Fontos lépés a vietnami orvostudomány számára a hematopoietikus őssejt-transzplantációs technikák terén

Július 21-én a Hue Központi Kórház megszervezte a 8., 9. és 10. allogén csontvelő-transzplantáción átesett beteg hazabocsátását talasszémia (veleszületett hemolitikus anémia) kezelésére, valamint az 50. autológ csontvelő-transzplantáción átesett beteg hazabocsátását.

Figyelemre méltó, hogy a 9. és 10. transzplantáció volt az első két inkompatibilis allogén őssejt-transzplantáció Vietnámban, amelyet sikeresen végeztek immunfúziós technikával, ami fontos lépést jelent a hematopoietikus őssejt-transzplantációban, és számos halálos genetikai hematológiai betegségben szenvedő beteg számára nyit meg a túlélés esélyeit.

Az 50. autológ őssejt-transzplantációt egy 5 éves, Lam Dong tartományban élő, magas kockázatú neuroblasztómában szenvedő TTD gyermek páciensen végezték el. Miután az indukciós kezelésre részlegesen reagált, a gyermek május 6-án autológ őssejt-transzplantációra ütemezték be.

A transzplantációt követő 28. napra a vérlemezkék és a granulociták száma helyreállt. A beteget jelenleg transzplantáció utáni sugárterápiára készítik elő.

A kórházból elbocsátott allogén csontvelő-transzplantációkat 2-10 éves gyermekeken végezték. Közülük az NHH-ban (2 éves, a régi Bac Giang tartományból) és az LNH-ban (10 éves, Da Nangból) végzett allogén csontvelő-transzplantációk két olyan esetet jelentettek, ahol inkompatibilis vércsoportú gyermekeknél végeztek transzplantációt.

A kórház transzplantáció előtti immunszuppressziót alkalmazott a vörösvértestek szétválásának korlátozására az őssejt-zsákban, segítve a kapott őssejtek maximális számának megőrzését.

Bár az LNH betegnél szepszis szövődmények jelentkeztek, teljesen felépült, a granulociták és a vérlemezkék a 19., illetve a 16. napon helyreálltak.

A csontvelő-transzplantáció 2019 novemberi bevezetése óta a Hue Központi Kórház 60 csontvelő-transzplantációt végzett gyermekeknél, beleértve 10 allogén csontvelő-transzplantációt talasszémia esetén és 50 autológ csontvelő-transzplantációt szilárd daganatok, például magas kockázatú neuroblasztóma, metasztatikus retinoblasztóma és kiújuló non-Hodgkin limfóma (nyirokszövetekből, főként nyirokcsomókból származó daganatok) esetén.

Dr. Pham Nhu Hiep professzor, a Hue Központi Kórház igazgatója szerint az osztályon elvégzett 10 sikeres allogén csontvelő-transzplantáció közül 8 esetben kompatibilis vércsoportú volt a donor, két esetben pedig inkompatibilis vércsoportú.

A jelenlegi protokollok szerint az inkompatibilitás miatt a vörösvérsejteket el kell választani az őssejt-zsáktól. Az elválasztás rontja az őssejtek minőségét.

A Hue Központi Kórház volt az első hely, ahol az immunfúziós technikát alkalmazták. Az egység a donor vércsoportját növekvő mennyiségben transzfúzióval juttatta a recipiens szervezetébe, az első napon 5 ml-től a második napon 10 ml-ig, a harmadik napon 20 ml-ig, a negyedik napon pedig 40 ml-ig terjedő mennyiségben; majd ismét tesztelték az antitest titert.

Ha az antitest titer kisebb, mint 1/32, akkor az őssejt-zsákból történő vörösvérsejt-aferézis nem szükséges.

Az őssejt-transzplantáció egy fejlett technikai módszer, amely számos vérképzőszervi betegség és rák kezelésében és gyógyításában segít. Ezen technikák sikere jelentős fordulópontot jelent, nagyszerű lehetőségeket teremtve a talasszémiában szenvedő gyermekek számára, akik már nem szorulnak vérátömlesztésre, ugyanakkor hozzájárulva a szilárd daganatokkal küzdő gyermekek életének meghosszabbításához.

A Hue Központi Kórház az első hely a Közép-felföldön, ahol ezeket a technikákat alkalmazzák, és a harmadik orvosi intézmény Vietnámban, ahol alkalmazzák ezt a technikát.

(TTXVN/Vietnam+)

Forrás: https://www.vietnamplus.vn/buoc-tien-quan-trong-cua-nganh-y-viet-nam-trong-ky-thuat-ghep-te-bao-goc-tao-mau-post1050874.vnp