वयस्कों में खसरे के मामलों में वृद्धि, कई लोगों में गंभीर जटिलताएं, डायलिसिस और ईसीएमओ हस्तक्षेप की आवश्यकता

GĐXH - विशेषज्ञों के अनुसार, वियतनाम में इस समय खसरा न केवल बच्चों में, बल्कि वयस्कों में भी बढ़ रहा है। गौरतलब है कि ज़्यादातर मामलों में खसरा का टीका नहीं लगाया गया है या बूस्टर शॉट नहीं लिया गया है।

24 मार्च को बाक माई अस्पताल से प्राप्त जानकारी में कहा गया कि हाल ही में अस्पताल के उष्णकटिबंधीय चिकित्सा संस्थान के डॉक्टरों ने गंभीर जटिलताओं के साथ गंभीर स्थिति में अस्पताल में भर्ती कई खसरे के रोगियों का इलाज किया।

इसका एक विशिष्ट उदाहरण हनोई के जिया लाम का एक 51 वर्षीय पुरुष रोगी है। रोगी को मधुमेह और ब्रोन्कियल अस्थमा का इतिहास था और उसे खसरा/टाइप II मधुमेह - उच्च रक्तचाप - ब्रोन्कियल अस्थमा के निदान के साथ अस्पताल में भर्ती कराया गया था। उपचार के बावजूद, 5 दिनों के बाद, रोगी को साँस लेने में कठिनाई बढ़ रही थी, उसे इंट्यूबेट करना पड़ा, वेंटिलेटर पर रखा गया, आलिंद फिब्रिलेशन, हृदय संबंधी विकार थे और गंभीर जटिलताओं का खतरा था।

Gia tăng bệnh sởi ở người lớn, nhiều người biến chứng nặng, phải lọc máu, can thiệp ECMO - Ảnh 1. — डॉक्टर खसरे के मरीज़ों में निमोनिया की जटिलताओं का आकलन करते हुए। फोटो: बीवीसीसी।

हनोई के जिया लाम में एक और मरीज़, 38 वर्षीय पुरुष मरीज़, का अस्पताल में गहन उपचार किया जा रहा है। मरीज़ का स्वास्थ्य अच्छा था, वह धूम्रपान करता था लेकिन उसे फेफड़ों की कोई बीमारी नहीं थी। मरीज़ की हालत तेज़ी से बिगड़ती गई, सिर्फ़ एक दिन बाद ही उसे 39 डिग्री बुखार हो गया, उसके चेहरे पर दाने निकल आए जो उसके हाथों और शरीर तक फैल गए। उसे सफ़ेद कफ की खांसी हुई, गले में खराश और साँस लेने में तकलीफ़, श्वसन विफलता, गंभीर निमोनिया हुआ और दूसरे अस्पताल ले जाने पर उसे ऑक्सीजन मशीन पर रखना पड़ा। बाक माई अस्पताल में, गंभीर तीव्र श्वसन विफलता से पीड़ित मरीज़ को होश में लाना पड़ा, वेंटिलेटर पर रखा गया, रक्त निस्पंदन और ईसीएमओ किया गया।

उपरोक्त दो मामलों के अलावा, उष्णकटिबंधीय चिकित्सा संस्थान के डॉक्टरों ने खसरे से पीड़ित एक गर्भवती महिला का भी इलाज किया। नाम दीन्ह के हाई हाउ की रहने वाली 28 वर्षीय महिला मरीज़, जो 8 हफ़्ते की गर्भवती थी, को रुक-रुक कर तेज़ बुखार, ठंड लगना, मांसपेशियों में दर्द और चेहरे से गर्दन, छाती और पेट तक फैले लाल चकत्ते की शिकायत के साथ अस्पताल लाया गया था।

मरीज़ को सूखी खांसी, गले में खराश, दिन में चार बार पतला मल त्याग, पेट में दर्द नहीं था। मरीज़ ने घर पर ही बुखार का इलाज करवाया, लेकिन हालत में कोई सुधार नहीं हुआ। अस्पताल में भर्ती होने पर, मरीज़ को बैक्टीरियल सुपरइंफेक्शन के साथ खसरा होने का पता चला, निमोनिया की निगरानी की गई, जिससे माँ और भ्रूण को प्रभावित होने का उच्च जोखिम था।

वयस्कों में खसरे के प्रति व्यक्तिपरक न बनें

वर्तमान में वियतनाम में स्थित बाक माई अस्पताल के उष्णकटिबंधीय चिकित्सा संस्थान के निदेशक, एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. डू ड्यू कुओंग के अनुसार, खसरा न केवल बच्चों में बल्कि वयस्कों में भी बढ़ रहा है, विशेष रूप से उन समूहों में जो अंतर्निहित बीमारियों या कमजोर प्रतिरक्षा के साथ हैं।

आंकड़ों के अनुसार, साल की शुरुआत से ही, बाक माई अस्पताल में वयस्कों में खसरे के सैकड़ों मामले आ रहे हैं, औसतन प्रतिदिन 10-20 मामले। इसके सामान्य लक्षण बुखार, दाने, खांसी, आँखों से पानी आना और नाक बहना हैं।

हालाँकि, कई मरीज़ों की हालत गंभीर रूप से बिगड़ गई और उनमें निमोनिया, श्वसन विफलता, लिवर एंजाइम्स में वृद्धि, दस्त और यहाँ तक कि मेनिन्जाइटिस जैसी जटिलताएँ भी होने लगीं। गौरतलब है कि इनमें से ज़्यादातर मामलों में या तो टीका नहीं लगाया गया था या टीका तो लगाया गया था लेकिन बूस्टर शॉट नहीं दिया गया था।

Gia tăng bệnh sởi ở người lớn, nhiều người biến chứng nặng, phải lọc máu, can thiệp ECMO - Ảnh 2. — बाक माई अस्पताल के उष्णकटिबंधीय चिकित्सा संस्थान में एक खसरे के मरीज़ को वेंटिलेटर और रक्त निस्पंदन की ज़रूरत है। फोटो: बीवीसीसी।

एसोसिएट प्रोफ़ेसर डॉ. डू ड्यू कुओंग ने कहा कि खसरा एक ऐसी बीमारी है जिसके श्वसन तंत्र में संक्रमण की दर बहुत ज़्यादा होती है और अगर इसे नियंत्रित न किया जाए तो यह आसानी से समुदाय में फैल सकती है। इसलिए, जब किसी मरीज़ में खसरे का पता चलता है, तो उसे तुरंत इलाज के लिए अलग कर देना चाहिए ताकि बीमारी दूसरे मरीज़ों में न फैले।

गौरतलब है कि कई लोग सोचते हैं कि खसरा एक मामूली बीमारी है जो कुछ दिनों में अपने आप ठीक हो जाएगी। लेकिन हकीकत में, अगर तुरंत इलाज न किया जाए तो यह बीमारी खतरनाक जटिलताएँ पैदा कर सकती है।

" ऊपरी श्वसन पथ संक्रमण, निमोनिया, यकृत एंजाइमों में वृद्धि, यकृत विफलता, डायलिसिस की आवश्यकता वाले कई अंग विफलता, अंतःश्वासनलीय इंटुबैषन की आवश्यकता वाली श्वसन विफलता आदि जैसी जटिलताओं वाले खसरे के मामले अस्पताल में भर्ती मरीजों के लगभग 5% के लिए जिम्मेदार हैं। मधुमेह और प्रतिरक्षा की कमी जैसी अंतर्निहित बीमारियों वाले मामले अधिक जोखिम वाले हैं, जो आसानी से गंभीर स्थिति में बढ़ सकते हैं, यांत्रिक हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, " एसोसिएट प्रोफेसर, डॉ. कुओंग ने कहा।

विशेषज्ञ इस बात पर ज़ोर देते हैं कि टीकाकरण से खसरे की रोकथाम की जा सकती है। खसरे का टीका एक बेहद सुरक्षित और प्रभावी टीका है, और स्वास्थ्य मंत्रालय ने सभी बच्चों को टीका लगवाने और दोबारा टीका लगवाने की सलाह दी है। पूर्ण टीकाकरण न केवल आपकी सुरक्षा करता है, बल्कि समुदाय में इस बीमारी को नियंत्रित करने में भी मदद करता है।

खसरे का टीका विस्तारित टीकाकरण कार्यक्रम में शामिल है, जो 9 महीने से बच्चों को दिया जाता है, और फिर 18 महीने या 2 साल का होने पर दोबारा दिया जाता है। वयस्कों के लिए, जब उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमज़ोर हो जाती है, तो उन्हें भी दोबारा टीका लगवाना ज़रूरी होता है। अगर उन्हें टीका नहीं लगा है या उन्हें अपने टीकाकरण का इतिहास याद नहीं है, तो उन्हें खसरा-कण्ठमाला-रूबेला (एमएमआर) का टीका दोबारा लगवाना होगा।

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स्रोत: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/gia-tang-benh-soi-o-nguoi-lon-nhieu-nguoi-bien-chung-nang-phai-loc-mau-can-thiep-ecmo-172250324142236843.htm