अपच के लक्षणों से घातक ट्यूमर का पता लगाना।

एक 77 वर्षीय पुरुष मरीज पेट फूलने और अपच की शिकायत लेकर आया। एंडोस्कोपी से पता चला कि गैस्ट्रिक म्यूकोसा के नीचे एक छोटा ट्यूमर है, जिसे कैंसर को जड़ से खत्म करने के लिए समय रहते निकाल दिया गया।

मरीज की गैस्ट्रोस्कोपी और मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (एमआरआई) के परिणामों से पता चला कि एंट्रल बॉडी में पीछे की ओर स्थित एक सबम्यूकोसल ट्यूमर है, जिसका व्यास 1.5 x 2 सेमी है।

2 सेंटीमीटर के ट्यूमर को एंडोस्कोपिक विधि से निकालना उचित है, खासकर यदि उसमें कैंसर होने का खतरा हो, ताकि तीव्र गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव जैसी जटिलताओं को रोका जा सके, जिससे मल का रंग काला आना और खून की उल्टी होना जैसी समस्याएं हो सकती हैं। लंबे समय तक रक्तस्राव से एनीमिया हो सकता है।

वियतनाम में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर सबसे आम प्रकार के कैंसर में से एक है।

मरीज को गैस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स रोग, गैस्ट्राइटिस और ड्यूओडेनाइटिस, उच्च रक्तचाप और टाइप 2 मधुमेह का इतिहास था। परामर्श के बाद, डॉक्टर ने एंडोस्कोपिक सबसेरोसल डिसेक्शन (ईएसएसडी) सर्जरी निर्धारित की।

2 सेंटीमीटर से छोटे सबम्यूकोसल ट्यूमर की आमतौर पर निगरानी की जाती है, लेकिन यह तकनीक ट्यूमर को जल्दी हटाकर कैंसर के खतरे को खत्म कर सकती है।

ईएसएसडी म्यूकोसल रिसेक्शन विधि का प्रयोग सबम्यूकोसल गैस्ट्रिक ट्यूमर जैसे मायोमा और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल स्ट्रोमल ट्यूमर के लिए किया जाता है, जो बहुत बड़े नहीं होते और गैस्ट्रिक सेरोसा और आस-पास के अंगों से आगे नहीं फैले होते हैं। यह विधि न्यूनतम इनवेसिव है, पाचन तंत्र को सुरक्षित रखती है, और इससे रोगी की शीघ्र स्वस्थता और कम दर्द सुनिश्चित होता है।

डॉक्टर ने एंडोस्कोपी की, जिसमें पेट की दीवार को परत दर परत अलग करते हुए, ट्यूमर को पेट की दीवार की सबसे बाहरी परत तक निकालकर कैंसर को पूरी तरह से नष्ट कर दिया गया और पेट को सुरक्षित रखा गया। बाद में पैथोलॉजी रिपोर्ट में यह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल स्ट्रोमल ट्यूमर पाया गया।

डॉक्टरों के अनुसार, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल स्ट्रोमल ट्यूमर (GIST) एक दुर्लभ प्रकार का मेसेनकाइमल ट्यूमर है, जो पाचन तंत्र में होने वाले सभी घातक ट्यूमरों का 0.1-3% होता है। इनका निदान करना कठिन होता है और अक्सर एंडोस्कोपी के दौरान संयोगवश ही इनका पता चलता है।

हो ची मिन्ह सिटी के ताम अन्ह जनरल अस्पताल में पाचन तंत्र की एंडोस्कोपी और एंडोस्कोपिक सर्जरी केंद्र के निदेशक डॉ. डो मिन्ह हंग के अनुसार, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल स्ट्रोमल ट्यूमर (GIST) अक्सर KIT जीन में उत्परिवर्तन से जुड़े होते हैं। यह जीन कोशिकाओं को KIT CD117 नामक प्रोटीन उत्पन्न करने के लिए उत्तेजित करता है, जिससे वृद्धि और अनियंत्रित विभाजन तेज हो जाता है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल स्ट्रोमल ट्यूमर (GIST) किसी भी उम्र में हो सकते हैं, लेकिन ये मध्यम आयु वर्ग और वृद्ध व्यक्तियों में सबसे आम हैं। नियमित स्वास्थ्य जांच और एंडोस्कोपी के अलावा, खून की उल्टी, काले रंग का मल, थकान, चक्कर आना आदि जैसे संदिग्ध लक्षणों वाले मरीजों को उचित निदान और उपचार के लिए शीघ्र चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

वियतनाम में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर सबसे आम कैंसरों में से एक है। शीघ्र पता लगाने और निदान के साथ-साथ समय पर उपचार से कई रोगियों की जीवन अवधि में काफी वृद्धि हो सकती है और उनके ठीक होने की संभावना बढ़ सकती है।

आजकल सबसे आम गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर कोलोन कैंसर, पेट का कैंसर और ग्रासनली का कैंसर हैं। जापान सहित कई विकसित देशों में, कैंसर की शुरुआती जांच और पहचान से मरीजों के जीवित रहने की संभावना में काफी सुधार होता है।

प्रारंभिक अवस्था में, रोगियों को केवल एंडोस्कोपिक सबम्यूकोसल डिसेक्शन की आवश्यकता होती है, जो अत्यधिक प्रभावी है और शीघ्र स्वस्थ होने में सहायक है। इसके विपरीत, जिन रोगियों में बीमारी का निदान देर से होता है, उन्हें अक्सर बड़ी सर्जरी (लैप्रोस्कोपिक या ओपन सर्जरी) की आवश्यकता होती है, जिससे उपचार अधिक जटिल हो जाता है।

पाचन तंत्र के कैंसर का शीघ्र पता लगाने के लिए एंडोस्कोपिक स्क्रीनिंग वर्तमान में सबसे प्रभावी और लगभग निश्चित तरीका है। 50 वर्ष से अधिक आयु के स्वस्थ व्यक्तियों में पाचन तंत्र के कैंसर का शीघ्र पता लगाने के लिए स्क्रीनिंग की जानी चाहिए। इस आयु वर्ग में पाचन तंत्र में घाव विकसित होने का जोखिम अधिक होता है।

इसके अतिरिक्त, अत्यधिक धूम्रपान करने वालों और अत्यधिक शराब पीने वालों को भी जांच करानी चाहिए क्योंकि उनमें ग्रासनली के कैंसर होने का खतरा अधिक होता है।

जिन लोगों के परिवार में पेट या आंत के कैंसर का इतिहास रहा हो, जैसे कि माता-पिता, उन्हें भी कैंसर से पहले के घावों का पता लगाने के लिए वार्षिक जांच करानी चाहिए।

इसके अतिरिक्त, गैस्ट्राइटिस या गंभीर गैस्ट्रिक म्यूकोसल एट्रोफी से पीड़ित व्यक्तियों के समूह को भी वार्षिक स्क्रीनिंग के लिए वर्गीकृत करने की आवश्यकता है ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि उन्हें कितनी बार एसोफैगोगैस्ट्रोस्कोपी या कोलोनोस्कोपी के साथ पुनः जांच करानी चाहिए।

जिन युवा, स्वस्थ लोगों में कोई विशेष लक्षण नहीं हैं, उन्हें गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर की जांच कराने के लिए जल्दबाजी करने की जरूरत नहीं है।

लोगों को पाचन तंत्र में असामान्य लक्षणों पर ध्यान देने की सलाह दी जाती है, जिसमें ऊपरी पाचन तंत्र भी शामिल है जिसमें मुख गुहा, अन्नप्रणाली, पेट, अग्न्याशय, यकृत, पित्त नलिकाएं और छोटी आंत शामिल हैं।

निगलने में कठिनाई, पेट फूलना, अपच, एसिड रिफ्लक्स, पेट दर्द, लगातार सूखी उल्टी और खून की उल्टी जैसे विकार और लक्षण, साथ ही थकान, वजन कम होना...

पाचन तंत्र के निचले हिस्से में बड़ी आंत, मलाशय और गुदा शामिल हैं। लंबे समय तक कब्ज या दस्त, मल में खून आना आदि जैसी समस्याओं के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना और समय पर उपचार प्राप्त करना आवश्यक है।

पेट और अन्नप्रणाली के कैंसर के प्रारंभिक चरण वाले रोगियों के लिए, डॉक्टरों ने पेट और अन्नप्रणाली का एंडोस्कोपिक रिसेक्शन किया है, जिससे गैस्ट्रेक्टॉमी या एसोफेजेक्टॉमी (पूरे पेट या अन्नप्रणाली को हटाने) की आवश्यकता समाप्त हो गई है।

स्रोत: https://baodautu.vn/phat-hien-u-ac-tinh-tu-dau-hieu-kho-tieu-d219942.html