Az újszülött intenzív osztályon belül

Báo Khánh Hòa•07/04/2023

[hirdetés_1]

A kinti nyüzsgő élettel éles ellentétben, a Gyermekgyógyászati Osztály (Tartományi Általános Kórház) újszülött intenzív osztályán belül a koraszülött, gyenge csecsemők minden pillanatát, minden percét és minden lélegzetvételét az orvosi csapat táplálja, dédelgeti és küzd értük, akik mindent megtesznek túlélésük biztosítása érdekében, hogy egészségesen térhessenek vissza szüleik karjaiba.

Nagy nyomás alatt végzett munka

7 óra felett, miután átadta a műszakját, Dang Thi Thu Huong ápolónő elkezdte ellenőrizni a súlyosan beteg csecsemők ereit, majd a kevésbé súlyosakét; ellenőrizte a vércukorszintet és az infúziós kanülöket; az orvosi utasításoknak megfelelően kezelést adott; papírmunkát készített, felvette a kapcsolatot a családtagokkal; fürdette, pelenkázta, etette a babákat... Több mint egy tucat alulsúlyos, koraszülött vagy beteg csecsemőt figyeltek folyamatosan az ápolónők inkubátorokban vagy fűtött ágyakban. Déli 12 óra körül Huong ápolónő gyorsan megebédelt, mielőtt visszasietett dolgozni, hogy a többi ápolónő is megebédelhessen.

A nővérek öröme, amikor a babák jobban vannak.

Dr. Phan Huu Chinh, a Tartományi Általános Kórház igazgatója elmondta: „ A Gyermekgyógyászati Osztály orvosi személyzetének és ápolóinak erőfeszítései csodával határos módon számos kritikus állapotú gyermek életét mentették meg, hozzájárulva a kórház azon erőfeszítéseihez, hogy fenntartsa és javítsa az ellátás minőségét. A kórház a jövőben is folytatja a Gyermekgyógyászati Osztály számára nélkülözhetetlen felszerelések beszerzését a gyermekek, különösen az újszülöttek sürgősségi ellátásához és újraélesztéséhez. Várhatóan áprilisban a Gyermekgyógyászati Osztályt egy modern, kifejezetten gyermekek számára készült mobil hipotermia készülékkel szerelik fel.”

Az újszülöttkori betegségek összetettek és gyakran gyorsan lezajlanak, ugyanolyan gyorsan súlyosbodva. Ezért ezeknek a csecsemőknek az orvosok és ápolók általi megfigyelése, kezelése és gondozása mindig igényesebb a szokásosnál. Egy 12 órás újszülött-újraélesztő csapat jellemzően 2 orvosból, 4 ápolóból és 1 ápolóból áll, akik 20-25 csecsemőt gondoznak, csúcsidőszakokban néha akár 30-at is. Súlyos esetekben egy ápoló két csecsemő ellátására összpontosít, vagy akár csak egy olyan csecsemőt figyel szorosan, akinek az állapota romlik.

Dr. Nguyen Thi Khanh Uyen, a Gyermekgyógyászati Osztály helyettes vezetője éppen befejezte egy csecsemő vizsgálatát, amikor telefonhívást kapott a Cam Ranh Regionális Általános Kórháztól, amelyben értesítették az újszülött átültetésére való felkészülésről. Miközben telefonon megbeszélték a szakmai ügyeket, Dr. Uyen és csapata már a közelgő átültetésre készült. Abban a pillanatban tompa sírás hallatszott a szoptatási részleg felől. Egy 42 éves anya Vinh Thai községből (Nha Trang város) két nappal korábban szült, és babája a túlzott álmosság, letargia, etetési megtagadás és szapora légzés tüneteit mutatta, újszülöttkori szepszist diagnosztizáltak nála. Egy napos kezelés után a baba 20 ml tejet fogyasztott el, és megfigyelés alatt állt, de az anya rendkívül aggódott, mert még nem lehetett a gyermekével, és nyugtalan volt... Dr. Uyen gyengéden elmagyarázta, és arra biztatta az anyát, hogy nyugodjon meg, mielőtt gyorsan visszatért volna a munkájához...

Ez a kritikus állapotú újszülöttek kezelési területe.

Éjszaka a munkamennyiség egyáltalán nem csökken. Az egész folyamat sokkal stresszesebbé válik, ha egy eset rosszabbra fordul. Azonban nem minden családtag érti meg. Néhányan dühösen még üvegajtókat is betörtek, követelve, hogy megnézhessék a betegeket, mert gyanították, hogy az ápolók alszanak!

Ezeknek a "kedves anyáknak" a szíve

A koraszülöttek gondozása és kezelése mindig kihívást jelent az újszülöttek újraélesztése során, különösen a rendkívül koraszülöttek (28. terhességi hét alatti) és a rendkívül alacsony születési súlyúak (1000 g alatti) esetében. Az újszülöttek ellátásához az orvosoknak és az egészségügyi személyzetnek nemcsak tudásra és tapasztalatra van szükségük, hanem a szülők szeretetére is, hogy felismerjék a baba korai változásait, a gesztusokból, a bőrszínből, a légzésből, a szívverésből stb. A baba apró kezét fogva MTHN asszony (32 éves, Son Hoa kerületből, Phu Yen tartományból) boldogan mosolygott: „29 héttel és 4 nappal szültem. A babám mindössze 1000 g-ot nyomott, aprócska volt, és inkubátorban kellett lennie. Az egész család nagyon aggódott és zavarodott volt, időnként majdnem elvesztették a reményt. Az orvosok és az ápolók odaadó gondoskodásának köszönhetően, 18 nap inkubátorban töltött idő után a babám találkozhatott velem, és bőrkontaktusban részesülhetett. Közel két és fél hónap után már önállóan tud szopni, és 3,6 kg-ot nyom. Nagyon hálás vagyok az orvosoknak és az ápolóknak.”

Körülbelül három évvel ezelőtt az újszülött intenzív osztály fogadott egy kisfiút a Khanh Vinh kerületből. Császármetszéssel jött a világra, de folyadékgyülemben és szklerodermában szenvedett, és tüdőbeavatkozásra szorult... Több mint két hónapos, éjjel-nappali ellátás után fokozatosan reagált, felépült, és hazaengedték az édesanyjához. „Nemrégiben egy kontrollvizsgálat során az anya elvitte a babát látogatóba. Mivel a nővérek boldognak és ébernek látták, nem ismerték fel; az anyának kellett emlékeztetnie őket” – mesélte izgatottan Huong nővér. Uyen doktor felidézett egy koraszülést is a Covid-19 világjárvány idején, a 30. héten. Miután a babát felvették az osztályra és leszoktatták a lélegeztetőgépről, az anya megfertőződött a Covid-19-cel, és átadta a vírust a babának, aminek következtében a baba állapota rosszabbodott, és a vérlemezkeszáma hirtelen lecsökkent. Az orvosoknak többször is váltaniuk kellett a gyógyszereket, de 14 nap elteltével a teszt továbbra is pozitív volt. A magasabb szintű kórházakkal való konzultáció után azt a választ kapták, hogy a baba valószínűleg nem éli túl! De több mint három hónap intenzív ellátás után a baba túljutott a kritikus állapoton, és egészségesen visszatért anyja karjaiba.

A baba arca pirospozsgásnak tűnik fürdés után.

„Az orvosok és az ápolók számára a legnagyobb boldogság, ha egy gyermeket a halál széléről visszavihetnek szüleik karjaiba. De mindig emlékeztetjük egymást, hogy nemcsak a gyermek életének megmentésére törekszünk, hanem mindent megteszünk annak érdekében is, hogy a gyermek a lehető legkevesebb utóhatással gyógyuljon fel, normálisan fejlődjön és egészségesen nőjön fel” – osztotta meg Dr. Nguyen Thi Khanh Uyen, a Gyermekgyógyászati Osztály helyettes vezetője.

Dr. Nguyen Ngoc Huy, a Gyermekgyógyászati Osztály vezetője szerint a koraszülöttek nagyon sebezhetőek és hajlamosak a szülés utáni kockázatokra, mint például a fulladás, légzési elégtelenség, hipotermia, vérzés, újszülöttkori fertőzés, sárgaság, hemolízis és vérszegénység. Ezek az állapotok gyakran gyorsan lezajlanak. A tartomány és a kórház vezetése által a berendezésekbe történő beruházásoknak, az orvosok, ápolók és más egészségügyi személyzet elkötelezettségének, valamint a többi osztály szoros együttműködésének köszönhetően sok koraszülött és alacsony születési súllyal született csecsemő jól reagált a kezelésre és elbocsátották. Öt évvel ezelőtt a koraszülött és alacsony születési súllyal született csecsemők túlélési aránya az osztályon mindössze 70% volt, vagy magasabb szintű kórházakba kellett szállítani őket; a közelmúltban ez az arány meghaladta a 90%-ot. Jelenleg az osztály képes a 26. terhességi hét után született koraszülöttek kezelésére, és számos 900 g-nál kisebb súlyú csecsemő gondozására. Huong nővér ezt az örömöt osztva elmondta nekünk: Örömmel látják, hogy a gyerekek napról napra szépen fejlődnek, lekerültek a lélegeztetőgépről, tudnak enni, nyugodtan alszanak... és még boldogabbak, amikor a majdnem vereséget elszenvedő pillanatok után a babák csodával határos módon felépülnek. Tudjuk azonban, hogy a babák felépülése nem valamiféle csodának köszönhető, hanem ezeknek a fehér köpenyes „anyáknak” és „apáknak” minden percben és minden másodpercben nyújtott gondoskodásának és figyelmének.

NGUYEN VU - CAT DAN

[hirdetés_2]
Forrás