीज को सांस लेने में गंभीर तकलीफ, लगातार बिगड़ती तीव्र हृदय विफलता और तीव्र हृदयघात के बाद माइट्रल वाल्व के गंभीर रिगर्जिटेशन के कारण तीव्र फुफ्फुसीय शोफ के साथ भर्ती कराया गया था। हृदय रोग के अलावा, मरीज को स्ट्रोक भी हुआ था, जिससे उपचार और भी चुनौतीपूर्ण हो गया था।

भर्ती होने पर, रोगी की स्थिति की गंभीरता का पता लगाने के लिए उसका व्यापक मूल्यांकन किया गया। डॉप्लर इकोकार्डियोग्राफी से पता चला कि पैपिलरी मांसपेशी के फटने के कारण माइट्रल वाल्व में गंभीर रिगर्जिटेशन है, जिससे रक्त पीछे की ओर बह रहा है, हृदय पर अत्यधिक दबाव पड़ रहा है, जिसके परिणामस्वरूप फुफ्फुसीय जमाव, फुफ्फुस द्रव का जमाव और तीव्र फुफ्फुसीय एडिमा हो गई है। इसके अलावा, प्रयोगशाला परिणामों में गंभीर हृदय विफलता के लक्षण दिखाई दिए, परीक्षण के परिणाम बढ़े हुए थे, मस्तिष्क एमआरआई में सेरेब्रल इन्फार्क्शन के क्षेत्र दिखाई दिए, और कोरोनरी एंजियोग्राफी में मायोकार्डियल इस्केमिया के कारण गंभीर कोरोनरी धमनी स्टेनोसिस दिखाई दिया। इन कारकों ने रोगी को सर्जरी के लिए उच्च जोखिम में डाल दिया, जिसके लिए सुरक्षा सुनिश्चित करने हेतु एक इष्टतम उपचार रणनीति की आवश्यकता थी।

यूनिवर्सिटी मेडिकल सेंटर अस्पताल के कार्डियोवस्कुलर सर्जरी विभाग के प्रमुख डॉ. काओ डांग खांग ने बुजुर्ग व्यक्ति की सर्जरी की।

फोटो: बीवीसीसी

अस्पताल के कई विशेषज्ञों से परामर्श करने के बाद, डॉक्टरों ने हृदय गति रुकने की समस्या को नियंत्रित करने, गुर्दे और श्वसन क्रिया को बेहतर बनाने और रोगी के समग्र स्वास्थ्य में सुधार लाने के लिए गहन पूर्व-ऑपरेशनल चिकित्सा उपचार लागू करने का निर्णय लिया। यह चिकित्सा उपचार शल्य चिकित्सा संबंधी जटिलताओं के जोखिम को कम करने और ऑपरेशन के बाद शीघ्र स्वस्थ होने में सहायक है।

मरीज की हालत स्थिर होने के बाद, हृदय शल्य चिकित्सा टीम ने बायोलॉजिकल माइट्रल वाल्व रिप्लेसमेंट और कोरोनरी आर्टरी बाईपास ग्राफ्टिंग की प्रक्रिया शुरू की। बायोलॉजिकल वाल्व के चुनाव से एंटीकोएगुलेंट दवाओं से जुड़े जोखिम कम हो गए और यह बुजुर्ग मरीजों के लिए उपयुक्त था। साथ ही, कोरोनरी आर्टरी बाईपास ग्राफ्टिंग से मायोकार्डियम में रक्त प्रवाह में सुधार हुआ, जिससे भविष्य में मायोकार्डियल इन्फार्क्शन की पुनरावृत्ति का जोखिम कम हो गया।

यूनिवर्सिटी मेडिकल सेंटर अस्पताल के कार्डियोवस्कुलर सर्जरी विभाग के प्रमुख डॉ. काओ डांग खंग ने कहा, "बुजुर्ग मरीजों में अक्सर कई अंतर्निहित स्वास्थ्य समस्याएं होती हैं, इसलिए उपयुक्त उपचार रणनीति विकसित करना, सर्जरी से पहले मरीज की स्थिति को बेहतर बनाना और सबसे सुरक्षित सर्जिकल रणनीति चुनना महत्वपूर्ण है। प्री-ऑपरेटिव चिकित्सा उपचार, सर्जरी को बेहतर बनाना और एनेस्थीसिया व पुनर्जीवन के संयोजन से मरीजों की सफल सर्जरी में मदद मिली है।"

सर्जरी के बाद, हृदय संबंधी एनेस्थीसिया और पुनर्जीवन की सावधानीपूर्वक तैयारी के साथ, रोगी जल्दी ठीक हो गया। ऑपरेशन के महज दो दिन बाद, रोगी बैठने, धीरे-धीरे चलने और सामान्य गतिविधियाँ फिर से शुरू करने में सक्षम हो गया। सांस लेने में तकलीफ पूरी तरह से गायब हो गई और हृदय की कार्यप्रणाली में उल्लेखनीय सुधार हुआ। महत्वपूर्ण बात यह है कि गुर्दे और श्वसन क्रियाएं बहाल हो गईं, और तीव्र गुर्दे की विफलता, श्वसन विफलता या निमोनिया के कोई लक्षण नहीं थे - जो हृदय की सर्जरी के बाद बुजुर्ग रोगियों में आम जटिलताएं हैं।

डॉ. डांग खंग के अनुसार, बुजुर्ग मरीजों के लिए हृदय शल्य चिकित्सा अब पहले की तरह असंभव नहीं रही है। हृदय शल्य चिकित्सा और एनेस्थीसिया में हुई प्रगति और आधुनिक चिकित्सा उपचारों के संयोजन से, हृदय शल्य चिकित्सा की आवश्यकता वाली जटिल स्थितियों वाले लोगों के ठीक होने और जीवन की गुणवत्ता में उल्लेखनीय सुधार की संभावना बनी हुई है।

स्रोत: https://thanhnien.vn/cuu-cu-ong-suy-tim-nhoi-mau-nao-185250329163003533.htm