कई लोगों को मांस खाने वाले बैक्टीरिया क्यों होते हैं?

चिकित्सा समाचार अपडेट, 5 सितंबर: इतने सारे लोगों को मांस खाने वाले बैक्टीरिया क्यों हो रहे हैं?

होआ बिन्ह प्रांतीय जनरल अस्पताल के अनुसार, वे वर्तमान में व्हिटमोर रोग (मांस खाने वाले जीवाणुओं के कारण होने वाला संक्रमण) से पीड़ित दो रोगियों का इलाज कर रहे हैं। इनमें से एक रोगी की हालत गंभीर है और उसे गहन उपचार और देखभाल दी जा रही है।

मांस खाने वाले जीवाणुओं के और भी मामले सामने आए हैं।

तदनुसार, पहला मरीज हा न्गोक टी. (43 वर्ष का, दा बाक जिले, होआ बिन्ह प्रांत का निवासी) है, जो 10 वर्षों से अधिक समय से एक दक्षिणी प्रांत में कारखाने में काम कर रहा है, उसका दैनिक काम वितरकों को जमे हुए सामान की डिलीवरी करना है।

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अस्पताल में भर्ती होने से पहले, मरीज़ टी. को लगातार तेज़ बुखार के साथ अस्पताल से छुट्टी दे दी गई थी। चिकित्सा जांच और उपचार के बावजूद, बुखार केवल कम हुआ, पूरी तरह से गायब नहीं हुआ। 28 अगस्त को, परिवार ने मरीज़ को अस्पताल से छुट्टी देने और अपने गृहनगर (होआ बिन्ह प्रांत) लौटने का अनुरोध किया।

होआ बिन्ह पहुँचने पर, मरीज़ को गंभीर हालत में अस्पताल में भर्ती कराया गया। उसे तेज बुखार, ठंड लगना, सांस लेने में तकलीफ, सेप्टिक शॉक और कई अंगों का काम करना बंद कर देने जैसी समस्या थी। मरीज़ को तुरंत वेंटिलेटर पर रखा गया, लगातार हेमोडायलिसिस किया गया, वैसोप्रेसर्स दिए गए और व्हिटमोर रोग के लिए विशेष रूप से बनाई गई एंटीबायोटिक्स सहित ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स दी गईं।

नैदानिक ​​जांच से पता चला कि मरीज को दोनों फेफड़ों में फुफ्फुस द्रव जमाव और द्रवीकरण था, और व्हिटमोर रोग (बर्कहोल्डेरिया स्यूडोमैले) नामक जीवाणु के कारण सेप्टिक यकृत फोड़ा था।

फिलहाल, मरीज टी की हालत गंभीर बनी हुई है, उसे गहन उपचार और देखभाल दी जा रही है और वह कई विशेषज्ञों से परामर्श ले रहा है।

दूसरी मरीज बुई थी सी. (59 वर्ष, लाक सोन, होआ बिन्ह निवासी) हैं, जिन्हें मधुमेह की बीमारी है। अस्पताल में भर्ती होने से पहले, मरीज को तेज बुखार, सूजन, गर्मी, लालिमा, दाहिनी कलाई में दर्द, खांसी और सांस लेने में बढ़ती कठिनाई थी।

मरीज सी. को श्वसन विफलता के साथ भर्ती कराया गया था, जिसके लिए गैर-आक्रामक यांत्रिक वेंटिलेशन, लगातार तेज बुखार, ठंड लगना, संक्रमण और विषाक्तता के लक्षण, बलगम वाली खांसी, दाहिनी कलाई में फोड़ा और सीटी स्कैन में समेकन और द्विपक्षीय फुफ्फुसीय द्रव जमाव दिखाई दिया।

मरीज सी. की हालत अब गंभीर नहीं है। उन्हें लगभग एक सप्ताह में अस्पताल से छुट्टी मिलने की उम्मीद है और वे अगले 3 से 6 महीनों तक घर पर ही मौखिक दवाइयों के साथ नियमित उपचार जारी रखेंगी।

वियतनाम में व्हिटमोर रोग कोई नई बीमारी नहीं है। हर साल, पूरे देश में लगभग 100-200 लोग इस बीमारी से पीड़ित होते हैं। साल की शुरुआत से, हो ची मिन्ह शहर के ताम आन जनरल अस्पताल में 10 से अधिक मामलों का इलाज किया गया है, जिनमें से 4 मामले पिछले 3 महीनों में सामने आए हैं, जो दक्षिणी क्षेत्र में बारिश का मौसम है।

व्हिटमोर रोग पैदा करने वाला मांसभक्षी जीवाणु बर्कहोल्डेरिया स्यूडोमैलेई एक ग्राम-ऋणात्मक जीवाणु है जो पोषक तत्वों की कमी वाले शुष्क वातावरण जैसी कठोर परिस्थितियों में भी जीवित रह सकता है। ये अक्सर प्राकृतिक रूप से नम मिट्टी वाले वातावरण में, विशेषकर सतह से 20-40 सेंटीमीटर नीचे की मिट्टी की परत में पाए जाते हैं।

इस बैक्टीरिया में तीव्र सूजन पैदा करने की क्षमता होती है, जिससे डिस्क और कशेरुकाओं सहित आसपास के ऊतकों और संरचनाओं को नुकसान पहुंचता है।

संक्रमण का मुख्य मार्ग क्षतिग्रस्त त्वचा का दूषित मिट्टी के सीधे संपर्क में आना या दूषित मिट्टी के कणों को सांस के साथ अंदर लेना है।

यह बीमारी अक्सर उन लोगों में होती है जो मिट्टी और पानी के संपर्क में लगातार रहते हैं, जैसे किसान, निर्माण श्रमिक, माली, सैनिक आदि।

व्हिटमोर रोग मनुष्यों और कुत्तों, बिल्लियों, गायों, घोड़ों, चूहों जैसे जानवरों में हो सकता है और यह अक्सर पूरे वर्ष में छिटपुट रूप से होता है लेकिन बरसात के मौसम में बढ़ जाता है।

यह बीमारी सभी उम्र के लोगों में हो सकती है, हालांकि पुरुषों में इसकी संभावना महिलाओं की तुलना में अधिक होती है। मधुमेह, शराब की लत, लंबे समय तक कॉर्टिकोस्टेरॉइड का उपयोग, फेफड़ों और गुर्दे की पुरानी बीमारी आदि जैसी अंतर्निहित स्थितियों वाले व्यक्तियों को आम आबादी की तुलना में संक्रमण का अधिक खतरा होता है।

यह बीमारी उन लोगों में भी हो सकती है जो पहले पूरी तरह से स्वस्थ थे और मनुष्यों और जानवरों के बीच संक्रमण का कोई भी मामला दर्ज नहीं किया गया है।

हाल ही में हुए पर्यावरणीय अध्ययनों से पता चला है कि दक्षिणी वियतनाम में मिट्टी के नमूनों में से 80.0% से अधिक में बर्कहोल्डेरिया स्यूडोमैलेई बैक्टीरिया की उपस्थिति पाई गई है। मिट्टी या पानी के संपर्क में आने पर लोगों को सुरक्षात्मक उपकरण (जैसे जूते और दस्ताने) पहनने चाहिए और खुले घावों, कटने या जलने पर पट्टी बांधनी चाहिए।

जिन लोगों को इस बीमारी का अधिक खतरा है, उन्हें भारी बारिश के बाद बाहर जाने से बचना चाहिए, खासकर ग्रामीण क्षेत्रों में, ताकि व्हिटमोर रोग के खतरे को रोका जा सके।

चूंकि इस बीमारी से बचाव के लिए कोई टीका उपलब्ध नहीं है, इसलिए लोगों को खाना बनाने से पहले और बाद में, खाना खाने से पहले, शौचालय का उपयोग करने के बाद और खेतों में काम करने के बाद बार-बार हाथ धोने की जरूरत है।

दूषित क्षेत्रों में या उसके आस-पास स्थित तालाबों, झीलों या नदियों में स्नान, तैराकी या गोता न लगाएं। यदि आपके शरीर पर खुले घाव, अल्सर या जलन हैं, तो संभावित रूप से दूषित मिट्टी या पानी के संपर्क से बचें।

जब मरीजों में लंबे समय तक तेज बुखार, त्वचा और नरम ऊतकों में संक्रमण, निमोनिया, पेट दर्द, पीठ दर्द, सिरदर्द आदि के लक्षण हों, तो उन्हें शीघ्र निदान और उपचार के लिए उच्च तकनीकी विशेषज्ञता वाले चिकित्सा केंद्रों में जाना चाहिए।

थाई गुयेन में कई छात्रों के अस्पताल में भर्ती होने के मामले में नई जानकारी मिली है।

थाई गुयेन प्रांत की जन समिति ने स्वास्थ्य विभाग को नमूने एकत्र करने और घटना के कारण का पता लगाने के लिए उन्हें परीक्षण हेतु उष्णकटिबंधीय रोगों के केंद्रीय अस्पताल भेजने का निर्देश दिया।

थाई गुयेन प्रांत की जन समिति से मिली जानकारी के अनुसार, थाई गुयेन औद्योगिक कॉलेज के छात्रों के सामूहिक अस्पताल में भर्ती होने से संबंधित कोई नया मामला प्रांत में दर्ज नहीं किया गया है। इलाज करा रहे मरीजों की स्वास्थ्य स्थिति में सुधार हो रहा है और वे मूल रूप से स्थिर हैं।

प्रांत भर की चिकित्सा सुविधाओं में किए गए परीक्षणों से अब तक छात्रों के बीच असामान्य रूप से अस्पताल में भर्ती होने की हालिया लहर के कारण का पता चल पाया है।

थाई गुयेन प्रांत की जन समिति ने स्वास्थ्य विभाग को नमूने एकत्र करने और कारण का पता लगाने के लिए विश्लेषण और परीक्षण हेतु उन्हें उष्णकटिबंधीय रोगों के केंद्रीय अस्पताल में भेजने का निर्देश दिया है।

यह ज्ञात है कि घटना के बाद, थाई न्गुयेन प्रांत की रोग निवारण एवं नियंत्रण संचालन समिति ने एक दस्तावेज जारी कर विभागों, शाखाओं और क्षेत्रों के प्रमुखों से प्रांत में रोग निवारण एवं नियंत्रण कार्य के निकट समन्वय को मजबूत करने का अनुरोध किया।

स्कूलों के खुलने के मौसम के दौरान रोग निवारण और नियंत्रण उपायों को सक्रिय रूप से लागू करने के संबंध में स्वास्थ्य मंत्रालय और थाई न्गुयेन प्रांत की जन समिति के निर्देशों का सख्ती से पालन करना जारी रखें।

स्वास्थ्य विभाग, थाई न्गुयेन सेंट्रल हॉस्पिटल और थाई न्गुयेन प्रांतीय रोग नियंत्रण केंद्र (सीडीसी) समुदाय में बीमारी के प्रसार को रोकने के लिए मामलों की बारीकी से निगरानी कर रहे हैं।

संभावित रोग प्रकोपों ​​के लिए जोखिमों का आकलन करने, स्थिति का विश्लेषण करने और प्रभावी प्रतिक्रिया योजनाएँ विकसित करने के लिए राष्ट्रीय स्वच्छता और महामारी विज्ञान संस्थान के साथ मिलकर काम करना।

स्वास्थ्य सुविधाओं में मरीजों के प्रवेश और उपचार, संक्रमण नियंत्रण और अंतर-संक्रमण की रोकथाम के संबंध में प्रभावी मार्गदर्शन प्रदान करना...

जिन तीन छात्रावास के कमरों में मरीजों की मौत हुई या उन्हें अस्पताल में भर्ती कराया गया, उन सभी कमरों में रहने वाले छात्रों को अलग कर दिया गया है और उनके कमरों में प्रतिदिन भोजन उपलब्ध कराया जा रहा है।

फर्श, दरवाज़े के हैंडल, सीढ़ियाँ आदि को नियमित रूप से कीटाणुनाशक घोल से साफ करें।

स्कूल के 1,102 छात्रों, जिनमें 486 बोर्डिंग छात्र और हा जियांग के 212 छात्र शामिल हैं, को अपने स्वास्थ्य पर नजर रखने और किसी भी असामान्य लक्षण का अनुभव होने पर स्कूल को सूचित करने के लिए कहा गया था।

थाई गुयेन शहर का स्वास्थ्य केंद्र स्कूल की लगातार निगरानी और देखरेख कर रहा है, और अलगाव, कीटाणुशोधन और पर्यावरणीय स्वच्छता उपायों के कार्यान्वयन का मार्गदर्शन कर रहा है।

संक्रामक रोगों के प्रकोप की रिपोर्टिंग और घोषणा संबंधी दिशानिर्देशों के लिए स्वास्थ्य मंत्रालय के परिपत्र में निर्धारित संक्रामक रोग रिपोर्टिंग और सूचना प्रणाली को पूरी तरह से लागू करें।

इससे पहले, 2 और 3 सितंबर को, थाई गुयेन इंडस्ट्रियल कॉलेज के कई छात्रों को असामान्य लक्षणों के साथ अस्पताल में भर्ती कराया गया था, और एक मामले में मौत हो गई थी।

घटना की सूचना मिलते ही, थाई न्गुयेन प्रांत की जन समिति ने मामले की जांच और समाधान का निर्देश दिया। स्वास्थ्य मंत्रालय के चिकित्सा परीक्षण एवं उपचार प्रबंधन विभाग ने भी चिकित्सा सुविधाओं से थाई न्गुयेन प्रांत में रोगियों के उपचार में सहयोग करने का अनुरोध किया।

हम गुर्दे की पथरी को कैसे रोक सकते हैं?

यदि गुर्दे की पथरी का लंबे समय तक इलाज न किया जाए, तो इससे कई खतरनाक जटिलताएं हो सकती हैं जैसे कि हाइड्रोनेफ्रोसिस, मूत्र मार्ग में संक्रमण, नेफ्राइटिस, गुर्दे में फोड़ा, गुर्दे के पैरेन्काइमल का क्षय, गुर्दे की कार्यक्षमता में कमी और यहां तक ​​कि रक्तप्रवाह में संक्रमण भी, जो रोगी के जीवन के लिए खतरा बन सकता है।

गुर्दे की पथरी के 70-80% मामलों में रोगी मूत्र मार्ग के माध्यम से पथरी को शरीर से बाहर निकाल सकता है। हालांकि, सामान्य पेशाब के दौरान पथरी का निकलना केवल छोटी पथरी के मामले में ही होता है।

हो ची मिन्ह सिटी के ताम अन्ह जनरल अस्पताल में यूरोलॉजी और नेफ्रोलॉजी सेंटर के निदेशक, एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. वू ले चुयेन के अनुसार, गुर्दे की पथरी जितनी बड़ी होगी, उसके फंसने का खतरा उतना ही अधिक होगा।

सामान्यतः, 5 मिमी या उससे कम व्यास वाला पत्थर प्राकृतिक रूप से बाहर निकल जाता है, और केवल 5 मिमी से अधिक व्यास वाले बड़े पत्थर ही फंस सकते हैं।

गुर्दे की पथरी के स्वतः निष्कासन की संभावना और दर को दो कारक प्रभावित करते हैं: गुर्दे की पथरी का आकार और स्थान।

गुर्दे की पथरी का आकार यह निर्धारित करने में एक महत्वपूर्ण कारक है कि क्या वे प्राकृतिक रूप से बाहर निकल सकती हैं। इनमें से 80% पथरी 20% से छोटी होती हैं।

किडनी में पथरी का आकार 4-6 मिलीमीटर होने पर ही इलाज की आवश्यकता होती है। हालांकि, इस आकार की लगभग 60% पथरी प्राकृतिक रूप से निकल जाती हैं। इस प्रक्रिया में औसतन 45 दिन लगते हैं।

6 मिमी से बड़े आकार की पथरी को शरीर से निकालने के लिए आमतौर पर चिकित्सीय उपचार की आवश्यकता होती है। इस आकार की लगभग 20% पथरी ही प्राकृतिक रूप से निकल पाती हैं। हालांकि, इस प्रक्रिया में अक्सर काफी समय, लगभग एक वर्ष तक लग सकता है।

मूत्रवाहिनी के अंत में, मूत्राशय के पास स्थित पथरी (उस छोर पर नहीं जहां यह गुर्दे से जुड़ती है), सामान्य पेशाब के दौरान हिलने और शरीर से बाहर निकलने की अधिक संभावना होती है।

अध्ययनों से पता चलता है कि इनमें से लगभग 79% पथरी स्वतः ही निकल जाती हैं। मूत्राशय के पास मूत्रवाहिनी के निचले हिस्से में स्थित 48% पथरी बिना किसी चिकित्सीय उपचार के पेशाब के दौरान शरीर से बाहर निकल जाती हैं।

मरीजों को खूब पानी पीना चाहिए और नियमित रूप से व्यायाम करना चाहिए। रस्सी कूदना एक बहुत अच्छा विकल्प है। इससे पथरी को ढीला करने और उनके प्राकृतिक रूप से बाहर निकलने की संभावना बढ़ सकती है, खासकर निचले गुर्दे की पथरी के मामले में।

जब गुर्दे की पथरी नई बनी हो और उससे कोई जटिलता न हुई हो, और मूत्र मार्ग चौड़ा हो तथा जन्मजात विकृतियों या संकुचन से मुक्त हो, तो शरीर 2-3 मिमी या यहाँ तक कि 8-9 मिमी तक की पथरी को भी आसानी से बाहर निकाल सकता है। डॉक्टर मरीजों को पर्याप्त पानी पीने और सूजन रोधी दवा लेने की सलाह देकर पेशाब करने में आसानी कर सकते हैं, ताकि मूत्र मार्ग की परत में सूजन न हो जो पथरी को अवरुद्ध कर सकती है।

इसके अलावा, डॉक्टर मूत्र मार्ग को चौड़ा करने के लिए दवाएं लिख सकते हैं, जिससे गुर्दे की पथरी को शरीर से बाहर निकालना आसान हो जाता है। इसलिए, सभी गुर्दे की पथरी के लिए सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है। कई मामलों का इलाज दवाओं से किया जा सकता है।

एक वयस्क की किडनी लगभग 12 सेंटीमीटर लंबी होती है। इसलिए, यदि किडनी की पथरी 5 मिलीमीटर से छोटी है, तो मरीज़ों को केवल दवा लेने और खूब पानी पीने की आवश्यकता होती है। ये पथरी मूत्र मार्ग से प्राकृतिक रूप से बाहर निकल जाती हैं। 5-7 मिलीमीटर आकार की किडनी की पथरी कोई बड़ी समस्या नहीं होती; चिंता तभी होती है जब पथरी से संक्रमण हो जाए या बार-बार पथरी हो जाए।

गुर्दे की पथरी संक्रमण का कारण बन सकती है। हालांकि, संक्रमण भी गुर्दे की पथरी का कारण बन सकता है। इसलिए, जब गुर्दे की पथरी के मरीज को मूत्र मार्ग संक्रमण के लक्षण दिखाई देते हैं, तो गुर्दे की पथरी और मूत्र मार्ग संक्रमण दोनों का एक साथ इलाज करना आवश्यक है। इससे समस्या का पूरी तरह से समाधान हो सकेगा।

उपचार के दौरान, मरीज़ों को दवा या सबक्यूटेनियस लिथोट्रिप्सी दी जा सकती है। हालाँकि, पहले संक्रमण का पूरी तरह से इलाज करना आवश्यक है। यदि संक्रमण बना रहता है, तो डॉक्टर लिथोट्रिप्सी सर्जरी नहीं कर सकते। इसके अलावा, यदि संक्रमण दोबारा होता है, तो लिथोट्रिप्सी के बाद पथरी बनने का खतरा अधिक होता है।

गुर्दे की बड़ी पथरी के लिए, ओपन सर्जरी उपयुक्त उपचार विधि है, जिससे पथरी को पूरी तरह से निकाला जा सकता है। पहले ओपन सर्जरी सबसे बेहतर, सबसे साफ-सुथरी और सबसे किफायती विधि थी।

ओपन सर्जरी का फायदा यह है कि इससे पथरी पूरी तरह से निकल जाती है। हालांकि, आजकल कई उन्नत सर्जिकल विधियां उपलब्ध हैं जिनसे पथरी को धीरे-धीरे तोड़कर शरीर से बाहर निकाला जा सकता है।

यदि गुर्दे की पथरी छोटी (केवल 1 सेमी) हो, रेडियोओपेक हो और बहुत सख्त न हो, तो डॉक्टर एक्स्ट्राकॉर्पोरियल लिथोट्रिप्सी विधि का प्रयोग कर सकते हैं। इस विधि का लाभ यह है कि यह कम आक्रामक है, इसमें अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती और यह काफी सस्ती है। कभी-कभी, गुर्दे की पथरी एक ही बार में पूरी तरह से नष्ट नहीं हो पाती। रोगी को पथरी को पूरी तरह से नष्ट करने के लिए 2-3 बार लिथोट्रिप्सी करानी पड़ सकती है।

जब गुर्दे की पथरी मूत्राशय के पास मूत्रवाहिनी में नीचे की ओर खिसक जाती है, तो डॉक्टर अर्ध-कठोर एंडोस्कोप और लेजर लिथोट्रिप्सी का उपयोग कर सकते हैं। यदि गुर्दे की पथरी अभी भी ऊपर स्थित है, तो डॉक्टर उन्हें निकालने के लिए लचीले एंडोस्कोप का उपयोग करेंगे।

जब गुर्दे की पथरी मेसोनेफ्रोस में स्थित होती है, तो डॉक्टर पथरी को तोड़ने के लिए गुर्दे में एक छोटा सा छेद करने के लिए परक्यूटेनियस नेफ्रोलिथोटॉमी उपकरण का उपयोग करते हैं। यह एंडोस्कोपिक लिथोट्रिप्सी विधि, कम चीर-फाड़ वाली प्रक्रिया होने के कारण, ताम अन्ह जनरल अस्पताल में सबसे अधिक उपयोग की जाती है। मरीजों को दर्द नहीं होता, रक्तस्राव कम होता है और वे जल्दी ठीक हो जाते हैं। इसके अलावा, उच्च-रिज़ॉल्यूशन वाली 2D-3D स्क्रीन डॉक्टरों को गुर्दे से पथरी को सटीक और पूरी तरह से निकालने में मदद करती हैं।

इसके अलावा, डॉक्टर सभी को हर 6-12 महीने में नियमित स्वास्थ्य जांच कराने की सलाह देते हैं ताकि विशेष रूप से गुर्दे की पथरी और सामान्य रूप से मूत्र पथ की पथरी का जल्द पता लगाया जा सके और उचित उपचार किया जा सके।

स्रोत: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-59-vi-sao-nhieu-nguoi-mac-vi-khuan-an-thit-nguoi-d224062.html