मुझे पिछले दो महीनों से नाक बंद है और सिरदर्द हो रहा है। सीटी स्कैन में नाक में पॉलिप्स दिखाई दिए हैं। क्या यह बीमारी अपने आप ठीक हो जाएगी? मुझे इसका इलाज कैसे करवाना चाहिए? (क्वोक खान, हो ची मिन्ह सिटी)
जवाब:
नाक के पॉलिप्स नाक गुहा में होने वाले सौम्य ट्यूमर हैं, जो जनसंख्या के लगभग 1-4% के लिए जिम्मेदार हैं और उम्र के साथ इनकी दर बढ़ जाती है।
पॉलीप्स नाक की म्यूकोसा की अपक्षयी सूजन से उत्पन्न होते हैं, जो अक्सर एलर्जिक राइनाइटिस, तीव्र और जीर्ण संक्रमण, सिस्टिक फाइब्रोसिस से पीड़ित रोगियों में दिखाई देते हैं... इन रोगों के कारण नाक की म्यूकोसा में सूजन, सूजन और समय के साथ क्षति होती है, जिससे अपक्षय और पॉलीप का निर्माण होता है। नाक के पॉलीप्स वाले लगभग 30% रोगियों में एलर्जी (पराग, धूल, जानवरों के बाल...) के लिए सकारात्मक परीक्षण होता है।
नाक और साइनस की संरचनाओं में पॉलीप्स बन सकते हैं, आमतौर पर नाक गुहा में जाने वाले साइनस में, ऊपरी, मध्य और निचले टर्बाइनेट्स में। यह रोग स्राव और जमाव को बढ़ाता है, जिससे नाक बंद हो जाती है, चेहरे में दर्द होता है, और गंध की शक्ति कम हो जाती है या चली जाती है। इसके लक्षण साइनसाइटिस या फ्लू जैसे होते हैं, इसलिए इसे पहचानना मुश्किल होता है। हालाँकि, फ्लू के लक्षण आमतौर पर 1-2 हफ़्तों में ठीक हो जाते हैं, जबकि पॉलीप के लक्षण लंबे समय तक रहते हैं।
नियमित नाक की एंडोस्कोपी से नाक के पॉलीप्स का पता लगाया जा सकता है। हालाँकि, अगर नाक के पॉलीप्स साइनस में गहराई में स्थित हैं, या डॉक्टर को संदेह है कि पॉलीप्स बड़े हैं और दोनों तरफ फैले हुए हैं, तो मरीज़ को सीटी स्कैन या मैग्नेटिक रेज़ोनेंस इमेजिंग (एमआरआई) कराने की सलाह दी जा सकती है ताकि उनकी सीमा का पता लगाया जा सके और ज़रूरत पड़ने पर इलाज की योजना बनाई जा सके। ये विधियाँ डॉक्टर को नाक के साइनस क्षेत्र में अन्य ट्यूमर जैसे घावों से उन्हें अलग करने में भी मदद करती हैं।
नाक के पॉलीप्स बिना इलाज के अपने आप ठीक नहीं होते। पॉलीप्स समय के साथ आकार में बढ़ सकते हैं और स्वास्थ्य संबंधी जटिलताएँ पैदा कर सकते हैं।
अगर आपको लंबे समय तक नाक बंद होने और सूंघने की क्षमता में कमी के लक्षण महसूस होते हैं, तो आपको किसी ईएनटी विशेषज्ञ से मिलना चाहिए और डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना चाहिए। उपचार के तरीके नाक के पॉलीप्स के स्तर और स्वास्थ्य की स्थिति पर निर्भर करते हैं। मरीजों का अक्सर आंतरिक चिकित्सा के साथ इलाज किया जाता है, अगर कोई असर न हो, तो सर्जरी की आवश्यकता होती है।
कॉर्टिकोस्टेरॉइड स्प्रे या मौखिक, एलर्जी-रोधी दवाएँ... साइनस के लक्षणों को कम करने और छोटे पॉलीप्स को सिकोड़ने में मदद करती हैं। बड़े पॉलीप्स, वायुमार्ग में रुकावट पैदा करने वाले पॉलीप्स, साइनसाइटिस, और एकतरफा पॉलीप्स जो सौम्य या घातक ट्यूमर को छिपा सकते हैं, के मामलों में अक्सर सर्जरी की आवश्यकता होती है।
साधारण नासिका पॉलीपेक्टॉमी आमतौर पर माइक्रोडेब्राइडर या, सबसे आम तौर पर, एंडोस्कोपिक सर्जरी का उपयोग करके की जाती है। एंडोस्कोपिक पॉलीपेक्टॉमी न केवल पॉलीप्स को हटाती है, बल्कि अवरुद्ध साइनस के छिद्रों को भी चौड़ा करती है।
एंडोस्कोप और एंडोस्कोपिक उपकरणों की मदद से सर्जन साइनस को एक आवर्धक कैमरे से देख सकते हैं और दुर्गम क्षेत्रों में भी ऑपरेशन कर सकते हैं। सर्जरी के बाद, मरीज़ के साइनस में रक्त संचार बेहतर हो जाता है, कोई बाहरी निशान नहीं रहता, और उसे सूजन-रोधी नाक स्प्रे, एलर्जी-रोधी दवाएँ, और रोज़ाना सलाइन से नाक की सिंचाई दी जाती है।
इस बीमारी से बचाव के लिए, आपको अपने घर की हवा को नम रखने, मौसमी एलर्जी से निपटने, घर की सफाई करने, धुएँ, धूल, ठंड से बचने और शराब, बीयर और सिगरेट जैसे उत्तेजक पदार्थों से दूर रहने पर ध्यान देना चाहिए। पॉलीप्स को दोबारा होने से रोकने के लिए हर साल नियमित रूप से साइनस की जाँच के लिए किसी ईएनटी डॉक्टर से मिलें।
MSc.BSCKII Tran Thi Thuy Hang
ईएनटी विभाग के प्रमुख, ताम आन्ह जनरल अस्पताल, हो ची मिन्ह सिटी
पाठक यहां कान, नाक और गले की बीमारियों के बारे में प्रश्न पूछते हैं और डॉक्टरों से जवाब मांगते हैं |
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