लिवर कैंसर का शीघ्र पता कैसे लगाएं?

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मेरी उम्र 45 साल है और मुझे दो साल से हेपेटाइटिस बी है। हाल ही में, मेरी त्वचा पीली पड़ गई है; पेट के दाहिने हिस्से में अक्सर दर्द रहता है; भूख कम लगती है, थकान होती है...

लीवर कैंसर का शीघ्र पता कैसे लगाएं? (ट्रान थान, विन्ह फुक )

जवाब:

लिवर कैंसर दुनिया के पाँच सबसे आम कैंसरों में से एक है। ग्लोबल कैंसर ऑर्गनाइजेशन (ग्लोबोकैन) के अनुसार, 2020 में, वियतनाम में नए मामलों (26,000 से अधिक लोग) और मौतों (25,000 से अधिक लोग) के मामले में लिवर कैंसर पहले स्थान पर है।

प्रारंभिक अवस्था में लिवर कैंसर के अक्सर कोई स्पष्ट लक्षण नहीं होते, जिससे इसका पता लगाना मुश्किल हो जाता है या इसे कई अन्य बीमारियों के साथ आसानी से भ्रमित किया जा सकता है। हालाँकि, अगर इस अवस्था में लिवर कैंसर का पता चल जाता है, तो इसे सर्जरी, लिवर ट्रांसप्लांट, रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन, माइक्रोवेव एब्लेशन जैसी विधियों से ठीक किया जा सकता है...

बाद के चरणों में, रोगियों को थकान, वजन में कमी, पेट के ऊपरी दाहिने निचले हिस्से में दर्द और सूजन, जलोदर (बढ़ा हुआ पेट), बढ़े हुए यकृत, पीलिया, गहरे रंग का मूत्र, मुँहासे, खुजली जैसे लक्षण दिखाई दे सकते हैं... जिनमें से पीलिया, दाहिने पेट में दर्द, वजन में कमी, थकान और भूख में कमी सबसे आम हैं।

आपके द्वारा अनुभव किए जा रहे कुछ लक्षण लिवर कैंसर से काफ़ी मिलते-जुलते हैं। हालाँकि, बीमारी का सटीक निदान करने के लिए, आपको जल्द ही डॉक्टर से मिलना चाहिए। इसके अलावा, जिन लोगों को लगातार दो हफ़्तों तक लिवर क्षेत्र में दर्द, बुखार, वज़न कम होना और अन्य लक्षण दिखाई देते हैं, उन्हें भी समय पर निदान और उपचार के लिए डॉक्टर से मिलना चाहिए।

पेट के ऊपरी दाएँ हिस्से में दर्द लिवर कैंसर की चेतावनी देता है। फोटो: फ्रीपिक — पेट के ऊपरी दाएँ हिस्से में दर्द लिवर कैंसर की चेतावनी देता है। फोटो: *फ्रीपिक*

जब ट्यूमर बड़ा होता है, सिकुड़ता है, दर्द पैदा करता है और मेटास्टेसिस होता है, तो शरीर उपचार विधियों पर प्रभावी ढंग से प्रतिक्रिया देने में कठिनाई महसूस करता है, जिससे जीवित रहने की दर कम हो जाती है। बड़े ट्यूमर या एक ही समय में कई ट्यूमर होने पर, डॉक्टर निम्नलिखित विधियों से उपचार लिख सकते हैं: एम्बोलिज़ेशन, केमिकल एम्बोलिज़ेशन, हेपेटिक आर्टरी कीमोथेरेपी, टार्गेटेड थेरेपी दवाएँ, इम्यूनोथेरेपी दवाएँ...

हेपेटाइटिस बी से पीड़ित लोगों में सामान्य लोगों की तुलना में लिवर कैंसर का खतरा ज़्यादा होता है। यह दुनिया में लिवर कैंसर का सबसे आम जोखिम कारक है। जिन लोगों के परिवार में सिरोसिस या लिवर कैंसर का इतिहास रहा है, जैसे माता-पिता या भाई-बहन, तो जोखिम और भी ज़्यादा होता है। लिवर की बीमारी के अलावा, इस अंग में कैंसर के जोखिम को बढ़ाने वाले अन्य कारकों में नियमित रूप से बहुत अधिक शराब पीना, ज़्यादा वज़न होना, मोटापा शामिल है... पुरुषों को अक्सर महिलाओं की तुलना में लिवर कैंसर ज़्यादा होता है, और उम्र जितनी ज़्यादा होगी, इस बीमारी का खतरा उतना ही ज़्यादा होगा।

इसलिए, हेपेटाइटिस बी से पीड़ित लोगों को नियमित स्वास्थ्य जाँच, निगरानी और डॉक्टर के निर्देशानुसार दवाएँ लेने की ज़रूरत है। हेपेटाइटिस से पीड़ित लोग जो हर 6 महीने में लिवर कैंसर की जाँच करवाते हैं, वे कैंसर का जल्द पता लगाकर समय पर इलाज करवा सकते हैं। प्रारंभिक अवस्था में इस बीमारी की जाँच के तरीकों में लिवर अल्ट्रासाउंड, लिवर फंक्शन टेस्ट, हेपेटाइटिस बी और हेपेटाइटिस सी वायरस टेस्ट, रक्त में लिवर कैंसर मार्कर टेस्ट (जैसे: एएफपी, पीआईवीकेए-II...) शामिल हैं, और ज़रूरत पड़ने पर सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन भी किया जा सकता है।

लिवर कैंसर का सबसे बुनियादी इलाज रेडिकल ट्रीटमेंट है और इसके लिए ज़रूरी शर्त है कि बीमारी का शुरुआती चरण में ही पता चल जाए। लिवर कैंसर के इलाज की प्रभावशीलता तीन कारकों पर निर्भर करती है: रेडिकल ट्रीटमेंट, जिससे लिवर ट्यूमर पूरी तरह से निकल जाता है या पूरा ट्यूमर नष्ट हो जाता है। रेडिकल ट्रीटमेंट शुरू करने से पहले ट्यूमर के आकार को कम करने के उद्देश्य से किया जाने वाला मध्यवर्ती चरण का इलाज। पूरक उपचार, देर से पता चलने वाले मामलों के लिए उपशामक देखभाल। ये उपचार विधियाँ महंगी तो हैं ही, जीवन की गुणवत्ता को भी प्रभावित करती हैं, लेकिन जीवन को लम्बा करने की गारंटी नहीं देतीं।

डॉ. ट्रान हाई बिन्ह
ऑन्कोलॉजी विभाग के उप प्रमुख, ताम आन्ह जनरल अस्पताल हनोई

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