यदि मैं डॉक्टर के पास जाते समय अपना स्वास्थ्य बीमा कार्ड भूल जाऊं, तो क्या मुझे फिर भी भुगतान किया जाएगा?

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स्वास्थ्य बीमा जांच और उपचार शुल्क का सीधा भुगतान

सुश्री एल के मामले जैसे स्वास्थ्य बीमा प्रतिभागियों के अधिकारों के बारे में, सामाजिक बीमा एजेंसी के प्रतिनिधि ने कहा कि सरकार के 17 अक्टूबर, 2018 के डिक्री नंबर 146/2018 / एनडी-सीपी के खंड 4, अनुच्छेद 30 के प्रावधानों के अनुसार, स्वास्थ्य बीमा कार्ड वाले लोग जो प्रारंभिक स्वास्थ्य बीमा परीक्षा और उपचार के स्थान पर जाते हैं, लेकिन अपने स्वास्थ्य बीमा कार्ड प्रस्तुत नहीं करते हैं, उन्हें स्वास्थ्य बीमा परीक्षा और उपचार लागत के लिए सीधे सामाजिक बीमा एजेंसी द्वारा भुगतान किया जाएगा।

सामाजिक बीमा लाभ और स्वास्थ्य बीमा लाभ के दायरे में वास्तविक लागत के अनुसार भुगतान करेगा, लेकिन बाह्य रोगी चिकित्सा जांच और उपचार के लिए चिकित्सा जांच और उपचार के समय मूल वेतन के 0.15 गुना से अधिक नहीं और आंतरिक रोगी चिकित्सा जांच और उपचार के लिए अस्पताल से छुट्टी के समय मूल वेतन के 0.5 गुना से अधिक नहीं।

Đi khám quên thẻ BHYT, người bệnh có được thanh toán? - Ảnh 1. — स्वास्थ्य बीमा कार्ड को आईडी कार्ड या वीएसएसआईडी एप्लीकेशन में एकीकृत करने से लोगों को बीमारियों की जांच और उपचार में अधिक सुविधा मिलती है।

भुगतान करने के लिए, स्वास्थ्य बीमा प्रतिभागियों को अपने दस्तावेज़ उस ज़िला-स्तरीय सामाजिक बीमा एजेंसी में जमा करने होंगे जहाँ वे रहते हैं। इन दस्तावेज़ों में शामिल हैं: निम्नलिखित दस्तावेज़ों की फोटोकॉपी (तुलना के लिए मूल प्रति साथ लाएँ): स्वास्थ्य बीमा कार्ड, फोटो पहचान पत्र; उस मेडिकल जाँच का फॉर्म या मेडिकल जाँच पुस्तिका जिसके लिए भुगतान का अनुरोध किया जा रहा है; मूल चालान और संबंधित दस्तावेज़।

सिद्धांत रूप में, स्वास्थ्य बीमा कोष स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा निर्धारित सूची और मूल्य स्तरों के अनुसार स्वास्थ्य बीमा जांच और उपचार (दवाएं, चिकित्सा आपूर्ति, तकनीकी सेवाएं) की लागतों को वहन करता है। इसलिए, स्वास्थ्य बीमा प्रतिभागियों को स्वास्थ्य बीमा कोष के भुगतान के दायरे और स्वास्थ्य बीमा कार्ड पर लाभ के स्तर के भीतर लागतों के लिए सामाजिक बीमा एजेंसी द्वारा भुगतान किया जाएगा।

आवश्यक चिकित्सा परीक्षण और उपचार क्षेत्र (यदि कोई हो) में चिकित्सा परीक्षण और उपचार के कारण होने वाले लागत के अंतर के लिए, स्वास्थ्य बीमा प्रतिभागी को स्वयं भुगतान करना होगा।

स्वास्थ्य बीमा कार्ड को नागरिक पहचान पत्र में एकीकृत किया जा सकता है

प्रधानमंत्री के निर्णय 1911 को क्रियान्वित करते हुए, लोक सुरक्षा मंत्रालय ने वियतनाम सामाजिक सुरक्षा के साथ समन्वय स्थापित किया है, ताकि बीमा पर राष्ट्रीय डाटाबेस और जनसंख्या पर राष्ट्रीय डाटाबेस से डेटा को समकालिक रूप से तैनात किया जा सके, स्वास्थ्य बीमा कार्डों की जानकारी को नागरिक पहचान पत्रों में एकीकृत किया जा सके, जिससे लोगों और स्वास्थ्य एजेंसियों को चिकित्सा सुविधाओं पर चिकित्सा जांच और उपचार के लिए जाते समय नागरिक जानकारी को प्रमाणित करने में सहायता मिलेगी।

आईडी कार्ड में स्वास्थ्य बीमा जानकारी को एकीकृत करते समय कुछ नोट: स्वास्थ्य बीमा कार्ड वैध होना चाहिए; आईडी कार्ड में क्यूआर कोड होना चाहिए; आईडी कार्ड और स्वास्थ्य बीमा कार्ड पर जानकारी सटीक होनी चाहिए।

स्वास्थ्य बीमा कार्ड और नागरिक पहचान पत्र को एकीकृत कैसे करें :

- एकीकरण का अनुरोध करने के लिए लोगों को केवल अपना पहचान पत्र और वैध स्वास्थ्य बीमा कार्ड निकटतम सामाजिक बीमा एजेंसी में ले जाना होगा। एकीकरण पूरा होने के बाद, उन्हें एकीकृत स्वास्थ्य बीमा जानकारी वाला एक पहचान पत्र प्राप्त होगा।

- लोग VssID पर नागरिक आईडी नंबर बदलने के फ़ंक्शन का उपयोग करके वियतनाम सामाजिक सुरक्षा सार्वजनिक सेवा पोर्टल वेबसाइट पर ऑनलाइन अपने चिप-आधारित आईडी कार्ड में स्वास्थ्य बीमा जानकारी को एकीकृत कर सकते हैं।

यह विधि उन मामलों में लागू की जाती है जहां लोगों ने 12-अंकीय चिप-एम्बेडेड आईडी कार्ड प्राप्त करने से पहले VssID एप्लिकेशन का उपयोग करने के लिए पंजीकरण किया है।

जब लोग अपने चिप-एम्बेडेड आईडी कार्ड की जानकारी सिस्टम में सफलतापूर्वक अपडेट कर लेंगे, तो उनके स्वास्थ्य बीमा कार्ड का डेटा स्वचालित रूप से उनके चिप-एम्बेडेड आईडी कार्ड में एकीकृत हो जाएगा। इस समय, लोग अपने चिप-एम्बेडेड आईडी कार्ड का उपयोग करके डॉक्टर के पास जा सकते हैं।

- यदि कर्मचारियों के पास पहले से ही 12 अंकों का चिप-एम्बेडेड आईडी कार्ड है और उन्होंने VssID का उपयोग करने के लिए पंजीकरण नहीं कराया है, तो वे अपने स्वास्थ्य बीमा कार्ड को चिप-एम्बेडेड आईडी कार्ड में एकीकृत करने के लिए VssID एप्लिकेशन का उपयोग कर सकते हैं।

चिप-आधारित आईडी कार्ड का उपयोग करके VssID खाते के लिए पंजीकरण करते समय, व्यक्ति का स्वास्थ्य बीमा कार्ड स्वचालित रूप से उस व्यक्ति की आईडी में एकीकृत हो जाएगा।

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स्रोत: https://www.baogiaothong.vn/di-kham-quen-the-bhyt-nguoi-benh-co-duoc-thanh-toan-192231221092545692.htm