दीर्घकालिक रोगियों को हर 2 महीने में दवा देने का प्रस्ताव

हनोई मेडिकल यूनिवर्सिटी अस्पताल में फार्मेसी काउंटर।

दस साल से ज़्यादा समय से मधुमेह और उच्च रक्तचाप से पीड़ित श्रीमती होआ (76 वर्षीय, हनोई में रहती हैं) को हर महीने जाँच और इन पुरानी बीमारियों के इलाज के लिए दवा लेने के लिए हनोई पारंपरिक चिकित्सा अस्पताल जाना पड़ता है। हर बार जब वह जाँच के लिए जाती हैं, तो उनके बच्चों को उन्हें वहाँ ले जाना पड़ता है।

पुरानी बीमारी के लिए 2 साल तक "एक ही दवा"

"मेरा इलाज स्थिर हो गया है, इसलिए जब भी मैं जाँच के लिए जाती हूँ, डॉक्टर पूछते हैं कि क्या मुझे कोई नया लक्षण है और फिर से जाँच कराने को कहते हैं। अगर नहीं, तो वे मेरी स्थिति के बारे में पूछते हैं और दवा लिखते हैं। हर बार जाँच में आधा दिन लग जाता है। जिन दिनों मरीज़ ज़्यादा होते हैं, मुझे दवा लेने के लिए दोपहर तक इंतज़ार करना पड़ता है," सुश्री होआ ने कहा।

सुश्री होआ ने यह भी बताया कि उनके ज़्यादातर नुस्खों में कोई बदलाव नहीं आया है, और पिछले लगभग दो सालों से उनकी दवाइयों के प्रकार या खुराक में कोई बदलाव नहीं आया है। कोविड-19 के दौरान, सुश्री होआ को दो महीने का नुस्ख़ा मिला था, जो उनके अनुसार उन मरीज़ों के लिए ज़्यादा सुविधाजनक होगा जिनकी हालत स्थिर हो गई है।

हनोई के एक एंडोक्राइनोलॉजिस्ट ने कहा कि जिन रोगियों का स्थिर उपचार किया गया है, उनके लिए लचीलेपन का उपयोग कर अनुकूल परिस्थितियां बनाई जा सकती हैं।

"वास्तव में, कई मरीज़ों को महीने में एक बार जाँच के लिए आने या दवा लेने की ज़रूरत नहीं होती। मरीज़ की स्थिति के आधार पर, डॉक्टर एक या दो महीने के लिए विशिष्ट निर्देश दे सकते हैं। मरीज़ के लिए प्रभावी और सुविधाजनक उपचार पर ध्यान केंद्रित करने की ज़रूरत है," इस डॉक्टर ने बताया।

हर 2 महीने में अनुशंसित नुस्खा

वियतनाम सामाजिक सुरक्षा (वीएसएस) के उप महानिदेशक श्री गुयेन डुक होआ ने कहा कि उन्होंने स्वास्थ्य मंत्री को दो बार प्रस्ताव देने वाले दस्तावेजों पर हस्ताक्षर किए हैं, जिनमें दीर्घकालिक रोगियों के लिए बाह्य रोगी उपचार निर्धारित करने के लिए समय की सिफारिश की गई है।

वियतनाम सामाजिक सुरक्षा का प्रस्ताव है कि स्वास्थ्य मंत्रालय स्थिर पुरानी बीमारियों (मधुमेह, उच्च रक्तचाप, आदि) वाले मरीज़ों के लिए दवाओं के नुस्खों पर नियम जारी करे, और जिन मरीज़ों का 12 महीने या उससे ज़्यादा समय से एआरवी दवाओं से इलाज चल रहा है, उनके लिए निर्धारित मात्रा कम से कम 60 दिनों और ज़्यादा से ज़्यादा 90 दिनों के लिए पर्याप्त होनी चाहिए। मौजूदा नियमों के अनुसार, अधिकतम 30 दिनों के लिए ही पर्याप्त दवाइयाँ लिखी जा सकती हैं।

प्राथमिक स्तर (चिकित्सा केंद्र, क्लीनिक) पर इलाज किए जाने वाले दीर्घकालिक रोगियों के मामले में, वियतनाम सामाजिक सुरक्षा स्वास्थ्य मंत्रालय से अनुरोध करती है कि वह 30 दिनों से अधिक समय तक उपचार दवाओं के प्रावधान की अनुमति न दे।

श्री होआ ने बताया कि यह प्रस्ताव पेशेवर राय पर आधारित है। पुरानी बीमारियों वाले मरीज़ों के लिए, जो आमतौर पर स्थिर रहती हैं, हर महीने दवा बदलना ज़रूरी नहीं है। उन्होंने यह भी बताया कि कई देशों ने 60-दिन के नुस्खे लागू किए हैं। थाईलैंड में, 2010 से, पुरानी बीमारियों वाले मरीज़ों के लिए, जो स्थिर रहती हैं, हर दो महीने में दवा दी जाती है।

इसके अलावा, हाल ही में COVID-19 महामारी के दौरान, स्वास्थ्य मंत्रालय ने पुरानी बीमारियों और बिना किसी जटिलता वाले मरीज़ों के लिए 3 महीने की दवा आपूर्ति योजना लागू की है। दवा आपूर्ति के समय में बदलाव का आकलन वियतनाम सामाजिक सुरक्षा द्वारा किया जाता है ताकि मरीज़ों को दोबारा जाँच के लिए समय बढ़ाने में मदद मिल सके, मरीज़ों को यात्रा, समय और लागत में समय बर्बाद न करना पड़े... इसके अलावा, इससे अस्पतालों पर बोझ भी कम होता है।

श्री होआ ने यह भी कहा कि उन्हें उम्मीद है कि स्वास्थ्य मंत्रालय प्रस्ताव का अध्ययन करेगा और इसे यथाशीघ्र लागू करेगा।

चिकित्सा जांच एवं उपचार प्रबंधन विभाग (स्वास्थ्य मंत्रालय) के एक प्रतिनिधि ने कहा कि इस प्रस्ताव के सकारात्मक प्रभाव होंगे, जैसे स्वास्थ्य प्रणाली पर बोझ कम करना और लोगों के लिए इसे अधिक सुविधाजनक बनाना।

हालाँकि, रोग की प्रगति का पता लगाने के लिए दीर्घकालिक रोगियों की नियमित निगरानी आवश्यक है। यदि रोग बढ़ता है, तो उचित उपचार आवश्यक है। उन्होंने कहा, "हम शोध पर विचार कर रहे हैं और इस प्रस्ताव पर विशिष्ट प्रतिक्रिया देंगे।"

tuoitre.vn

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