गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में नेत्र क्षति का बोझ
गुर्दे की विफलता से पीड़ित/गुर्दा प्रत्यारोपण की प्रतीक्षा कर रहे रोगियों में नेत्र संबंधी चोट चिंता का विषय है।
यह जानकारी सैन्य अस्पताल 103 के नेत्र विज्ञान विभाग के डॉ. बुई डुक नाम द्वारा प्रस्तुत की गई है, जो 10 सितंबर को आयोजित 2025 युवा विज्ञान और प्रौद्योगिकी सम्मेलन में अनुसंधान दल का प्रतिनिधित्व कर रहे थे। इस वर्ष के सम्मेलन का विषय है "अस्पताल के युवा वैज्ञानिक अनुसंधान में अग्रणी, तकनीक विकसित कर रहे हैं, उपचार और प्रशिक्षण की गुणवत्ता में सुधार कर रहे हैं"।
गुर्दा प्रत्यारोपण, अंतिम चरण के गुर्दे की बीमारी के लिए सबसे प्रभावी और किफायती उपचार है। गुर्दा प्रत्यारोपण के लिए इच्छुक रोगियों को प्रत्यारोपण से पहले और बाद में आँखों की जाँच सहित व्यापक जाँच करवानी चाहिए ताकि संबंधित चोटों का पता लगाया जा सके और उनकी निगरानी की जा सके।
विभाग की अनुसंधान टीम - नेत्र विज्ञान विभाग ने किडनी प्रत्यारोपण की प्रतीक्षा कर रहे लोगों में नेत्र सतह की क्षति (विशेष रूप से शुष्क आंख) का मूल्यांकन करने के लिए 111 रोगियों का क्षेत्र सर्वेक्षण किया।
अध्ययन का उद्देश्य किडनी प्रत्यारोपण की प्रतीक्षा कर रहे रोगियों में नेत्र सतह के घावों (शुष्क नेत्र, नेत्रश्लेष्मला-कॉर्नियल कैल्शिफिकेशन) और मोतियाबिंद की दर निर्धारित करना; नेत्र संबंधी अभिव्यक्तियों और प्रत्यारोपण-पूर्व प्रणालीगत स्थिति के बीच संबंध का विश्लेषण करना था।
परिणामों से पता चला कि शुष्क नेत्र रोग आम था (64% असामान्य), और हल्के से मध्यम स्तर के अश्रु फिल्म विकार बहुसंख्यक थे। गुर्दा प्रत्यारोपण से पहले रोगियों की नेत्र सतह को नुकसान पहुँचाने वाले कारक वृद्धावस्था, लंबी बीमारी/उपचार, यूरिया/क्रिएटिनिन में वृद्धि और वृक्क प्रतिस्थापन चिकित्सा हो सकते हैं।

मेजर जनरल, एसोसिएट प्रोफेसर, डॉ. लुओंग कांग थुक, सैन्य अस्पताल 103 के निदेशक (फोटो: अस्पताल द्वारा प्रदान किया गया)।
सम्मेलन में बोलते हुए, सैन्य अस्पताल 103 के निदेशक, मेजर जनरल, एसोसिएट प्रोफेसर, डॉ. लुओंग कांग थुक ने जोर देकर कहा: "अस्पताल चिकित्सा परीक्षा और उपचार में उच्च प्रयोज्यता के साथ नए वैज्ञानिक अनुसंधान दिशाओं पर ध्यान केंद्रित करता है।
यह सम्मेलन युवा डॉक्टरों के लिए बौद्धिक खेल का मैदान है और अनुसंधान विचारों को विकसित करने तथा विज्ञान को व्यवहार में लागू करने के लिए एक महत्वपूर्ण मंच भी है..."।
उपचार की गुणवत्ता में सुधार के लिए कई विचार
गुर्दा प्रत्यारोपण की सफलता सुनिश्चित करने के लिए शल्यक्रिया के बाद होने वाले दर्द का प्रबंधन भी महत्वपूर्ण है। गुर्दा प्रत्यारोपण के रोगियों में शल्यक्रिया के बाद होने वाला दर्द आमतौर पर मध्यम से गंभीर होता है, और शल्यक्रिया के बाद होने वाली दर्द निवारक दवाओं के उपयोग से प्रत्यारोपित गुर्दे के कार्य पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है।
सैन्य अस्पताल 103 के एनेस्थिसियोलॉजी विभाग की अनुसंधान टीम ने किडनी प्रत्यारोपण सर्जरी के बाद रोगी-नियंत्रित एपिड्यूरल एनाल्जेसिया का उपयोग करके बुपीवाकेन और फेंटेनाइल के मिश्रण के एनाल्जेसिक प्रभाव का मूल्यांकन किया।
किडनी प्रत्यारोपण सर्जरी के बाद 50 रोगियों पर पहले 72 घंटों में स्व-नियंत्रित एपिड्यूरल लाइन द्वारा दर्द से राहत देने के लिए दो दवाओं बुपीवाकेन 0.1% और फेंटेनाइल 1µg/ml को मिलाकर, अनुसंधान दल ने निष्कर्ष निकाला:
रोगी-नियंत्रित एपिड्यूरल बुपीवाकेन-फेंटेनल संयोजन किडनी प्रत्यारोपण के बाद दर्द से राहत दिलाने में प्रभावी है।
विशेष रूप से, इस विधि द्वारा किडनी प्रत्यारोपण सर्जरी के बाद दर्द से राहत से कुछ परिसंचरण और श्वसन मापदंडों पर बहुत कम प्रभाव पड़ता है और कुछ अवांछित दुष्प्रभाव भी होते हैं।
इस सम्मेलन में, डॉक्टरों द्वारा 45 वैज्ञानिक रिपोर्ट प्रस्तुत की गईं, जिनमें आंतरिक चिकित्सा, शल्य चिकित्सा और पैराक्लिनिकल क्षेत्रों में विशिष्ट ज्ञान और व्यावहारिक अनुभव पर चर्चा की गई। निर्णायक मंडल ने कई अध्ययनों की अत्यधिक सराहना की और उन्हें पुरस्कार प्रदान किए।
स्रोत: https://dantri.com.vn/suc-khoe/them-nhieu-phuong-an-giam-dau-giam-bien-chung-cho-benh-nhan-ghep-than-20250910161406106.htm






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