थू डुक क्षेत्रीय सामान्य अस्पताल में मरीजों की चिकित्सा जांच की जाती है - फोटो: डुयेन फान
सुश्री गुयेन थी थू हैंग ने कहा कि निकट भविष्य में हो ची मिन्ह सिटी का बिन्ह डुओंग और बा रिया-वुंग ताऊ के साथ विलय हो जाएगा, और इन प्रांतों और शहरों की सामाजिक बीमा एजेंसियां भी विलय हो जाएंगी।
विशेष रूप से, 1 जून 2025 से, हो ची मिन्ह सिटी, बिन्ह डुओंग और बा रिया - वुंग ताऊ सामाजिक बीमा आधिकारिक तौर पर सामाजिक बीमा क्षेत्र XXVII (27) में विलय हो गए हैं, जिसका मुख्यालय 5 गुयेन डोंग ची, तान फु वार्ड, जिला 7, हो ची मिन्ह सिटी में स्थित है।
इसके अतिरिक्त, सामाजिक बीमा क्षेत्र 27 में 36 जिला-स्तरीय सामाजिक बीमा कार्यालय भी हैं जो प्रबंधन क्षेत्र में सामाजिक बीमा के कार्यों और शक्तियों का निर्वहन तब तक करते रहेंगे जब तक कि सक्षम प्राधिकारी उन्हें कम्यून-स्तरीय प्रशासनिक इकाई के अनुरूप पुनर्व्यवस्थित नहीं कर देता। विलय के बाद सामाजिक बीमा क्षेत्र 27 के अंतर्गत आने वाले 36 जिला-स्तरीय सामाजिक बीमा कार्यालयों की सूची हो ची मिन्ह सिटी सामाजिक बीमा के 30 मई, 2025 के नोटिस 3537/TB-BHXH में निर्दिष्ट है।
* सामाजिक सुरक्षा एजेंसी से संपर्क करते समय लोगों को क्या ध्यान देना चाहिए?
- संगठनात्मक ढाँचे में बदलाव के बावजूद, लोगों को सामाजिक बीमा से संबंधित प्रशासनिक प्रक्रियाओं को पूरा करने के लिए दूर जाने की ज़रूरत नहीं है। ज़िला-स्तरीय सामाजिक बीमा एजेंसियाँ अभी भी अपने वर्तमान प्रबंधन क्षेत्रों के अनुसार संचालन करती हैं और लोगों के रिकॉर्ड प्राप्त करती हैं।
* क्या इस तरह विलय से लोगों के स्वास्थ्य बीमा कार्ड पहले की तुलना में बदल जाएंगे?
- प्रशासनिक इकाइयों के विलय से लोगों के स्वास्थ्य बीमा लाभों पर कोई असर नहीं पड़ता। स्वास्थ्य बीमा सुविधाएँ अभी भी सामान्य रूप से संचालित होती हैं और लोग इन सुविधाओं में चिकित्सा जाँच और उपचार प्राप्त करते समय स्वास्थ्य बीमा लाभों का आनंद लेते हैं। अपने अधिकारों को सुनिश्चित करने के लिए, लोगों को अपने स्वास्थ्य बीमा कार्ड को VssID या VNeID एप्लिकेशन में एकीकृत करना चाहिए और आवश्यकता पड़ने पर सहायता के लिए स्थानीय सामाजिक बीमा एजेंसी से संपर्क करना चाहिए।
* निकट भविष्य में ज़िला स्तर पर स्वास्थ्य बीमा समाप्त कर दिया जाएगा, बहुत से लोग जानना चाहते हैं कि ज़िला अस्पताल कैसे संचालित होंगे? ख़ासकर, ज़िला स्तर पर स्वास्थ्य बीमा वाले लोगों को क्या लाभ होंगे? क्या स्वास्थ्य बीमा के साथ चिकित्सा जाँच और इलाज के उनके अधिकार की गारंटी होगी?
- ज़िला-स्तरीय प्रशासनिक इकाइयों के पुनर्गठन से स्वास्थ्य बीमा कार्डधारकों के स्वास्थ्य बीमा लाभों में कोई बदलाव नहीं आएगा। ज़िला अस्पताल अपने नाम बदलकर उन्हें और अधिक उपयुक्त बना सकते हैं और सामान्य रूप से काम करते हुए, स्वास्थ्य बीमा प्राप्त करना, इलाज करना और भुगतान करना जारी रख सकते हैं, जैसा कि वे पहले करते थे। ज़िला स्तर पर पंजीकरण कराने वाले स्वास्थ्य बीमा कार्डधारकों को नियमों के अनुसार सभी लाभ मिलते रहेंगे।
लोगों को अपने स्वास्थ्य बीमा कार्ड बदलने की ज़रूरत नहीं है, उन्हें किसी अन्य सुविधा में स्थानांतरण या लाभ खोने की चिंता करने की ज़रूरत नहीं है। स्वास्थ्य बीमा कार्ड वाले लोग, प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा (बिना बिस्तरों वाली स्वास्थ्य सेवा केंद्र), बुनियादी अस्पतालों (1 जनवरी, 2025 से पहले, जिला अस्पताल) या विशेष अस्पतालों (1 जनवरी, 2025 से पहले, जिला अस्पताल) में जाते समय, या स्वास्थ्य मंत्रालय के "स्वास्थ्य बीमा कानून के कई अनुच्छेदों के कार्यान्वयन हेतु विस्तृत नियम और निर्देश" के 1 जनवरी, 2025 के परिपत्र संख्या 01/2025/TT-BYT के साथ जारी परिशिष्ट 1 में निर्दिष्ट 62 रोग समूहों से संबंधित विशेष अस्पतालों में इलाज के लिए जाते समय; स्वास्थ्य बीमा कार्ड की जानकारी और व्यक्तिगत पहचान दस्तावेज प्रस्तुत करने पर, उन्हें लाभ स्तर का 100% प्राप्त होगा।
प्रशासनिक संगठन में परिवर्तन के बावजूद स्वास्थ्य बीमा प्रतिभागियों को राज्य द्वारा लाभ की गारंटी दी जाती है।
* बिन्ह डुओंग और बा रिया - वुंग ताऊ के लोगों के लिए क्या प्रक्रियाएं हैं जिन्हें हो ची मिन्ह सिटी के अस्पतालों में अपना स्वास्थ्य बीमा स्थानांतरित करने की आवश्यकता है?
- संशोधित स्वास्थ्य बीमा कानून (1 जनवरी, 2025 से प्रभावी) के अनुसार, लोगों को प्रत्येक तिमाही (जनवरी, अप्रैल, जुलाई, अक्टूबर) के पहले 15 दिनों के भीतर अपनी प्रारंभिक चिकित्सा जाँच और उपचार सुविधा बदलने का अधिकार है। आवश्यक दस्तावेज़: नागरिक पहचान पत्र/कार्ड, स्वास्थ्य बीमा कार्ड (कागज़ या VssID पर), फॉर्म TK1-TS (चिकित्सा जाँच और उपचार सुविधा बदलने हेतु घोषणा पत्र)।
* कई वर्षों से, प्रांतों के लोग हो ची मिन्ह सिटी के अस्पतालों में जाना चाहते हैं क्योंकि उन्हें लगता है कि हो ची मिन्ह सिटी के अस्पतालों में अच्छे डॉक्टर और आधुनिक उपकरण उपलब्ध हैं। विलय के बाद, अगर प्रांतों के कई लोग चिकित्सा जाँच और उपचार के लिए हो ची मिन्ह सिटी के अस्पतालों को अपनी पहली पसंद के रूप में चुनेंगे, तो क्या इससे अस्पतालों पर भीड़भाड़ बढ़ जाएगी?
- प्रारंभिक स्वास्थ्य बीमा उपचार स्थान चुनने में लचीलापन देना एक अच्छा चलन है, जो लोगों की ज़रूरतों के अनुकूल है। हालाँकि, उच्च-स्तरीय अस्पतालों के साथ-साथ हो ची मिन्ह सिटी के अस्पतालों पर अत्यधिक भार से बचने के लिए, स्वास्थ्य क्षेत्र को उन्नतीकरण, चिकित्सा उपकरणों और मानव संसाधनों के प्रशिक्षण में तेज़ी लाने और निचले स्तर के अस्पतालों को पेशेवर सहायता प्रदान करने की आवश्यकता है।
लोगों को अपनी वास्तविक ज़रूरतों पर भी विचार करना चाहिए। सामान्य बीमारियों, हल्की बीमारियों या उच्च-स्तरीय सुविधाओं द्वारा स्थिर रूप से उपचारित और निगरानी व उपचार के लिए निम्न-स्तरीय सुविधाओं में स्थानांतरित की गई बीमारियों के लिए, उन्हें सुविधाजनक निगरानी और यात्रा लागत कम करने के लिए अपने निवास स्थान के पास निम्न-स्तरीय चिकित्सा जाँच और उपचार सुविधाओं का चयन करना चाहिए। समय और सेवा की गुणवत्ता की बर्बादी से बचने के लिए, उन्हें केवल "ज़्यादा लोग बेहतर हैं" की मानसिकता के कारण बहुत बड़े अस्पतालों का चयन नहीं करना चाहिए।
* बिन्ह डुओंग और बा रिया - वुंग ताऊ के लोग जब हो ची मिन्ह सिटी के अस्पतालों में चिकित्सा जांच और उपचार के लिए जाते हैं तो उन्हें स्वास्थ्य बीमा से किस प्रकार लाभ मिलता है?
- स्वास्थ्य बीमा कानून के कई अनुच्छेदों में संशोधन और अनुपूरण करने वाले कानून संख्या 51/2024/QH15 के प्रावधानों के अनुसार, 1 जनवरी, 2025 से स्वास्थ्य बीमा जाँच और उपचार में प्रांत-वार प्रशासनिक सीमाएँ समाप्त कर दी जाएँगी। इसलिए, प्राथमिक या बुनियादी स्वास्थ्य जाँच और उपचार सुविधाओं (1 जनवरी, 2025 से पहले, ज़िला-स्तरीय अस्पताल) या विशेष अस्पतालों (1 जनवरी, 2025 से पहले, ज़िला-स्तरीय अस्पताल) में जाने पर स्वास्थ्य बीमा कार्ड वाले लोग नियमों के अनुसार स्वास्थ्य बीमा का लाभ उठा सकेंगे।
इसलिए, बिन्ह डुओंग, बा रिया - वुंग ताऊ या अन्य प्रांतों में रहने वाले स्वास्थ्य बीमा कार्ड वाले लोग जब हो ची मिन्ह सिटी में उपरोक्त चिकित्सा सुविधाओं में जांच और उपचार के लिए जाते हैं, तो स्वास्थ्य बीमा कार्ड की जानकारी और व्यक्तिगत पहचान दस्तावेज प्रस्तुत करने पर उन्हें 100% लाभ स्तर प्राप्त होगा।
स्रोत: https://tuoitre.vn/quyen-loi-bao-hiem-y-te-thay-doi-the-nao-khi-tp-hcm-sap-nhap-20250629224147675.htm
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