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सौम्य ट्यूमर 6 साल बाद कैंसर बन जाता है

VnExpressVnExpress29/11/2023

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हो ची मिन्ह सिटी , 72 वर्षीय श्री गियांग को 6 साल पहले अपने बाएँ जबड़े के नीचे एक सौम्य ट्यूमर हुआ था। अब यह ट्यूमर तेज़ी से बढ़ रहा है, जिससे निगलने में कठिनाई हो रही है। डॉक्टर ने उन्हें लार ग्रंथि कैंसर होने का निदान किया है।

जब पहली बार पता चला, तो ट्यूमर सिर्फ़ एक उंगली के आकार का था, कोई असामान्य लक्षण नहीं दिखा रहा था और डॉक्टर ने इसे सौम्य बताया था, इसलिए श्री गियांग जाँच के लिए वापस नहीं आए। पिछले दो महीनों से, वे ठीक से खाना नहीं खा रहे थे, उनका वजन 3 किलो कम हो गया था, और वे जाँच के लिए हो ची मिन्ह सिटी के ताम आन्ह जनरल अस्पताल गए थे।

अल्ट्रासाउंड के नतीजों से पता चला कि ट्यूमर 5x7x12 सेमी आकार का था, स्पष्ट रूप से परिभाषित था और बाईं कैरोटिड धमनी पर आक्रमण नहीं किया था। साइटोलॉजी एस्पिरेशन से पता चला कि यह एक सबमैंडिबुलर लार ग्रंथि ट्यूमर, एक प्लेमॉर्फिक एडेनोमा (मिश्रित ट्यूमर) था।

29 नवंबर को, स्तन - सिर और गर्दन सर्जरी विभाग की डॉ. हुइन्ह बा टैन ने बताया कि हालांकि ट्यूमर सौम्य है, लेकिन अगर इसका आकार तेज़ी से बढ़ता है, तो यह घातक हो सकता है। मरीज़ को जल्द से जल्द ट्यूमर वाली सबमैंडिबुलर ग्रंथि को हटाने के लिए सर्जरी कराने की सलाह दी गई।

मरीज़ का सबमैंडिबुलर ट्यूमर, 12 सेमी आकार का। फोटो: गुयेन ट्राम

मरीज़ के सबमैंडिबुलर ट्यूमर का आकार 12 सेमी है। फोटो: गुयेन ट्राम

शल्य चिकित्सा दल ने ट्यूमर युक्त बाईं सबमैंडिबुलर ग्रंथि को चीरकर पूरी तरह से हटा दिया, सीमांत मैंडिबुलर तंत्रिका, लिंगुअल तंत्रिका और हाइपोग्लोसल तंत्रिका को सुरक्षित रखते हुए। पैथोलॉजी के परिणामों से पता चला कि ट्यूमर घातक था, चरण III, और रोगी की रेडियोथेरेपी जारी रही।

डॉक्टर बा टैन एक मरीज़ को परामर्श देते हुए। फोटो: गुयेन ट्राम

डॉक्टर बा टैन एक मरीज़ को परामर्श देते हुए। फोटो: गुयेन ट्राम

लार ग्रंथियों में प्रमुख और लघु ग्रंथियां शामिल हैं जो पूरे मौखिक गुहा में वितरित होती हैं, मुख्य रूप से तालु और ऊपरी पाचन तंत्र (ग्रासनली, पेट, ग्रहणी) में।

डॉ. टैन ने बताया कि ज़्यादातर लार ग्रंथि के ट्यूमर सौम्य होते हैं, केवल 5% कैंसरयुक्त होते हैं। इनमें से 60% घातक पैरोटिड ट्यूमर, 30% घातक सबमैंडिबुलर ट्यूमर, और 10% घातक सबलिंगुअल और छोटे लार ग्रंथि ट्यूमर होते हैं।

कुछ सौम्य लार ग्रंथि ट्यूमर, जैसे कि प्लेमॉर्फिक एडेनोमा और बेलनाकार एडेनोमा, भी घातक हो सकते हैं। प्लेमॉर्फिक एडेनोमा में, कैंसर में बदलने में सौम्य ट्यूमर के प्रकट होने के लगभग 15-20 साल लगते हैं। कोशिकाओं के विकास के आधार पर, ट्यूमर पहले भी घातक हो सकता है।

सौम्य बेलनाकार ट्यूमर धीरे-धीरे एडेनोइड सिस्टिक कार्सिनोमा में बदल सकते हैं। यह लार ग्रंथि कैंसर का दूसरा सबसे आम प्रकार है, जो धीरे-धीरे बढ़ता है और नसों के साथ फैलता है। इस प्रकार के कैंसर का पूर्वानुमान एडेनोकार्सिनोमा प्लेमॉर्फिक की तुलना में कम गंभीर होता है।

डॉक्टर टैन उन मरीज़ों को सलाह देते हैं जिन्हें असामान्य ट्यूमर का पता चलता है कि वे तुरंत डॉक्टर के पास जाएँ ताकि समय पर निदान और उपचार हो सके। सौम्य ट्यूमर के मामले में, मरीज़ों की नियमित निगरानी होनी चाहिए और उन्हें व्यक्तिपरक नहीं होना चाहिए। बहुत बड़े ट्यूमर सौंदर्य को प्रभावित करते हैं, ग्रासनली और स्वरयंत्र को संकुचित करते हैं, जिससे निगलने और साँस लेने में कठिनाई होती है, और आसपास के ऊतकों से कसकर चिपक जाते हैं, जिससे सर्जरी मुश्किल हो जाती है।

गुयेन ट्राम

पाठक यहां कैंसर के बारे में प्रश्न पूछते हैं और डॉक्टरों से उत्तर मांगते हैं

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