हो ची मिन्ह सिटी सुश्री नगोक अक्सर प्रतिदिन 2 से 3 बोतल शीतल पेय पीती थीं, बिना यह जाने कि उन्हें मधुमेह है, जिसके कारण उनका रक्त शर्करा स्तर 3-5 गुना बढ़ गया और वे कोमा में चली गईं।
सुश्री गुयेन थी न्गोक (50 वर्ष, जिला 12) काम कर रही थीं, तभी उन्हें अचानक चक्कर आने लगे, थकान महसूस हुई, साँस लेने में तकलीफ़ हुई और वे सुस्त हो गईं। उनके सहकर्मी उन्हें 22 मई की सुबह ताम आन्ह जनरल अस्पताल के आपातकालीन विभाग में ले गए।
डॉ. गुयेन होआंग खुओंग ने मरीज़ को सुस्ती की हालत में भर्ती किया। जाँच के नतीजों से पता चला कि रक्त शर्करा 500 मिग्रा/डेसीलीटर थी, जो सामान्य से 3-5 गुना ज़्यादा थी। HbA1C इंडेक्स (3 महीने के भीतर रक्त शर्करा का आकलन) 11.22% बढ़ा (सामान्य 4-5.6% होता है)। रक्तचाप 83/50 mmHg तक गिर गया, और रक्त में पोटेशियम की मात्रा कम हो गई।
डॉक्टर ने मरीज़ को मधुमेह होने का निदान किया, लेकिन उसका इलाज नहीं किया, जिससे हाइपरग्लाइसीमिया, हाइपोकैलिमिया, हाइपोटेंशन और कोमा हो गया। अगर तुरंत इलाज न किया जाए, तो यह जानलेवा हो सकता है। तरल पदार्थ, इलेक्ट्रोलाइट और इंसुलिन रिप्लेसमेंट देने के बाद, मरीज़ होश में आ गया, उसे साँस लेने में तकलीफ़ नहीं हुई, और एंडोक्रिनोलॉजी-मधुमेह विभाग में उसकी निगरानी जारी रही।
अस्पताल के बिस्तर पर उठते हुए, सुश्री न्गोक ने कहा कि जब डॉक्टर ने उन्हें बताया कि उन्हें मधुमेह है, तो उन्हें बहुत आश्चर्य हुआ। वह एक निर्माण मज़दूर हैं, भारी सामान उठाती हैं, लगातार धूप में काम करती हैं, और अक्सर रोज़ाना 2-3 बोतल शीतल पेय और अन्य ठंडे पेय, जड़ी-बूटियाँ (अदरक, गोटू कोला...) पीती हैं जिनमें बहुत अधिक चीनी होती है।
डॉ. खुओंग के अनुसार, मरीज़ को पता ही नहीं होता कि उसे मधुमेह है। नियमित रूप से शीतल पेय और पत्तियों से बने जूस में चीनी मिलाकर पीने से रक्त शर्करा का स्तर बढ़ जाता है, जिससे गंभीर जटिलताएँ पैदा हो सकती हैं: रक्त आसमाटिक दबाव में वृद्धि, कीटोएसिडोसिस (रक्त में बहुत अधिक अम्ल होता है)। लंबे समय तक रक्त शर्करा का अनियमित रूप से बढ़ना और घटना, दीर्घकालिक जटिलताओं का कारण बनता है: गुर्दे की विफलता, धुंधली दृष्टि, रक्त वाहिकाओं को नुकसान, मधुमेह के पैर...
डॉक्टर खुओंग एक मरीज की जांच करते हैं। फोटो: गुयेन ट्राम
मधुमेह एक दीर्घकालिक रोग है जिसमें रक्त शर्करा का स्तर सामान्य से अधिक हो जाता है। इसका कारण यह है कि अग्न्याशय इंसुलिन का उत्पादन नहीं करता या बहुत कम करता है, और शरीर की कोशिकाएँ इंसुलिन का प्रभावी ढंग से उपयोग नहीं कर पातीं। डॉ. खुओंग के अनुसार, सुश्री न्गोक की तरह कई मधुमेह रोगियों को पता ही नहीं चलता कि उन्हें यह रोग है क्योंकि वे इन लक्षणों को पहचान नहीं पाते: प्यास लगना और खूब पानी पीना, बार-बार पेशाब आना, थकान, बहुत खाना लेकिन वजन कम होना... कई मामलों में स्वास्थ्य जाँच के दौरान गलती से मधुमेह का पता चल जाता है या रोग गंभीर और जटिल हो जाता है।
मधुमेह के लिए कई जोखिम कारक हैं जैसे: 35 वर्ष से अधिक आयु, अधिक वजन, मोटापा, इस रोग का पारिवारिक इतिहास, गर्भावधि मधुमेह, लिपिड विकार... इनमें से, स्टार्च (चावल, नूडल्स, फो, दलिया...) में उच्च आहार, प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ, शीतल पेय, व्यायाम की कमी... आधुनिक जीवन में सामान्य जोखिम कारक हैं।
अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन (एएचए) मोटापे और हृदय रोग से बचाव के लिए अतिरिक्त चीनी का सेवन कम करने की सलाह देता है। वयस्क महिलाओं को प्रतिदिन 6 चम्मच (24 ग्राम) से ज़्यादा चीनी नहीं खानी चाहिए, और पुरुषों को 9 चम्मच (36 ग्राम) से ज़्यादा चीनी नहीं खानी चाहिए। अपने दैनिक आहार में, लोगों को पानी और बिना चीनी वाले पेय पदार्थ पीने चाहिए; दूध, दही आदि को मीठा करने के लिए चीनी या गाढ़ा दूध मिलाने के बजाय बेरी के रस का इस्तेमाल करना चाहिए; जूस पीने के बजाय फल खाने चाहिए। मधुमेह रोगियों को मीठे पेय पदार्थों से बचना चाहिए और प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करना चाहिए।
अधिक वजन और मोटापे के जोखिम को कम करने के लिए हर दिन 30 मिनट व्यायाम करें और टहलें। जिन लोगों में बहुत ज़्यादा खाना, बहुत ज़्यादा पीना, बहुत ज़्यादा पेशाब आना, और बिना किसी कारण के वज़न कम होने जैसे लक्षण हों, उन्हें डॉक्टर से मिलना चाहिए। नियमित जाँच से रक्त शर्करा को नियंत्रित रखने, समय पर इलाज के लिए शुरुआती अवस्था में जटिलताओं का पता लगाने और जीवन को लम्बा करने में मदद मिलती है।
गुयेन ट्राम
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