दिल का दौरा पड़ने के बाद हृदयाघात से पीड़ित 46 वर्षीय मरीज की जान बचाना

क्वांग निन्ह जनरल अस्पताल ने एक ऐसे मरीज की जान बचाई, जो गंभीर अतालता संबंधी जटिलताओं के कारण अत्यंत गंभीर स्थिति में भर्ती था, तथा उसे जीवन बचाने के लिए हृदय और वासोप्रेसर दवाओं की उच्च खुराक की आवश्यकता थी।

चिकित्सा समाचार 19 जनवरी: दिल का दौरा पड़ने के बाद कार्डियक अरेस्ट से पीड़ित 46 वर्षीय मरीज की जान बचाना

क्वांग निन्ह जनरल अस्पताल ने एक ऐसे मरीज की जान बचाई, जो गंभीर अतालता संबंधी जटिलताओं के कारण अत्यंत गंभीर स्थिति में भर्ती था, तथा उसे जीवन बचाने के लिए हृदय और वासोप्रेसर दवाओं की उच्च खुराक की आवश्यकता थी।

दिल का दौरा पड़ने के बाद कार्डियक अरेस्ट से पीड़ित 46 वर्षीय मरीज की जान बचाने के प्रयास

क्वांग निन्ह जनरल अस्पताल के एक प्रतिनिधि के अनुसार, इस मरीज को कुछ दिनों तक सांस लेने में कठिनाई होने लगी, जिसके बाद अचानक उसके बाएं सीने में तेज दर्द होने लगा।

तीव्र मायोकार्डियल इन्फार्क्शन का निदान होने के बाद, मोंग कै मेडिकल सेंटर ने क्वांग निन्ह जनरल अस्पताल के कार्डियोवैस्कुलर सर्जरी और हस्तक्षेप विभाग के डॉक्टरों से परामर्श किया और रोगी को उच्च स्तर पर स्थानांतरित करने का निर्णय लिया।

जब मरीज अस्पताल पहुंचा तो उसकी हालत बहुत गंभीर थी और उसे गंभीर अतालता संबंधी जटिलताएं थीं, जिसके कारण उसे जीवन बचाने के लिए हृदय संबंधी और वासोप्रेसर दवाओं की उच्च खुराक की आवश्यकता थी।

एंजियोग्राम के नतीजों से पता चला कि मरीज़ की तीन कोरोनरी धमनियाँ बुरी तरह क्षतिग्रस्त हो गई थीं और खून के थक्कों से पूरी तरह अवरुद्ध हो गई थीं। मरीज़ को लगातार वेंट्रिकुलर फ़िब्रिलेशन की समस्या भी थी, जिसके कारण अचानक कार्डियक अरेस्ट हो गया। परिवार मानसिक रूप से मरीज़ को घर ले जाने के लिए तैयार था क्योंकि उन्हें लग रहा था कि उसे बचाना अब संभव नहीं है।

हालाँकि, आपातकालीन टीम ने हार नहीं मानी और हृदय की कार्यप्रणाली को बहाल करने के लिए 15 बार तक बाहरी बिजली के झटके देना जारी रखा, साथ ही वैसोप्रेसर्स, मैकेनिकल वेंटिलेशन, इंट्यूबेशन और शामक दवाओं का भी इस्तेमाल किया। सौभाग्य से, काफी देर बाद, मरीज़ ने प्रतिक्रिया दी, होश में आया, रक्तचाप स्थिर हुआ और हृदय गति सामान्य हो गई।

डॉक्टर अवरुद्ध रक्त वाहिकाओं को खोलने और हृदय की मांसपेशियों में रक्त की आपूर्ति बहाल करने के लिए कोरोनरी धमनियों में स्टेंट डालकर हस्तक्षेप करना जारी रखते हैं।

सिर्फ़ तीन दिनों के इलाज के बाद, मरीज़ पूरी तरह से होश में आ गया, उसे सीने में दर्द नहीं रहा, और उसके हृदय की कार्यप्रणाली में भी काफ़ी सुधार हुआ। अंततः, मरीज़ को स्थिर हालत में अस्पताल से छुट्टी दे दी गई।

कार्डियोवैस्कुलर सर्जरी और इंटरवेंशन विभाग के प्रमुख डॉक्टर ट्रान क्वांग दिन्ह ने कहा कि यह एक बहुत ही कठिन मामला था, क्योंकि मरीज को मिर्गी के साथ तीव्र मायोकार्डियल इन्फार्क्शन और कई खतरनाक जटिलताएं थीं।

उस समय, मरीज़ के बचने की संभावना केवल 5-10% ही थी। हालाँकि, चिकित्सा दल के समय पर और प्रभावी समन्वय के कारण, मरीज़ ने इस गंभीर स्थिति पर काबू पा लिया।

तीव्र मायोकार्डियल इन्फार्क्शन एक ऐसी स्थिति है जिसमें हृदय की मांसपेशियों को अचानक रक्त की आपूर्ति बंद हो जाती है, जिससे हृदय की मांसपेशियों के ऊतकों का परिगलन हो जाता है, जो तुरंत उपचार न मिलने पर घातक हो सकता है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के अनुसार, हर साल लगभग 17.5 मिलियन लोग हृदय संबंधी रोगों से मरते हैं, जिनमें से मायोकार्डियल इन्फार्क्शन एक मुख्य कारण है।

वियतनाम में, हृदय रोग बढ़ रहे हैं, खासकर युवाओं में। इसके मुख्य कारण अस्वास्थ्यकर जीवनशैली, जैसे ज़्यादा वज़न, निष्क्रिय रहना, तनाव और तंबाकू व शराब का सेवन हैं।

युवा मरीज़ अक्सर व्यक्तिपरक होते हैं क्योंकि उन्हें लगता है कि वे स्वस्थ हैं और उन्हें हृदय रोग नहीं है। हालाँकि, जब सीने में दर्द के लक्षण दिखाई देते हैं, तो बीमारी बहुत गंभीर होती है और अगर तुरंत इलाज न किया जाए तो मौत भी हो सकती है।

डॉ. दिन्ह की सलाह है कि मायोकार्डियल इंफार्क्शन और हृदय रोगों से बचाव के लिए, लोगों को जोखिम कारकों को नियंत्रित करने पर ध्यान देना चाहिए, जैसे कि उचित वजन बनाए रखना, शराब और तंबाकू का सेवन सीमित करना, खूब सारी सब्ज़ियाँ, फल, साबुत अनाज खाना और फास्ट फूड व उच्च वसा वाले खाद्य पदार्थों से परहेज करना। इसके अलावा, हफ़्ते में 5 दिन, रोज़ाना 30-60 मिनट का नियमित व्यायाम भी हृदय स्वास्थ्य की रक्षा में एक महत्वपूर्ण कारक है।

40 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए, डॉक्टर नियमित जांच, इकोकार्डियोग्राम, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, रक्त लिपिड, रक्तचाप और रक्त शर्करा के स्तर की जांच की सलाह देते हैं ताकि रोगों का शीघ्र पता लगाया जा सके और समय पर उपचार योजना बनाई जा सके।

वियतनाम में जन्मजात हृदय दोष वाले बच्चों की दर अभी भी ऊंची बनी हुई है।

दुनिया भर में हर साल लगभग 10 लाख बच्चे जन्मजात हृदय दोष के साथ पैदा होते हैं। वियतनाम में भी यह स्थिति बेहद चिंताजनक है क्योंकि हर 15 मिनट में एक बच्चा जन्मजात हृदय दोष के साथ पैदा होता है। अनुमान है कि हर साल लगभग 8,000-10,000 वियतनामी बच्चे जन्म से ही हृदय दोष का सामना करते हैं।

जन्मजात हृदय शल्य चिकित्सा में शल्यक्रिया के बाद की अवधि कम होती है, जिससे अस्पतालों पर बोझ कम होता है और बच्चों को शीघ्र स्वस्थ होने में मदद मिलती है।

निदान और उपचार में सुधार के बावजूद, जन्मजात हृदय दोष एक बड़ी समस्या बनी हुई है, जो बच्चों के स्वास्थ्य और जीवन की गुणवत्ता को सीधे प्रभावित करती है।

चिकित्सा सुविधाओं, खासकर अल्ट्रासाउंड उपकरणों और आधुनिक मशीनों के उल्लेखनीय विकास की बदौलत, जन्मजात हृदय रोग के शुरुआती लक्षणों का पता लगाने वाले रोगियों की दर में 10 साल पहले की तुलना में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है। इससे न केवल डॉक्टरों को सटीक निदान करने में मदद मिलती है, बल्कि समय पर इलाज के अवसर भी मिलते हैं।

हालांकि, वास्तविकता में अभी भी कई स्थान हैं, विशेष रूप से दूरदराज के क्षेत्र, जहां चिकित्सा सेवाओं का समकालिक रूप से विकास नहीं हुआ है, जिसके कारण जन्मजात हृदय दोष वाले कुछ रोगियों की अनदेखी हो जाती है।

एक हालिया रिपोर्ट के अनुसार, वियतनाम में जन्मजात हृदय रोग के छूटे हुए मामलों की दर अभी भी बहुत ज़्यादा है, लगभग 50% तक। वहीं, विकसित देशों में यह दर केवल 29% है।

बीमारी का देर से पता लगना और गंभीर हालत में इलाज के लिए अस्पताल जाना एक मुश्किल समस्या है। हृदय शल्य चिकित्सा, खासकर बच्चों के लिए, हमेशा एक जटिल शल्य चिकित्सा होती है, जिसके लिए उच्च विशेषज्ञता और आधुनिक सुविधाओं की आवश्यकता होती है।

आज अस्पतालों के सामने सबसे बड़ी चुनौतियों में से एक है हृदय शल्य चिकित्सा की ज़रूरतों को पूरा करने के लिए पर्याप्त सुविधाओं का अभाव, जिसके कारण मरीज़ों को लंबा इंतज़ार करना पड़ता है। सर्जरी के बाद, बच्चों को भी निगरानी और स्वास्थ्य लाभ के लिए अस्पताल में रहना पड़ता है, जिससे इलाज का समय बढ़ जाता है और स्वास्थ्य व्यवस्था पर दबाव बढ़ता है।

हालांकि, वियतनाम कार्डियोवैस्कुलर एसोसिएशन के उपाध्यक्ष, एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. फाम गुयेन विन्ह के अनुसार, हाल के वर्षों में एक आशाजनक समाधान सामने आया है: जन्मजात हृदय हस्तक्षेप।

खुली सर्जरी की तुलना में, जन्मजात हृदय हस्तक्षेप में शल्यक्रिया के बाद की अवधि कम होती है, जिससे अस्पतालों पर बोझ कम होता है और बच्चों को जल्दी ठीक होने में मदद मिलती है।

इस पद्धति से कई जन्मजात हृदय दोषों को ठीक किया जा सकता है, जिससे जटिल सर्जरी के बिना ही शिशुओं के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद मिलती है।

इस संदर्भ में, कई स्वास्थ्य विशेषज्ञों का मानना ​​है कि प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में निवेश करने तथा शीघ्र निदान और हस्तक्षेप की गुणवत्ता में सुधार करने से जन्मजात हृदय दोष वाले बच्चों के उपचार से वंचित रह जाने की दर को कम करने में मदद मिलेगी।

साथ ही, मानव संसाधन प्रशिक्षण को मजबूत करना, सुविधाओं में सुधार करना तथा उपचार में प्रौद्योगिकी के अनुप्रयोग को बढ़ाना, हृदय रोग से पीड़ित बच्चों के लिए बेहतर जीवन के अवसर लाने में योगदान देगा।

बच्चों में जन्मजात हृदय रोग एक ऐसा मुद्दा है जिसे नजरअंदाज नहीं किया जा सकता, खासकर उन क्षेत्रों में जहां चिकित्सा सुविधाएं अभी भी कई कठिनाइयों का सामना कर रही हैं, खासकर उन क्षेत्रों में जहां आधुनिक निदान और उपचार विधियों तक पहुंच नहीं है।

हालांकि, आधुनिक हृदय संबंधी हस्तक्षेप विधियों के विकास के साथ, यह आशा की जाती है कि अधिक से अधिक बच्चों का शीघ्र निदान और उपचार किया जाएगा, जिससे उनके जीवन की गुणवत्ता में सुधार होगा और जन्मजात हृदय दोषों के दीर्घकालिक परिणामों को न्यूनतम किया जा सकेगा।

डब्ल्यूएचओ ने तंजानिया में 8 मौतों के बाद मारबर्ग वायरस फैलने के खतरे की चेतावनी दी

हाल ही में, विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ने घोषणा की कि अफ्रीका के तंजानिया के दो इलाकों, बिहारामुलो और मुलेबा में संदिग्ध मारबर्ग वायरस संक्रमण से 8 लोगों की मौत हो गई। माना जा रहा है कि पीड़ितों में कुछ चिकित्सा कर्मचारी भी शामिल हैं, जो मरीजों के सीधे संपर्क में आने के कारण उच्च जोखिम में हैं।

डब्ल्यूएचओ ने चेतावनी दी है कि इस क्षेत्र में लगातार सीमा पार आवाजाही के कारण पड़ोसी देशों में इस बीमारी के फैलने का खतरा बहुत अधिक है।

मारबर्ग वायरस एक गंभीर संक्रमण का कारण बनता है जिसकी ऊष्मायन अवधि 2 से 21 दिन होती है। शुरुआती लक्षणों में शरीर में दर्द, तेज़ बुखार, थकान, ठंड लगना शामिल हो सकते हैं, और तीसरे दिन तक दस्त, पेट दर्द, ऐंठन, मतली और उल्टी जैसी गंभीर समस्याएं हो सकती हैं।

5वें दिन से, रोगी को खतरनाक जटिलताओं का अनुभव हो सकता है जैसे रक्तस्राव, यकृत क्षति जिसके कारण पीलिया हो सकता है, कई अंगों की विफलता, रक्तस्रावी आघात, और गंभीर मामलों में, लक्षण शुरू होने के 8-9 दिनों के भीतर ही मृत्यु हो सकती है।

कुछ अध्ययनों के अनुसार, मारबर्ग वायरस की मृत्यु दर आमतौर पर 24-88% तक होती है, जबकि यदि तुरंत उपचार न किया जाए तो यह रोग आमतौर पर लगभग आधे रोगियों की जान ले लेता है।

वर्तमान में, इस रोग के लिए कोई टीका या विशिष्ट उपचार नहीं है, रोगियों को मुख्य रूप से लक्षणों को कम करने और महत्वपूर्ण कार्यों को बनाए रखने के लिए सहायक देखभाल दी जाती है।

माना जाता है कि मारबर्ग वायरस चमगादड़ों द्वारा फैलता है, खासकर उन खदानों या गुफाओं के संपर्क में आने से जहाँ फल चमगादड़ों की बस्तियाँ रहती हैं। यह बीमारी लोगों के बीच रक्त या शरीर के तरल पदार्थों के सीधे संपर्क से भी फैल सकती है, खासकर टूटी हुई त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली के माध्यम से।

विश्व स्वास्थ्य संगठन का आकलन है कि इस प्रकोप से वैश्विक जोखिम कम है और फिलहाल इसके अंतरराष्ट्रीय प्रसार का कोई संकेत नहीं है। हालाँकि, विश्व स्वास्थ्य संगठन के महानिदेशक डॉ. टेड्रोस अदनोम घेब्रेयसस ने चेतावनी दी है कि आने वाले दिनों में रोग निगरानी बढ़ाए जाने के कारण मामलों की संख्या बढ़ने की संभावना है।

डॉ. टेड्रोस ने ज़ोर देकर कहा कि मारबर्ग वायरस रोग अत्यधिक संक्रामक, गंभीर और अक्सर घातक होता है। तुरंत और समय पर कार्रवाई से जान बचाई जा सकती है, जिसमें यह सुनिश्चित करना भी शामिल है कि लक्षण दिखाई देते ही मरीज़ों को उचित देखभाल मिले।

डब्ल्यूएचओ ने तंजानिया के पड़ोसी देशों को सतर्क रहने और संभावित मामलों पर प्रतिक्रिया देने के लिए तैयार रहने की सलाह दी है, लेकिन इस समय तंजानिया के साथ यात्रा या व्यापार प्रतिबंध लगाने की सिफारिश नहीं की है।

स्रोत: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-191-cuu-song-benh-nhan-46-tuoi-ngung-tim-sau-nhoi-mau-co-tim-d241328.html