प्रतिरक्षाविहीन रोगियों में प्रसारित स्ट्रॉन्गिलोइडियासिस का जोखिम

[विज्ञापन_1]

डॉक्टर मरीज़ की जाँच करते हुए। फोटो: बीवीसीसी

हनोई में रहने वाले 72 वर्षीय मरीज़ एलवीटी को जुलाई 2024 में नॉन-हॉजकिन लिंफोमा का पता चला था और वे दो कीमोथेरेपी उपचारों से गुज़र चुके हैं। लगभग डेढ़ महीने पहले हुए सबसे हालिया कीमोथेरेपी उपचार के बाद, मरीज़ की सेहत में गंभीर गिरावट आने लगी। पिछले एक महीने में, मरीज़ को लगातार असामान्य लक्षण जैसे थकान, भूख न लगना, पीलिया का बढ़ना, अपच, गहरे रंग का पेशाब और पीले रंग का मल दिखाई दिया है।

जाँच के लिए चिकित्सा सुविधा पहुँचने पर, मरीज़ 80/50 mmHg के सूचकांक के साथ हाइपोटेंशन की स्थिति में था। डॉक्टरों ने शुरुआत में नॉन-हॉजकिन लिंफोमा के आधार पर तीव्र यकृत विफलता का निदान किया। वैसोप्रेसर्स और ऑक्सीजन के साथ आपातकालीन उपचार के बाद, मरीज़ को उष्णकटिबंधीय रोगों के केंद्रीय अस्पताल में स्थानांतरित कर दिया गया।

यहाँ, डॉक्टरों को निमोनिया और सेप्सिस सहित कई और खतरनाक जटिलताओं का पता चला। मरीज़ की हालत लगातार बिगड़ती जा रही थी और उसकी श्वसन शक्ति धीरे-धीरे कम होती जा रही थी, जिसके लिए उसे एंडोट्रेकियल इंटुबैशन और मैकेनिकल वेंटिलेशन की ज़रूरत पड़ी। उल्लेखनीय रूप से, गैस्ट्रिक द्रव और ब्रोन्कियल द्रव की जाँच के दौरान, डॉक्टरों को स्ट्रॉन्गिलोइडियासिस की कई तस्वीरें मिलीं, जिससे डिसेमिनेटेड स्ट्रॉन्गिलोइडियासिस के निदान की पुष्टि हुई।

गहन चिकित्सा विभाग के डॉक्टर डांग वान डुओंग ने कहा कि यह एक ऐसा मामला है, जिसमें रोगी को एक गंभीर अंतर्निहित बीमारी थी, नॉन-हॉजकिन लिम्फोमा - एक प्रकार का लिम्फोइड ल्यूकेमिया, और उसे कीमोथेरेपी से गुजरना पड़ा, जिससे गंभीर यकृत विफलता और गंभीर प्रणालीगत प्रतिरक्षा की कमी की जटिलताएं पैदा हुईं।

गंभीर संक्रमण से पीड़ित मरीज़ को भर्ती करने पर, डॉक्टरों को डिसेमिनेटेड स्ट्रॉन्गिलोइडियासिस की संभावना का संदेह हुआ और उन्होंने आवश्यक परीक्षण किए। गैस्ट्रिक और ब्रोन्कियल द्रव दोनों में स्ट्रॉन्गिलोइडियासिस के सकारात्मक परीक्षण परिणामों ने इस निदान की पुष्टि की।

मरीज़ का सक्रिय रूप से विशिष्ट एंटी-स्ट्रॉन्गिलोइडियासिस दवाओं और ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया गया। कुछ समय तक इलाज के बाद, मरीज़ की हालत में सकारात्मक बदलाव आए, हालाँकि इलाज की प्रक्रिया को अभी भी लंबा करना पड़ा।

इस मामले के माध्यम से, डॉक्टरों ने पाया कि स्ट्रॉन्गिलोइडियासिस सामान्य लोगों और प्रतिरक्षाविहीनता वाले लोगों में बहुत अलग-अलग रूप से प्रकट हो सकता है। स्वस्थ लोगों में, यह रोग आमतौर पर पाचन विकार, चकत्ते, थकान और भूख न लगना जैसे हल्के लक्षण ही पैदा करता है। हालाँकि, प्रतिरक्षाविहीन रोगियों में, विशेष रूप से जो लंबे समय से कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स या प्रतिरक्षादमनकारी दवाएं ले रहे हैं, स्ट्रॉन्गिलोइडियासिस हाइपरइन्फेक्शन सिंड्रोम या प्रसारित संक्रमण में विकसित हो सकता है। इन मामलों में, कृमि के लार्वा हृदय, यकृत, फेफड़े, गुर्दे और मस्तिष्क जैसे कई महत्वपूर्ण अंगों पर आक्रमण कर सकते हैं, जिससे गंभीर, जानलेवा संक्रमण हो सकते हैं जिनके लिए जटिल और महंगे उपचार की आवश्यकता होती है।

[विज्ञापन_2]
स्रोत: https://kinhtedothi.vn/nguy-co-nhiem-giun-luon-lan-toa-o-benh-nhan-suy-giam-mien-dich.html