संकल्प संख्या 72: जीवनचक्र स्वास्थ्य प्रबंधन, चिकित्सा लागत का बोझ कम करना

संकल्प 72 ने चिकित्सीय जांच और उपचार पर केंद्रित मानसिकता से सक्रिय रोग निवारण की ओर एक मजबूत बदलाव निर्धारित किया है और निवारक चिकित्सा, प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल और पारंपरिक चिकित्सा की स्थिति और भूमिका की सही पहचान की है।

पिछले कुछ समय से, लोगों के स्वास्थ्य की सुरक्षा और देखभाल के कार्य पर पार्टी और राज्य का विशेष ध्यान रहा है। पार्टी कांग्रेस के दस्तावेज़ और प्रस्ताव, केंद्रीय कार्यकारी समिति के प्रस्ताव, पोलित ब्यूरो और सचिवालय द्वारा जारी निष्कर्ष और निर्देश, सभी में लोगों के स्वास्थ्य की देखभाल, सुरक्षा और सुधार के लिए नीतियों, दिशानिर्देशों और प्राथमिकता वाले लक्ष्यों को व्यक्त करने वाली सामग्री शामिल है।

लोगों के स्वास्थ्य की सुरक्षा, देखभाल और सुधार के कार्य में अनेक महत्वपूर्ण समाधानों पर पोलित ब्यूरो के संकल्प संख्या 72-एनक्यू-टीडब्ल्यू, जिसे हाल ही में 9 सितंबर, 2025 को जारी किया गया था, का आकलन है कि इसमें लोगों की स्वास्थ्य देखभाल आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए बाधाओं को दूर करने और उन्हें दूर करने के लिए "महत्वपूर्ण" कार्यों और समाधानों का प्रस्ताव किया गया है।

जमीनी स्तर पर स्वास्थ्य सेवा को सफल बनाने के लिए प्रेरणा

स्वास्थ्य उप मंत्री दो शुआन तुयेन ने ज़ोर देकर कहा कि पोलित ब्यूरो के प्रस्ताव संख्या 72 में कई प्रमुख मुद्दों पर विशिष्ट निर्देश दिए गए हैं। पहला, "रोकथाम इलाज से बेहतर है" के आदर्श वाक्य को अच्छी तरह से समझें। दूसरा, स्वास्थ्य सेवाओं को उच्च-तकनीकी सेवाओं सहित लोगों के और करीब लाएँ। तीसरा, सभी लोगों के स्वास्थ्य रिकॉर्ड स्थापित करें और वार्षिक स्वास्थ्य जाँच का आयोजन करें। चौथा, सभी लोगों के लिए निःशुल्क स्वास्थ्य सेवाओं की ओर धीरे-धीरे बढ़ें। पाँचवाँ, प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा की गुणवत्ता में सुधार करें और यह सुनिश्चित करें कि सभी लोगों को उचित और समय पर सेवाएँ प्राप्त हों।

प्रस्ताव में चिकित्सा परीक्षण और उपचार पर केंद्रित मानसिकता से सक्रिय रोग निवारण की ओर एक सशक्त बदलाव का निश्चय किया गया है। निवारक चिकित्सा, प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा और पारंपरिक चिकित्सा की स्थिति और भूमिका की सही पहचान; शीघ्र, दूरस्थ और जमीनी स्तर पर रोग निवारण सुनिश्चित करना; स्वास्थ्य सेवाओं की गुणवत्ता में व्यापक सुधार, विशिष्ट स्वास्थ्य सेवा का विकास और स्वास्थ्य सुरक्षा सुनिश्चित करना। इसके अतिरिक्त, लोगों के स्वास्थ्य की सुरक्षा, देखभाल और सुधार की गुणवत्ता में सुधार के लिए सभी संसाधनों को जुटाने और प्रभावी ढंग से उपयोग करने हेतु महत्वपूर्ण नीतियाँ और तंत्र मौजूद हैं; स्वास्थ्य में विज्ञान, प्रौद्योगिकी और डिजिटल परिवर्तन के विकास को बढ़ावा देना; स्वास्थ्य वित्त में सशक्त सुधार, स्वास्थ्य बीमा नीतियों की प्रभावशीलता और स्थिरता सुनिश्चित करना।

प्रस्ताव संख्या 72 के अनुसार, 2025-2030 की अवधि में, स्थानीय स्तर पर हर साल कम से कम 1,000 डॉक्टरों को सीमित समय के लिए कम्यून स्वास्थ्य केंद्रों पर काम करने के लिए घुमाया, स्थानांतरित और तैनात किया जाएगा, जो स्वास्थ्य केंद्रों पर नियमित डॉक्टरों के पूरक के रूप में काम करेंगे। कम्यून स्तर के स्वास्थ्य केंद्रों का 100% निवेश उनके कार्यों और ज़िम्मेदारियों के अनुसार सुविधाओं, चिकित्सा उपकरणों और मानव संसाधनों में किया जाएगा। 2027 तक, प्रत्येक कम्यून स्वास्थ्य केंद्र में कम से कम 4-5 डॉक्टर होंगे।

सुश्री डो थी गुयेन - डोंग नाई प्रांत के स्वास्थ्य विभाग की निदेशक। (फोटो: टीजी/वियतनाम+)

डोंग नाई प्रांत के स्वास्थ्य विभाग की निदेशक सुश्री डो थी न्गुयेन ने कहा कि प्रस्ताव संख्या 72 में प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा के विकास सहित कई महत्वपूर्ण नीतियाँ शामिल हैं। यह प्राथमिक स्तर पर डॉक्टरों और चिकित्सा कर्मचारियों के लिए निश्चिंत होकर काम करने के लिए एक बड़ी प्रेरणा होगी ताकि स्वास्थ्य सेवा के विभिन्न स्तरों के बीच चिकित्सा जाँच और उपचार की गुणवत्ता के अंतर को कम किया जा सके। इस प्रकार, एक निष्पक्ष स्वास्थ्य सेवा प्रणाली का निर्माण होगा जो लोगों की प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा की बढ़ती माँग को पूरा करेगी।

डॉ. दो थी न्गुयेन के अनुसार, बुनियादी स्वास्थ्य क्षेत्र को जनता के सबसे निकट होने और लोगों को सर्वोत्तम प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा प्रदान करने की भूमिका को बढ़ावा देने के लिए, डोंग नाई स्वास्थ्य विभाग के नेताओं ने प्रांत के अग्रणी अस्पतालों के लिए बुनियादी स्वास्थ्य के लिए मानव संसाधनों के प्रशिक्षण में सहायता हेतु योजनाएँ विकसित की हैं। इसके अलावा, विभाग बुनियादी स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं की विशेषज्ञता और कौशल में सुधार हेतु प्रशिक्षण आयोजित करने हेतु चिकित्सा विश्वविद्यालयों के साथ समन्वय करता है। इस प्रकार, यह बुनियादी स्वास्थ्य क्षेत्रों के मानव संसाधनों को सभी पहलुओं में बेहतर बनाने में मदद करता है।

जीवनचक्र स्वास्थ्य प्रबंधन

संकल्प 72 लोगों को गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुँच प्रदान करने के लिए स्पष्ट लक्ष्य निर्धारित करता है, जिसका उद्देश्य व्यापक स्वास्थ्य सेवा प्रदान करना है। 2026 से, लोगों को साल में कम से कम एक बार निःशुल्क आवधिक स्वास्थ्य जाँच या स्क्रीनिंग की सुविधा मिलेगी, और उनके पास जीवन भर अपने स्वास्थ्य का प्रबंधन करने के लिए एक इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड होगा, जिससे चिकित्सा लागत का बोझ धीरे-धीरे कम होगा। रोडमैप के अनुसार, 2030 तक, लोगों को स्वास्थ्य बीमा लाभों के दायरे में बुनियादी अस्पताल शुल्क से छूट मिल जाएगी।

डोंग नाई प्रांत के थुआन लोई कम्यून हेल्थ स्टेशन की उप-प्रमुख डॉक्टर गुयेन थी लोन ने कहा कि प्रस्ताव संख्या 72, कई नीतियों के साथ, जमीनी स्तर के चिकित्सा कर्मचारियों के लिए अधिक अनुकूल परिस्थितियाँ निर्मित करता है। ये विभिन्न स्तरों (वेतन का 100% और 70%) के साथ अधिमान्य भत्ते हैं, विभिन्न विषय जैसे कुछ सार्वजनिक चिकित्सा सुविधाओं में कार्यरत चिकित्सा कर्मचारी, जमीनी स्तर का स्वास्थ्य, कुछ कठिन क्षेत्रों में निवारक चिकित्सा और कुछ प्राथमिकता वाले क्षेत्र, जमीनी स्तर के चिकित्सा कर्मचारियों को और अधिक प्रोत्साहित करेंगे।

डॉक्टर गुयेन थी लोन - थुआन लोई कम्यून हेल्थ स्टेशन, डोंग नाई प्रांत के उप प्रमुख। (फोटो: टीजी/वियतनाम+)

"विशेष रूप से, 2026 से सरकार की नीति, जिसके तहत लोग नियमित स्वास्थ्य जाँच या साल में कम से कम एक बार मुफ़्त जाँच करा सकेंगे, का कई लोगों द्वारा स्वागत किया जाएगा। क्योंकि मैं जिस कम्यून का प्रबंधन करता हूँ, वहाँ स्वास्थ्य केंद्र से दर्जनों किलोमीटर दूर कई जगहें हैं, इसलिए बहुत से लोग नियमित स्वास्थ्य जाँच पर ध्यान नहीं देते। इसलिए, कई लोगों का, बीमार होने पर भी, जल्दी पता नहीं चल पाता, और जब तक वे चिकित्सा सुविधाओं में जाते हैं, तब तक उनकी बीमारी गंभीर हो चुकी होती है, जिससे इलाज बहुत मुश्किल हो जाता है और इलाज का खर्चा भी बहुत ज़्यादा हो जाता है। मुफ़्त नियमित स्वास्थ्य जाँच लोगों को अपने और अपने प्रियजनों के स्वास्थ्य की देखभाल करने और उन पर ज़्यादा ध्यान देने के लिए प्रेरित करती है, जिससे बीमारी का बोझ कम होता है और चिकित्सा खर्च भी कम होता है, और मुझे उम्मीद है कि यह नीति जल्द ही लागू होगी," डॉ. लोन ने ज़ोर दिया।

चिकित्सा परीक्षण एवं उपचार प्रबंधन विभाग (स्वास्थ्य मंत्रालय) के निदेशक डॉ. हा आन्ह डुक ने कहा कि उपरोक्त लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए, स्वास्थ्य मंत्रालय जीवन-चक्र स्वास्थ्य प्रबंधन समाधानों को तत्काल लागू कर रहा है, जिससे चिकित्सा लागत का बोझ धीरे-धीरे कम हो रहा है। स्वास्थ्य मंत्रालय एक कार्य योजना तैयार कर रहा है जिसे सरकार को प्रस्तुत किया जाएगा, जिसमें आवश्यक परीक्षणों और पैराक्लिनिकल परीक्षणों की सामग्री और सूची स्पष्ट रूप से निर्धारित की गई है।

इसका लक्ष्य एक प्रभावी स्वास्थ्य जांच पैकेज तैयार करना है, जिसमें बिना किसी अपव्यय के लागत को अधिकतम किया जा सके और साथ ही सभी के लिए नियमित स्वास्थ्य जांच का अवसर उपलब्ध कराया जा सके। स्वास्थ्य जांच पैकेज की अनुमानित लागत लगभग 300,000 VND/व्यक्ति/वर्ष है।

स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा 2024 के आंकड़ों के आधार पर, स्वास्थ्य बीमा कोष ने लगभग 140,000 अरब VND का भुगतान किया, और मरीजों ने लगभग 21,545 अरब VND का भुगतान किया। इस प्रकार गणना करने पर, 2026 से, राज्य को अधिकतम 21,545 अरब VND/वर्ष खर्च करने होंगे। वर्तमान में, स्वास्थ्य बीमा शेष लगभग 49-50 हज़ार अरब VND है, जिसका भुगतान पहले 2 वर्षों तक किया जा सकता है, उसके बाद, हमें स्वास्थ्य बीमा राजस्व बढ़ाने के लिए एक रोडमैप तैयार करना होगा ताकि इसे धीरे-धीरे संतुलित किया जा सके।

मुफ़्त अस्पताल शुल्क नीति के बारे में, श्री ड्यूक ने कहा कि स्वास्थ्य मंत्रालय तत्काल एक कार्यान्वयन परियोजना विकसित कर रहा है। यह नीति अभी भी स्वास्थ्य बीमा के आधार पर होनी चाहिए, और साथ ही एक रोडमैप के साथ लागू की जानी चाहिए। राज्य और यह कोष बुनियादी और आवश्यक चिकित्सा खर्चों का भुगतान करेगा, जिससे लोगों पर, विशेष रूप से सामाजिक नीति लाभार्थियों, वंचितों, कम आय वाले लोगों और कुछ अन्य प्राथमिकता वाले समूहों पर, वित्तीय बोझ कम से कम होगा। बुनियादी स्तर से अधिक माँग पर उपलब्ध चिकित्सा सेवाओं के लिए, रोगियों को अभी भी सेवाओं का उचित उपयोग करने और लागत बचाने के बारे में जागरूकता बढ़ाने के लिए एक निश्चित राशि का भुगतान करना होगा।

चिकित्सा जांच एवं उपचार प्रबंधन विभाग के निदेशक ने इस बात पर जोर दिया कि मुफ्त अस्पताल शुल्क की नीति को सार्वभौमिक स्वास्थ्य बीमा कवरेज से निकटता से जोड़ा जाना चाहिए, जोखिम साझा करने के लिए सभी लोग स्वास्थ्य बीमा में भाग लें, संपन्न लोग गरीबों की देखभाल करें, स्वस्थ लोग कमजोर लोगों की मदद करें, साथ ही राज्य के बजट से समर्थन भी मिले ताकि दुर्भाग्यवश बीमार पड़ने पर मरीजों को अतिरिक्त लागत का भुगतान न करना पड़े।

(वियतनाम+)

स्रोत: https://www.vietnamplus.vn/nghi-quyet-so-72-quan-ly-suc-khoe-theo-vong-doi-giam-ganh-nang-chi-phi-y-te-post1063483.vnp