क्या हृदय संबंधी दोष, जो 25% जनसंख्या को प्रभावित करता है, स्ट्रोक का कारण बन सकता है?

(डैन ट्राई) - पेटेंट फोरामेन ओवेल एक हृदय दोष है जो 25% आबादी को प्रभावित करता है। कुछ मामलों में, यह युवाओं में स्ट्रोक का कारण भी बनता है।

न्यूज़ीलैंड के वेलिंगटन में शांति से रह रही एक युवा वियतनामी महिला को एक दिन अचानक स्ट्रोक आ गया। सौभाग्य से, उसे लकवा या गतिशीलता में कमी जैसे गंभीर परिणाम नहीं भुगतने पड़े।

हालाँकि, डॉक्टरों को सबसे ज़्यादा चिंता इस स्वास्थ्य समस्या के कारण को लेकर थी। गहन जाँच के बाद, उन्हें एक असामान्य बात पता चली: उसके हृदय में एक पेटेंट फोरामेन ओवेल था। यह एक जन्मजात दोष है जो चुपचाप स्वास्थ्य को खतरे में डाल सकता है।

पुष्टि के लिए, डॉक्टरों ने वाल्सल्वा तकनीक और कंट्रास्ट एजेंटों के साथ एक ट्रांसएसोफैजियल इकोकार्डियोग्राम किया। परिणाम उम्मीद के मुताबिक ही थे, उन्होंने हृदय के दाहिने हिस्से से बाईं ओर हवा के छोटे-छोटे बुलबुले रिसते हुए देखे। यह इस बात का पक्का संकेत था कि पुनरावृत्ति के जोखिम को रोकने के लिए ओवेल फोरामेन को तुरंत बंद करना ज़रूरी था।

हालाँकि, न्यूजीलैंड में इस प्रक्रिया की लागत 45,000 NZD तक है, जो लगभग 700 मिलियन VND के बराबर है, जो बीमा द्वारा कवर नहीं की गई वियतनामी लड़की के लिए बहुत बड़ी राशि है।

न्यूजीलैंड के एक डॉक्टर की सिफारिश पर, युवती ने वियतनाम लौटने का निर्णय लिया, ताकि वह अधिक उचित लागत पर यह प्रक्रिया करवा सके।

" हनोई मेडिकल यूनिवर्सिटी अस्पताल में, यह प्रक्रिया केवल 30 मिनट तक चली। सब कुछ बिना किसी समस्या के सुचारू रूप से चला। अब, लड़की को छुट्टी दे दी गई है और वह न्यूज़ीलैंड लौटने के लिए तैयार है," हनोई मेडिकल यूनिवर्सिटी अस्पताल के निदेशक और एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. गुयेन लान हियू ने बताया।

फोरामेन ओवेल क्या है?

एसोसिएट प्रोफ़ेसर गुयेन लैन हियू हर दिन कई स्ट्रोक मरीज़ों से मिलते हैं, जिनमें से ज़्यादातर की अभी भी बुनियादी जाँच नहीं हो पाई है। उनमें से एक है पेटेंट फोरामेन ओवेल (PFO) की उपस्थिति की जाँच, ताकि युवा लोगों में पैराडॉक्सिकल ऑक्लूज़न के कारण होने वाले सेरेब्रल इंफ़ार्क्शन की संभावना को कम किया जा सके।

विशेषज्ञ के अनुसार, पीएफओ एक ऐसी स्थिति है जिसमें हृदय के दो कक्षों के बीच एक छोटा सा छेद हो जाता है। सामान्यतः, हृदय में दो कक्ष होते हैं, बायाँ (लाल रक्त) और दायाँ (काला रक्त), जिनके बीच में एक सेप्टम होता है जो लाल और काले रक्त को आपस में मिलने से रोकता है।

भ्रूण में, यह पट आमतौर पर खुला रहता है क्योंकि फेफड़े अभी साँस नहीं ले रहे होते, भ्रूण का रक्त हमेशा माँ से मिश्रित और आपूर्ति किया जाता रहता है। जन्म के समय, इनमें से अधिकांश पट बंद हो जाते हैं, और हमारा हृदय पूर्ण विकसित होता है। कुछ मामलों में, पट पूरी तरह से बंद नहीं होता, जिससे हृदय के दो कक्षों के बीच एक अंडाकार छिद्र बन जाता है।

पीएफओ से पीड़ित लोगों को स्ट्रोक हो सकता है अगर ब्लैक चैंबर से रक्त का थक्का पीएफओ छिद्र से होकर मस्तिष्क तक पहुँच जाए। यह युवाओं में स्ट्रोक के कारणों में से एक है जिस पर ध्यान देने की आवश्यकता है।

एक मरीज के दो हृदय कक्षों के बीच अंडाकार रंध्र (फोटो: बीएससीसी)।

वियतनाम स्ट्रोक एसोसिएशन के उपाध्यक्ष और एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. गुयेन हुई थांग ने और जानकारी देते हुए बताया कि इस स्थिति के अक्सर कोई स्पष्ट लक्षण नहीं होते और कई लोग अपनी पूरी ज़िंदगी बिना यह जाने ही गुज़ार देते हैं कि उन्हें पीएफओ है। पीएफओ का पता अक्सर इकोकार्डियोग्राफी के ज़रिए संयोगवश ही चलता है या जब इससे स्ट्रोक हुआ हो।

एसोसिएट प्रोफ़ेसर थांग ने बताया कि विश्वसनीय चिकित्सा स्रोतों के अनुसार, वयस्क आबादी में पीएफओ की व्यापकता लगभग 20-25% है। इसका मतलब है कि सामान्य आबादी के लगभग 25% लोगों में पीएफओ छिद्र होते हैं और उनमें से अधिकांश कोई समस्या पैदा नहीं करते हैं। पीएफओ से पीड़ित 95% से ज़्यादा लोगों को कोई जटिलता नहीं होती है और उन्हें किसी हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है।

मुझे पीएफओ की जांच कब करवानी चाहिए?

पीएफओ के ज़्यादातर मामलों में आमतौर पर इलाज की ज़रूरत नहीं होती। हालाँकि, दोनों विशेषज्ञों के अनुसार, जब मरीज़ को स्ट्रोक हुआ हो और उसका कारण पीएफओ पाया गया हो, तो उसे तुरंत इलाज की ज़रूरत होती है।

एसोसिएट प्रोफेसर थांग के अनुसार, पीएफओ सामान्य आबादी में स्ट्रोक का सामान्य कारण नहीं है।

डॉ. थांग ने बताया, "स्ट्रोक के 85% से ज़्यादा मरीज़ बुज़ुर्ग होते हैं। इस समूह में, अगर रक्त के थक्के का कारण हृदय होने का संदेह होता है, तो डॉक्टर अक्सर पीएफओ के बजाय एट्रियल फ़िब्रिलेशन की जाँच करते हैं।"

विशेषज्ञ ने इस बात पर जोर दिया कि सामान्य लोग जिन्हें कभी स्ट्रोक नहीं हुआ है, उन्हें चिंता के कारण स्वयं पीएफओ स्क्रीनिंग नहीं करानी चाहिए।

वर्तमान में, पीएफओ की जांच करने की सिफारिश तब की जाती है जब तीन कारक मौजूद हों: रोगी को स्ट्रोक हुआ हो; स्ट्रोक का रोगी युवा हो, 45 वर्ष से कम आयु का हो; और स्ट्रोक का उचित कारण नहीं पाया जा सका हो।

डॉक्टर ने कहा, "ऐसे मामलों में जहां रोगी को कम उम्र (45 वर्ष से कम) में स्ट्रोक हुआ हो और कोई जोखिम कारक दर्ज नहीं किया गया हो, तो फोरामेन ओवेल के कारण 40% तक का कारण हो सकता है।"

एसोसिएट प्रोफ़ेसर गुयेन लैन हियू ने और जानकारी देते हुए बताया कि वियतनाम में युवाओं (45 वर्ष से कम आयु) में स्ट्रोक की दर के राष्ट्रीय आँकड़े उपलब्ध नहीं हैं। हालाँकि, कई प्रमुख चिकित्सा केंद्रों की रिपोर्टें बताती हैं कि इस संख्या में स्पष्ट रूप से वृद्धि हो रही है।

डॉक्टर ने कहा, "खासकर, ऐसी रिपोर्टें हैं जिनके अनुसार सभी रोगियों में से एक-तिहाई को स्ट्रोक हुआ है। अगर यह सच है, तो यह सचमुच एक 'भयावह' संख्या है क्योंकि इससे सामाजिक जीवन पर गहरा असर पड़ता है। कामकाजी उम्र का एक युवा व्यक्ति जो बिस्तर पर पड़ा रहता है, वह न केवल खुद को प्रभावित करता है, बल्कि अपने परिवार और समाज के लिए भी बोझ बन जाता है।"

2025 में प्रकाशित नए आंकड़ों के अनुसार, वियतनाम में स्ट्रोक के नए मामलों में वृद्धि होने की संभावना है और हर साल लगभग 2,22,000 नए स्ट्रोक के मामले सामने आएंगे। घटना दर लगभग 222 मामले/1,00,000 व्यक्ति है और स्ट्रोक की व्यापकता दर 1,500 मामले/1,00,000 व्यक्ति है।

इसके अलावा, स्ट्रोक की उम्र भी कम होती जा रही है। अध्ययनों से पता चलता है कि वियतनाम में स्ट्रोक की औसत आयु 62 वर्ष है। यह संख्या विकसित देशों की औसत आयु से लगभग 10 वर्ष कम है।

स्रोत: https://dantri.com.vn/suc-khoe/mot-di-tat-o-tim-25-dan-so-mac-phai-co-the-gay-dot-quy-20250919112223563.htm