वयस्कों में एडेनोइडाइटिस के बारे में गलतफहमियाँ

35 वर्षीय श्री क्यू. को बार-बार राइनोफेरीन्जाइटिस हो रहा था। डॉक्टर के पास जाने पर, उन्हें अवशिष्ट एडेनोइड्स का पता चला। यह बीमारी अक्सर बच्चों में होती है, क्योंकि वयस्कों में, एडेनोइड्स अक्सर गायब हो जाते हैं और शायद ही कभी कोई परेशान करने वाले लक्षण पैदा करते हैं।

वयस्कों में एडेनोइडाइटिस के बारे में गलतफहमियाँ

कई सालों से, श्री डी.एचक्यू (बिन थान जिला, हो ची मिन्ह सिटी) अक्सर नाक और गले की बीमारियों, गले में खराश और बार-बार होने वाले राइनोफेरीन्जाइटिस से पीड़ित थे। उन्होंने दवाइयाँ खरीदीं, लेकिन आराम नहीं मिला, इसलिए वे जाँच के लिए अस्पताल गए। ईएनटी एंडोस्कोपी के परिणामों से पता चला कि श्री क्यू. में एडेनोइड्स के अवशेष थे और सूजन और जकड़न की प्रक्रिया चल रही थी।

चित्रण

मास्टर डॉक्टर सीकेआई फाम थाई दुय, ईएनटी सेंटर, ताम आन्ह जनरल हॉस्पिटल, हो ची मिन्ह सिटी बताते हैं कि एडेनोइड्स नासिकाग्रसनी में स्थित लसीकावत् ऊतक होते हैं, जो नाक के पीछे स्थित होते हैं। साँस लेते समय, हवा नाक में प्रवेश करती है, नासिकाग्रसनी - एडेनोइड्स से होकर गले, मुँह, स्वरयंत्र और फिर फेफड़ों में जाती है।

छोटे बच्चों में प्रतिरक्षा प्रणाली अभी भी विकसित हो रही होती है और वायरस और बैक्टीरिया के प्रति संवेदनशील होती है, इसलिए उन्हें अक्सर राइनोफेरीन्जाइटिस और एडेनोइडाइटिस होता है।

बच्चों में, प्रतिरक्षा के लिए जिम्मेदार लिम्फोइड ऊतक के अलावा, एडेनोइड ऊतक में वयस्कों की तुलना में अधिक वसायुक्त ऊतक और ढीले संयोजी ऊतक भी होते हैं।

5-7 साल की उम्र में एडेनोइड्स अपने अधिकतम आकार तक पहुँचने के बाद, धीरे-धीरे कम होने लगते हैं। यौवन (लगभग 12-16 साल की उम्र) तक, ज़्यादातर मामलों में, एडेनोइड्स सिकुड़ने लगते हैं और इस क्षेत्र की चर्बी गायब हो जाती है (इसका कारण अभी भी अज्ञात है)।

वयस्कों में, एडेनोइड्स आमतौर पर तालू में चिकने, हल्के गुलाबी ऊतक के रूप में मौजूद होते हैं।

हालाँकि, अभी भी ऐसे मामले हैं जहाँ एडेनोइड ऊतक सिकुड़ता नहीं है, बल्कि बड़े आकार में मौजूद रहता है, इसलिए इसे अवशिष्ट एडेनोइड कहा जाता है। अवशिष्ट एडेनोइड अभी भी वायरस या बैक्टीरिया से संक्रमित हो सकता है, जिससे लंबे समय तक राइनोफेरीन्जाइटिस हो सकता है। चिकित्सा साहित्य के अनुसार, वयस्क आबादी में अवशिष्ट एडेनोइड की दर लगभग 2.5% है।

डॉ. ड्यू के अनुसार, यदि बच्चों में ईएनटी एंडोस्कोपी से एडेनोइड हाइपरट्रॉफी का पता चलता है, तो उपचार चिकित्सा या एडेनोइडेक्टोमी द्वारा किया जाता है। वयस्कों में, जाँच और एंडोस्कोपी के दौरान, अवशिष्ट एडेनोइडाइटिस या नासोफेरींजल ट्यूमर (नासोफेरींजल कैंसर) में अंतर करना आवश्यक होता है; कुछ मामलों में, सौम्य और घातक ट्यूमर के बीच भ्रम से बचने के लिए रोग संबंधी मूल्यांकन आवश्यक होता है।

डॉ. ड्यू ने कहा, "नासोफैरिंक्स में मौजूद द्रव्यमान ट्यूमर है या अवशिष्ट एडेनोइड, इसका निर्धारण करना कभी-कभी चुनौतीपूर्ण होता है, क्योंकि प्रारंभिक अवस्था में नासोफैरिंक्स ट्यूमर में कोई लक्षण नहीं दिखाई देते हैं और प्रारंभिक एंडोस्कोपिक छवि भी "काफी" सौम्य होती है।"

एडेनोइडेक्टॉमी इसलिए ज़रूरी थी क्योंकि श्री क्यू. का साल भर में कई बार इलाज किया गया था, लेकिन फिर भी बीमारी फिर से उभर आई। सर्जरी से श्री क्यू. को बार-बार होने वाले राइनाइटिस की आवृत्ति में काफ़ी कमी लाने में मदद मिली।

डॉक्टर थाई ड्यू ने श्री क्यू. के लिए कोब्लेटर विधि, कम तापमान वाली ऊर्जा तरंगों वाली प्लाज़्मा तकनीक का उपयोग करके एंडोस्कोपिक एडेनोइडेक्टॉमी की, जिससे एडेनोइड्स पूरी तरह से हटा दिए गए। सर्जरी के 3-4 घंटे बाद श्री क्यू. ने सामान्य रूप से खाना-पीना शुरू कर दिया, उनकी उपचार क्षमता अच्छी थी, और 24 घंटे बाद उन्हें छुट्टी दे दी गई। सर्जरी के बाद दो बार अनुवर्ती मुलाक़ातों के बाद, उनकी बंद नाक और नासॉफिरिन्जाइटिस में सुधार हुआ।

यदि तुरंत इलाज न किया जाए, तो बड़े अवशिष्ट एडेनोओडाइटिस ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस, नाक बंद होना और नाक बहना जैसी जटिलताएँ पैदा कर सकते हैं, जिससे रोगी के जीवन की गुणवत्ता कम हो सकती है। इसलिए, यदि बार-बार नासोफेरिन्जाइटिस के लक्षण दिखाई दें, तो रोगी को किसी विशेषज्ञ से जाँच और ईएनटी एंडोस्कोपी करवानी चाहिए, ताकि समय पर उपचार मिल सके।

शराब विषाक्तता का डर

हाल ही में, विष नियंत्रण केंद्र, बाक माई अस्पताल ने थुओंग टिन जिले ( हनोई ) में एक ही प्रकार की मिश्रित शराब पीने के कारण मेथनॉल विषाक्तता के 4 मामलों में आपातकालीन उपचार प्रदान किया।

इससे पहले भी अस्पतालों में शराब पीने के कारण विषाक्तता के कई मामले सामने आए थे - जिसे अक्सर "महान टॉनिक" औषधीय शराब के रूप में विज्ञापित किया जाता है।

मरीज़ों और उनके परिवारों के अनुसार, ये चारों मरीज़ थुओंग टिन ज़िले के तिएन फोंग कम्यून में एक पारिवारिक विवाह समारोह में शामिल हुए थे, जहाँ मेनू में जंगली सेबों से बनी एक प्रकार की शराब शामिल थी। उसी दिन दोपहर में, ये चारों मरीज़ और हनोई के थान झुआन ज़िले में रहने वाले सी. नाम के एक अन्य व्यक्ति ने बची हुई शराब पीना जारी रखा, प्रत्येक व्यक्ति ने लगभग 500-1,000 मिलीलीटर शराब पी ली।

उसके बाद, मरीज़ों में थकान, चक्कर आना, सिरदर्द के लक्षण दिखाई देने लगे... और उनके परिवार वाले उन्हें इलाज के लिए अस्पताल ले गए। श्री सी. घर जाकर सो गए, लेकिन दो-तीन दिन बाद ही उन्हें पेट दर्द के लक्षण दिखाई दिए, खून की उल्टी हुई और उनकी मृत्यु हो गई।

बाक माई अस्पताल के विष नियंत्रण केंद्र के निदेशक डॉ. गुयेन ट्रुंग गुयेन ने कहा: थुओंग टिन जिले में 4 रोगियों को सिरदर्द, धुंधली दृष्टि, गंभीर चयापचय अम्लरक्तता और बहुत अधिक रक्त मेथनॉल स्तर के साथ अस्पताल में भर्ती कराया गया था।

आँखों की क्षति के अलावा, मरीज़ों को मस्तिष्क क्षति का भी ख़तरा है। थुओंग टिन में हुई शादी में मरीज़ों द्वारा पिए गए अल्कोहल के नमूनों के परीक्षण के नतीजों से पता चला कि औद्योगिक अल्कोहल मेथनॉल की सांद्रता 34% थी।

डॉ. गुयेन ट्रुंग गुयेन के अनुसार, औद्योगिक अल्कोहल मेथनॉल शरीर में प्रवेश करने पर नुकसान पहुंचाएगा, विशेष रूप से ऑप्टिक तंत्रिका और मस्तिष्क को नुकसान पहुंचाएगा।

हालांकि, चूंकि मेथेनॉल का चयापचय धीरे-धीरे और गुप्त रूप से होता है, इसलिए ऐसे मामले भी हैं जहां आंखें और मस्तिष्क क्षतिग्रस्त हो गए हैं, लेकिन कोई लक्षण नहीं दिखा है और इसलिए मरीज डॉक्टर के पास नहीं गया है।

औद्योगिक मेथनॉल विषाक्तता के कई मामलों में, मौतों और गंभीर विषाक्तता के अलावा, डॉक्टरों को सामान्य लक्षणों वाले मामले भी मिले, लेकिन जब सक्रिय रूप से जाँच की गई, तो रक्त में औद्योगिक मेथनॉल की सांद्रता बहुत अधिक थी और रक्त को फ़िल्टर करके विषहरण करना पड़ा। अगर तुरंत इलाज न किया जाए, तो इन रोगियों की आँखों और मस्तिष्क को आंशिक नुकसान हो सकता है।

लंबे समय से, भीगी हुई मदिरा को अक्सर औषधीय मदिरा के रूप में विज्ञापित किया जाता रहा है, जो औषधीय जड़ी-बूटियों और जड़ों से भीगी होती है, जो कई विभिन्न रोगों को पोषण देने और उनका उपचार करने का प्रभाव रखती है।

थाप तोआन दाई बो, मिन्ह मांग थांग, जिनसेंग, समुद्री घोड़ा... जैसी औषधीय वाइन बनाने की विधियां, जो "मुंह से सुनी गई हैं", से लेकर कई लोग वुल्फबेरी वाइन, जिनसेंग वाइन, लोंगन वाइन... से लेकर नागफनी, सिंघाड़े, केले के बीजों की वाइन भी बनाते और भिगोते हैं... ताकि शरीर को पोषण मिल सके।

कई लोग तो यह भी मानते हैं कि जड़ी-बूटियां और जड़ें प्राकृतिक, सौम्य खाद्य पदार्थ हैं, इसलिए किसी भी प्रकार के पौधे, जड़ या पत्ती में भिगोई गई शराब पीने से, जिसमें औषधीय और पौष्टिक प्रभाव हो, "महान टॉनिक" प्रभाव प्राप्त हो सकता है।

डॉ. गुयेन ट्रुंग गुयेन ने कहा कि केंद्र में नियमित रूप से कई ऐसे मरीज आते हैं और उनका इलाज किया जाता है, जो पीठ दर्द, घुटने के दर्द और शरीर को पोषण देने के लिए पेड़ की जड़ों से भिगोई गई शराब पीने के बाद विषाक्तता के कारण अस्पताल में भर्ती होते हैं।

मेथनॉल विषाक्तता के मामलों के अलावा, मरीजों द्वारा लाए गए अल्कोहल के नमूनों और मरीजों के रक्त परीक्षणों के कुछ मामलों में पौधों की जड़ों से उत्पन्न सैलिसिलेट का पता चला।

सैलिसिलेट विषाक्तता के गंभीर स्वास्थ्य परिणाम हो सकते हैं। मरीजों को चक्कर आना, मतली, टिनिटस, ऐंठन, कोमा, हाइपोटेंशन, मस्तिष्क और गुर्दे को नुकसान पहुँचता है, और मृत्यु का उच्च जोखिम होता है।

डॉक्टरों की सिफारिशों के अनुसार, औषधीय शराब उत्पादों, फलों, जड़ों, विशेष रूप से जहरीली जड़ों से लथपथ शराब का उपयोग करते समय, व्यक्ति को बेहद सावधान रहना चाहिए और एक अनुभवी चिकित्सक के निर्देशों का पालन करना चाहिए।

इसके अलावा, पौधों को भिगोने की प्रक्रिया में खुराक या समय भी अलग-अलग होता है। क्योंकि स्वयं प्रसंस्करण या अल्कोहल में भिगोने पर, अगर आपको विषाक्त पदार्थों को निकालने की प्रक्रिया का तरीका नहीं पता है, तो इन भीगी हुई वाइन से होने वाला ज़हर मौत का कारण भी बन सकता है।

हनोई: इसी अवधि की तुलना में 4,000 से अधिक खाद्य और पेय प्रतिष्ठानों में कमी आई

हनोई खाद्य सुरक्षा और स्वच्छता विभाग की रिपोर्ट के अनुसार, शहर में वर्तमान में 72,671 प्रतिष्ठान हैं जो भोजन, खानपान सेवाओं और स्ट्रीट फूड का उत्पादन, प्रसंस्करण, व्यापार करते हैं (2023 में इसी अवधि की तुलना में 4,136 प्रतिष्ठानों की कमी)।

इनमें से स्वास्थ्य क्षेत्र 39,882 सुविधाओं का प्रबंधन करता है (शहर स्तर पर: 4,736 सुविधाएं; जिला, नगर स्तर पर: 9,227 सुविधाएं; कम्यून, वार्ड, नगर स्तर पर: 25,919 सुविधाएं)।

हाल के समय में, हनोई ने शहर के 100% वार्डों और कस्बों में खाद्य सेवाओं और स्ट्रीट फूड के लिए खाद्य सुरक्षा आश्वासन बनाए रखा है, और 30 जिलों, कस्बों और शहरों में खाद्य सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए 60 सभ्य सड़कें बनाई हैं।

2024 की शुरुआत से अब तक, अधिकारियों ने 5,820/5,820 स्ट्रीट फ़ूड प्रतिष्ठानों (जो 100% है) का निरीक्षण और पर्यवेक्षण किया है। इनमें से 408 प्रतिष्ठानों का निरीक्षण त्योहारों, मेलों और प्रदर्शनियों में, 1,489 प्रतिष्ठानों का पर्यटन क्षेत्रों में, 1,390 प्रतिष्ठानों का सार्वजनिक स्थानों (फुटपाथ, बस स्टेशन, रेलवे स्टेशन आदि) पर और 2,533 रेहड़ी-पटरी विक्रेताओं द्वारा किया गया। निर्धारित मानदंडों को पूरा करने वाले प्रतिष्ठानों की दर 83.7% (4,872 प्रतिष्ठान) है।

प्राधिकारियों ने 35,146/35,146 खाद्य सेवा प्रतिष्ठानों (100%) का निरीक्षण और पर्यवेक्षण किया है। निर्धारित मानदंडों को पूरा करने वाले प्रतिष्ठानों की दर 84.5% है।

शहर ने 2024 में 440 कम्यूनों, वार्डों और कस्बों/20 जिलों, कस्बों और शहरों के साथ क्षेत्र में खाद्य विषाक्तता को सक्रिय रूप से रोकने के लिए भीड़-भाड़ वाली पार्टियों में खाद्य सुरक्षा नियंत्रण का एक मॉडल बनाए रखा है।

वर्ष की शुरुआत से अब तक प्रतिनिधिमंडलों ने 16,572 भोजों का पर्यवेक्षण और परामर्श किया है, बड़े समारोहों का आयोजन करने वाले परिवारों में खाद्य सुरक्षा नियमों के कार्यान्वयन का मार्गदर्शन किया है तथा 100% खाद्य सुरक्षा सुनिश्चित करने की प्रतिबद्धता पर हस्ताक्षर किए हैं।

हनोई 324 स्कूलों वाले 15 जिलों, कस्बों और शहरों में प्राथमिक स्कूल कैंटीनों के लिए खाद्य सुरक्षा नियंत्रण मॉडल को भी बनाए रखता है और उसका अनुकरण करता है।

2024 की शुरुआत से, शहर ने "स्कूल कैंटीनों में खाद्य सुरक्षा को नियंत्रित करने" के मॉडल को लागू करने के लिए 15 जिलों, कस्बों और शहरों में प्राथमिक स्कूल कैंटीनों को कच्चे माल की आपूर्ति करने वाले 15 प्राथमिक स्कूल कैंटीनों और 10 खाद्य उत्पादन, प्रसंस्करण और व्यापारिक प्रतिष्ठानों में खाद्य उत्पत्ति ट्रेसबिलिटी की निगरानी और निरीक्षण का आयोजन किया है।

जिला और काउंटी स्तर पर 324 प्रतिष्ठानों का निरीक्षण और पर्यवेक्षण किया गया है, जिनमें से 298 प्रतिष्ठान, 91.9% के बराबर हैं।

इसके अलावा, शहर ने होआन किम जिले के ट्रांग टीएन और हैंग ट्रोंग वार्डों में स्कूल गेटों के आसपास खानपान सेवाओं और स्ट्रीट फूड में खाद्य सुरक्षा को नियंत्रित करने के लिए एक मॉडल का भी संचालन किया है।

वर्ष की शुरुआत से, अधिकारियों ने 65/105 प्रतिष्ठानों का निरीक्षण और पर्यवेक्षण किया है; मानदंडों को पूरा करने की दर 89.2% (58/65 प्रतिष्ठान) है; 1 प्रतिष्ठान पर 2 मिलियन VND का जुर्माना लगाया गया; 3 प्रतिष्ठानों को मौके पर चेतावनी दी गई; तीव्र परीक्षण 103/108 नमूनों तक पहुंच गया (दर 95.4%)।

स्रोत: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-58-hieu-lam-ve-viem-va-o-nguoi-lon-d221636.html