फरवरी में जारी सरकारी आंकड़ों के अनुसार, दक्षिण कोरिया की जन्म दर, जो पहले से ही दुनिया में सबसे कम है, लगातार गिरकर 0.78 पर आ गई है। एनपीआर की रिपोर्ट के अनुसार, यह किसी देश में प्रवासन के बिना स्थिर जनसंख्या बनाए रखने के लिए आवश्यक 2.1 की दर का आधा भी नहीं है।
बाल रोग विशेषज्ञ ने प्रैक्टिस छोड़ी
जन्म दर में भारी गिरावट के साथ कई समस्याएँ भी आई हैं, जिनमें बाल रोग विशेषज्ञों की कमी भी शामिल है। रॉयटर्स के अनुसार, इतने कम बच्चों के जन्म के कारण, बाल रोग विशेषज्ञों ने "भविष्य न होने" को देखते हुए या तो यह पेशा छोड़ दिया है या अपनी विशेषज्ञता बदल ली है, जिससे अस्पतालों में कर्मचारियों की भारी कमी हो गई है। इससे बच्चों के स्वास्थ्य को खतरा बढ़ गया है।
डॉक्टर सोंग जोंग-ग्यून सियोल में एक बाल रोगी की जांच करते हुए
रॉयटर्स ने सियोल इंस्टीट्यूट, एक सार्वजनिक प्रशासन थिंक टैंक के आंकड़ों का हवाला दिया, जिसमें दिखाया गया है कि राजधानी सियोल में क्लीनिकों और बच्चों के अस्पतालों की संख्या 2018 और 2022 के बीच 12.5% गिरकर केवल 456 रह गई। इसी अवधि के दौरान, मनोरोग क्लीनिकों की संख्या में 76.8% की वृद्धि हुई, जबकि संज्ञाहरण केंद्रों में 41.2% की वृद्धि हुई।
स्वास्थ्य एवं कल्याण मंत्रालय ने व्यवस्था में "कमियों" को स्वीकार किया है और कहा है कि वह इस समस्या के समाधान के लिए कदम उठा रहा है। मंत्रालय के आंकड़ों के अनुसार, इस वर्ष की पहली छमाही में अस्पतालों में बाल रोग विशेषज्ञों की संख्या केवल 16.3 प्रतिशत है, जो 2013 के 97.4 प्रतिशत से कम है।
इस कमी का मतलब है कि बच्चों को इलाज के लिए लंबा इंतज़ार करना पड़ता है। दक्षिण कोरिया का सबसे पुराना बच्चों का अस्पताल, सोहा, हाल ही में स्टाफ की कमी के कारण हर शनिवार और रविवार दोपहर को बंद रहा, 77 सालों में ऐसा पहली बार हुआ है। अन्य अस्पतालों ने रात के समय इलाज कम कर दिया है और बच्चों के आपातकालीन कक्ष बंद कर दिए हैं।
कोरिया यूनिवर्सिटी गुरो अस्पताल के डॉ. सोंग डे-जिन ने कहा कि उन्हें चिंता है कि कर्मचारियों की कमी जल्द ही उनकी टीम की आपातकालीन देखभाल प्रदान करने की क्षमता को कमज़ोर कर सकती है। डॉ. सोंग ने कहा, "इस दर से, हम साल भर भी नहीं टिक पाएँगे।" "हल्की बीमारी एक-दो दिन के लिए ठीक है, लेकिन अगर गंभीर बीमारी की तुरंत जाँच या इलाज नहीं किया गया, तो परिणाम भयानक होंगे।"
बीमा प्रणाली की समस्या
डॉक्टरों का कहना है कि कम लागत बाल चिकित्सा के लिए एक विशेष समस्या है क्योंकि बीमा प्रणाली में बच्चों की घटती संख्या को ध्यान में रखते हुए संशोधन नहीं किया गया है। कोरियाई बाल चिकित्सा संघ के अध्यक्ष डॉ. लिम ह्यून-टेक ने कहा, "विदेशों में, सरकार एक अस्पताल के रखरखाव के लिए पर्याप्त धन देती है, भले ही एक डॉक्टर दिन में केवल 20 मरीज़ ही देखता हो।"
38 वर्षीय जंग सेउंग-योन (दाएं) अपने बच्चे को सियोल के एक बाल चिकित्सा क्लिनिक में ले जा रही हैं।
हालांकि, डॉ. लिम के अनुसार, कोरिया में प्रत्येक उपचार की लागत लगभग 10 USD (230 हजार VND) है, इसलिए क्लीनिकों को संचालन के लिए पर्याप्त धनराशि जुटाने हेतु प्रतिदिन लगभग 80 रोगियों को प्राप्त करना पड़ता है।
दक्षिण कोरिया के स्वास्थ्य मंत्रालय ने कहा कि इस साल "प्रतिबंधों" के पूरक के रूप में बीमा शुल्क और मुआवज़े के उपाय पेश किए गए हैं। मंत्रालय ने बच्चों के लिए आपातकालीन उपचार जारी रखने हेतु राज्य-वित्तपोषित केंद्र स्थापित करने और प्रमुख अस्पतालों को विनियमित करने का भी प्रस्ताव रखा है।
इसके अतिरिक्त, स्वास्थ्य बीमा समीक्षा और मूल्यांकन सेवा के आंकड़ों से पता चलता है कि कोरिया में अन्य विशेषज्ञों की तुलना में बाल रोग विशेषज्ञों को सबसे कम (57%) वेतन मिलता है।
कोरियाई महिलाएं बच्चों के पालन-पोषण के लिए पर्याप्त धन न होने के डर से अंडे फ्रीज कराती हैं और देर से शादी करती हैं
जन्म दर बढ़ाने के लक्ष्य के विरुद्ध जाना
स्थिति इतनी चिंताजनक है कि कुछ दम्पतियों का कहना है कि वे बच्चे पैदा करने को लेकर अनिश्चित हैं, जबकि सरकार जन्म दर बढ़ाने के लिए बाल देखभाल सेवाओं पर प्रति वर्ष अरबों डॉलर की सब्सिडी दे रही है।
रॉयटर्स ने नामसियोल विश्वविद्यालय (दक्षिण कोरिया) में स्वास्थ्य प्रबंधन के प्रोफेसर, विशेषज्ञ ली जू-युल के हवाले से कहा कि बाल देखभाल के लिए संसाधन आवंटित न करने से जन्म दर बढ़ाने पर खर्च की गई "विशाल" धनराशि का प्रभाव कमजोर हो गया है।
इस बीच, एनपीआर ने ब्रुकिंग्स इंस्टीट्यूशन के पूर्वी एशिया नीति अनुसंधान केंद्र (अमेरिका) के विशेषज्ञ एंड्रयू येओ के हवाले से कहा कि यहाँ समस्या कोरियाई सरकार के "अस्थायी" दृष्टिकोण में है। इस विशेषज्ञ के अनुसार, कोरिया के मौजूदा समाधान केवल यह दर्शाते हैं कि देश समस्या का समाधान करने की कोशिश कर रहा है, लेकिन वास्तव में प्रभावी नहीं हैं। उनके अनुसार, प्रजनन क्षमता को बढ़ावा देना समस्या से निपटने का तरीका नहीं है।
विशेषज्ञों का कहना है कि घटती विवाह दर दक्षिण कोरिया की चरम कार्य संस्कृति और साथ ही मौजूदा लैंगिक मुद्दों के कारण है। सबसे गंभीर मुद्दों में से एक किफायती आवास की कमी है, खासकर सियोल जैसे बड़े शहरों में, जहाँ बेहतर शिक्षा और रोज़गार के अवसरों की संभावना के साथ ग्रामीण क्षेत्रों के युवा तेज़ी से आकर्षित हो रहे हैं।
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