बच्चों में वंक्षण हर्निया की पहचान

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शिशु Đ.MA के परिवार ने बताया: शिशु को अस्पताल में भर्ती कराने से दो दिन पहले, परिवार को अचानक पता चला कि शिशु का बायाँ कमर का हिस्सा दाएँ कमर के हिस्से से काफ़ी बड़ा है और उसमें एक सख्त और दर्दनाक गांठ महसूस हुई। शिशु बहुत रो रहा था, इसलिए वे उसे जाँच के लिए अस्पताल ले गए। अस्पताल में, डॉक्टरों ने जाँच की और गला घोंटने वाले वंक्षण हर्निया का निदान किया, और तुरंत आपातकालीन सर्जरी की।

बच्चों में वंक्षण हर्निया एक ऐसी स्थिति है जिसमें आंतें या पेट के अंग बच्चे की कमर या अंडकोश में धँस जाते हैं। इस बीमारी से हर्निया वाली जगह पर गला घोंटना, इस्केमिया और अंगों का परिगलन जैसी खतरनाक जटिलताएँ हो सकती हैं।

Nhận biết thoát vị bẹn ở trẻ nhỏ - Ảnh 1. — एसोसिएट प्रोफेसर, डॉ. गुयेन वियत होआ वंक्षण हर्निया सर्जरी के बाद एक बच्चे के स्वास्थ्य की जांच करते हुए।

बच्चों में स्ट्रैंग्युलेटेड इंगुइनल हर्निया की स्थिति के बारे में, एसोसिएट प्रोफेसर, डॉ. गुयेन वियत होआ, बाल चिकित्सा और नवजात सर्जरी विभाग के प्रमुख - वियत डुक फ्रेंडशिप अस्पताल, ने कहा कि इंगुइनल हर्निया बच्चों में एक बहुत ही आम जन्मजात बीमारी है, खासकर लड़कों में। लड़कियों में, यह रोग दुर्लभ है और अक्सर पता लगाना मुश्किल होता है क्योंकि कोई विशिष्ट लक्षण नहीं होते हैं। आमतौर पर, लड़कियों में स्ट्रैंग्युलेटेड इंगुइनल हर्निया के साथ, वयस्कों को जघन क्षेत्र या लेबिया मेजा के एक तरफ उभार दिखाई देगा जब बच्चा रोता है या तनाव करता है; छूने पर, यह सिकुड़ सकता है या नहीं भी हो सकता है, बच्चे को दर्द हो सकता है या नहीं भी हो सकता है। लड़कियों में, हर्निया थैली में आमतौर पर अंडाशय होते हैं, लड़कों में, आमतौर पर आंतें होती हैं

एसोसिएट प्रोफेसर, डॉ. गुयेन वियत होआ ने बताया कि ऊपर बताए गए बेबी डी.एम.ए. के मामले में, जघन क्षेत्र में एक दर्दनाक, सख्त गांठ के कारण, रोगी को लेट स्ट्रैंग्युलेटेड ओवेरियन हर्निया का पता चला, जिससे ओवेरियन नेक्रोसिस हो गया, इसलिए एक अंडाशय निकालना पड़ा। स्ट्रैंग्युलेटेड इंगुइनल हर्निया के कारण अंडाशय हटाने या आंतों के उच्छेदन का यह पहला मामला नहीं है। वास्तव में, बाल चिकित्सा एवं नवजात शल्य चिकित्सा विभाग में अभी भी हर साल लेट स्ट्रैंग्युलेटेड इंगुइनल हर्निया के कई मामले सामने आते हैं, इसलिए सर्जरी के बाद, संक्रमण और विषाक्तता के कारण रिकवरी धीमी होती है। बेबी डी.एम.ए. जैसे मामले भविष्य में बच्चे के जीवन और प्रजनन को प्रभावित करेंगे।

एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. गुयेन वियत होआ ने कहा कि जब परिवार अपने बच्चों में असामान्य लक्षण देखते हैं तो उन्हें शीघ्र अस्पताल ले जाना चाहिए; वे रोग का शीघ्र पता लगाने और जटिलताओं को रोकने के लिए स्क्रीनिंग जांच करा सकते हैं।

वंक्षण हर्निया पेट की दीवार में एक कमज़ोर जगह के कारण होता है, जो जन्म से पहले बंद हो जानी चाहिए थी। कमर के क्षेत्र में उभार तब दिखाई दे सकता है जब बच्चा रोता है, खांसता है, या मल त्याग (कब्ज, ज़ोर लगाना) बढ़ा देता है, या यह जन्म से ही मौजूद हो सकता है, आसानी से ऊपर-नीचे हो सकता है। लगभग 90% वंक्षण हर्निया लड़कों में होते हैं।

लड़कियों में, अंडाशय अक्सर हर्निया थैली में फँस जाते हैं। अगर तुरंत इलाज न किया जाए, तो अंडाशय इस्कीमिक और नेक्रोटिक भी हो सकते हैं, जिसके कारण एक अंडाशय को निकालने की ज़रूरत पड़ सकती है।

लड़कों में, वंक्षण हर्निया के साथ होने वाली अन्य स्थितियों में क्रिप्टोर्चिडिज्म (अवरोही अंडकोष), हाइड्रोसील और शुक्राणु कॉर्ड सिस्ट शामिल हैं, जो ऐसी स्थितियां हैं जिनके लिए शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।

नवजात शिशुओं में वंक्षण हर्निया कोई दुर्लभ स्थिति नहीं है। लगभग 100 पूर्ण-कालिक शिशुओं में से 2 को वंक्षण हर्निया या अन्य उदर-पेशी संबंधी विकृतियाँ होती हैं। समय से पहले जन्मे शिशुओं में यह दर अधिक होती है। वंक्षण हर्निया के लिए लेप्रोस्कोपिक सर्जरी एक प्रभावी उपचार पद्धति है।

(स्रोत: राष्ट्रीय बाल अस्पताल)

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