किस प्रकार के कैंसर के लिए रेफरल की आवश्यकता नहीं होती है?

लोग ऑन्कोलॉजी अस्पताल, शाखा 2 (थु डुक सिटी) में चिकित्सा जांच और उपचार प्राप्त करते हैं - फोटो: डुयेन फान

स्वास्थ्य मंत्रालय ने हाल ही में 62 बीमारियों और रोग समूहों की एक सूची जारी की है, जिन्हें बिना किसी रेफरल लेटर के सीधे अंतिम विशिष्ट चिकित्सा सुविधा में ले जाया जा सकता है और फिर भी 100% स्वास्थ्य बीमा लाभ प्राप्त किए जा सकते हैं। हालाँकि, कई कैंसर रोगियों को यह नहीं पता होता कि उनकी बीमारी के लिए रेफरल लेटर की आवश्यकता है या नहीं।

स्थानांतरण परमिट को "विस्तारित" करने के लिए अभी भी संघर्ष जारी है

2 जनवरी की दोपहर को हो ची मिन्ह सिटी ऑन्कोलॉजी अस्पताल (सुविधा 1) में तुओई ट्रे ऑनलाइन के अनुसार, कुछ कैंसर रोगी अभी भी वर्ष 2025 के करीब आने पर अपने स्थानांतरण पत्रों को "विस्तारित" करने के लिए संघर्ष कर रहे हैं।

श्री टीएचक्यू (42 वर्षीय, बिन्ह डुओंग प्रांत में रहते हैं) को स्टेज 2 का बाएँ नासोफेरींजल कैंसर था। वे उसी सुबह जाँच के लिए अस्पताल गए और उन्हें रेफरल लेने के लिए प्रांत वापस आने को कहा गया।

हालांकि, प्रक्रियाओं को पूरा करने के लिए स्थानीय क्लिनिक में लौटने पर, क्लिनिक ने बताया कि अब नए नियम हैं, गंभीर बीमारियों वाले लोग रेफरल पत्र के बिना सीधे जांच और उपचार के लिए केंद्रीय स्तर पर जा सकते हैं, और फिर भी 100% स्वास्थ्य बीमा लाभ का आनंद ले सकते हैं।

इसके बाद, श्री क्यू ने रेफरल फॉर्म के अनुरोध के बारे में पुनः सत्यापन के लिए हो ची मिन्ह सिटी ओन्कोलॉजी अस्पताल (सुविधा 1) को फोन किया और कर्मचारियों द्वारा उनसे माफी मांगी गई, तथा उन्हें बताया गया कि यदि पुराना फॉर्म हस्ताक्षर की तिथि से एक वर्ष के भीतर वैध है (नए नियमों के अनुसार) तो उन्हें इसे पुनः करने की आवश्यकता नहीं है।

श्री एलएमके (33 वर्ष, खान होआ प्रांत में रहने वाले) के मामले में, 31 दिसंबर, 2024 को, अस्पताल ने उन्हें जीभ के कैंसर के इलाज के दौरान स्वास्थ्य बीमा लाभों का आनंद लेना जारी रखने के लिए नए साल में प्रवेश करते समय 7 दिनों (2 जनवरी से 8 जनवरी तक) के भीतर अपने स्थानांतरण प्रमाण पत्र का विस्तार करने के लिए याद दिलाया।

श्री के. के पास स्वास्थ्य बीमा है और उन्होंने कैम रान्ह क्षेत्रीय सामान्य अस्पताल में प्रारंभिक चिकित्सा जाँच और उपचार के लिए पंजीकरण कराया है। नवंबर 2024 की शुरुआत में, वे हो ची मिन्ह सिटी ऑन्कोलॉजी अस्पताल में जाँच के लिए गए और उन्हें पता चला कि उन्हें कैंसर है। श्री के. ने सर्जरी कराने का फैसला किया और इस अस्पताल में अपने लंबे इलाज के दौरान स्वास्थ्य बीमा का लाभ उठाने के लिए अस्पताल स्थानांतरण का अनुरोध जारी रखा।

नए साल के दौरान अपने रेफरल पेपर की अवधि बढ़ाए जाने की खबर सुनकर, श्री के. को कैम रान्ह क्षेत्रीय जनरल अस्पताल में काम करने वाले एक परिचित से रेफरल पेपर बनवाने में मदद करने के लिए कहना पड़ा, ताकि वे अपना इलाज जारी रख सकें और उसका कुछ हिस्सा स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर करवा सकें।

श्री के. ने कहा: "हो ची मिन्ह सिटी से घर पहुँचने में मुझे लगभग 8 घंटे लगते हैं। अगर मैं पहले अनुरोध के अनुसार रेफरल लेने के लिए अपने गृहनगर वापस जाता हूँ, तो मुझे एक दिन की रेडिएशन थेरेपी लेनी पड़ेगी। इससे मेरे इलाज की प्रक्रिया प्रभावित होगी। अगर कैंसर जैसी गंभीर बीमारियों से पीड़ित लोगों के लिए रेफरल संबंधी नियम 'खुले' हों, तो यह मरीज़ के लिए बहुत फायदेमंद होगा।"

सभी कैंसरों के लिए रेफरल की आवश्यकता नहीं होती!

हो ची मिन्ह सिटी ऑन्कोलॉजी अस्पताल के एक प्रतिनिधि ने बताया कि 1 जनवरी, 2025 को स्वास्थ्य मंत्रालय ने स्वास्थ्य बीमा कानून के कई अनुच्छेदों के कार्यान्वयन का विवरण और मार्गदर्शन करते हुए परिपत्र 01 जारी किया।

विशेष रूप से, कुछ दुर्लभ बीमारियों, गंभीर बीमारियों, सर्जरी की आवश्यकता वाले या उच्च तकनीक का उपयोग करने वाले रोगों की सूची, परिशिष्ट I में निर्दिष्ट विशेष चिकित्सा परीक्षा और उपचार सुविधाओं (उदाहरण के लिए: ऑन्कोलॉजी अस्पताल) के लिए स्वास्थ्य बीमा पर कानून के अनुच्छेद 22 के खंड 4, बिंदु ए में निर्धारित लाभ स्तर के 100% के हकदार हैं।

इस परिशिष्ट I में 62 विभिन्न रोग समूह शामिल हैं, जिनमें विशिष्ट स्थितियों और अवस्थाओं वाले 10 घातक रोग समूह शामिल हैं।

कैंसर के 9 समूहों जैसे कि C25 (अग्नाशयी दुर्दमता); C37 (थाइमिक दुर्दमता); C38 (हृदय, मध्यस्थानिका और फुस्फुस के घातक ट्यूमर) (कोड C38.4 को छोड़कर); C41 (अन्य और अनिर्दिष्ट स्थानों पर हड्डियों और आर्टिकुलर उपास्थि के घातक ट्यूमर); C70 (मेनिन्जेस के घातक ट्यूमर); C71 (मस्तिष्क के घातक ट्यूमर); C72 (रीढ़ की हड्डी, कपाल तंत्रिकाओं और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अन्य भागों के घातक ट्यूमर); C79.3 (मस्तिष्क और मेनिन्जेस के द्वितीयक घातक ट्यूमर); C81 से C86 तक और C90 से C96 तक (लसीका प्रणाली, हेमटोपोइएटिक प्रणाली और संबंधित ऊतकों के घातक ट्यूमर) (कोड C83.5 को छोड़कर)।

विशेष रूप से सामान्य रूप से घातक रोगों के समूह (C00 से C97 तक) के लिए, दो शर्तें पूरी होनी चाहिए। यानी, 18 वर्ष से कम आयु के लोग, और यह उन मामलों पर लागू नहीं होता जिनका निदान तो हो चुका है, लेकिन जिनके लिए विशिष्ट उपचार संकेत नहीं हैं।

इसलिए, श्री के. और श्री क्यू. के मामले में, यदि वे रोग समूहों से संबंधित नहीं हैं और उपरोक्त शर्तों को पूरा करते हैं, तो उन्हें प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल सुविधा द्वारा ओन्कोलॉजी अस्पताल में स्थानांतरित किया जाना चाहिए (यदि यह प्रांत में बुनियादी स्वास्थ्य देखभाल सुविधा की क्षमता से अधिक है) या बाह्य रोगी उपचार प्राप्त करते समय स्वास्थ्य बीमा लाभों का आनंद लेने के लिए बुनियादी स्वास्थ्य देखभाल सुविधा।

1 जनवरी, 2025 से पहले, डिक्री 146/ND-CP और सर्कुलर 40/TT-BYT के मार्गदर्शन के अनुसार, "रेफरल पेपर उस कैलेंडर वर्ष के 31 दिसंबर तक वैध है"।

इसलिए, स्वास्थ्य मंत्रालय के परिपत्र 01 को प्राप्त करने पर, जिसने खंड 5, अनुच्छेद 15 में निर्देश जारी किए, जिसमें कहा गया था कि "इस परिपत्र की प्रभावी तिथि से पहले जारी किए गए पुन: परीक्षा नियुक्ति पत्र और रेफरल कागजात इस परिपत्र में निर्धारित कागजात की वैधता की समाप्ति तिथि तक उपयोग किए जाएंगे। यदि रेफरल कागजात कैलेंडर वर्ष में समाप्त हो जाते हैं, तो वे 1 जनवरी 2025 से वैध होंगे", अस्पताल ने उन रोगियों को सूचित और समझाया जिनके 2024 में रेफरल कागजात अभी भी वैध हैं ताकि नए रेफरल पेपर के लिए फिर से आवेदन करने से बचा जा सके।

स्रोत: https://tuoitre.vn/nhung-loai-benh-ung-thu-nao-se-khong-can-phai-xin-giay-chuyen-tuyen-20250103142705116.htm