Szájfekélyek, de szubjektívek, a férfinak az egész nyelvét el kellett távolítani

A férfi makacs szájfekélyektől szenvedett, de nem ment orvoshoz. Előrehaladott stádiumú nyelvrákot diagnosztizáltak nála, és el kellett távolítani a teljes nyelvét és a szájfeneket.

Az orvosok megvizsgálják a betegeket a műtét után - Fotó: BVCC

Szubjektív, szájfekélyek tüneteivel

Augusztus 5-én a Viet Duc Barátság Kórház bejelentette, hogy egy 60 év feletti, dao etnikai csoportba tartozó férfi beteget fogadtak, aki alultáplált állapotban volt, és a nyelv területén egy nagy, kemény daganat volt, amely a nyelv teljes tövét, a szájfenéket és a torok falát is megtámadta.

Korábban a beteg hosszan tartó nyelvfekélyes fájdalom tüneteit tapasztalta, de szubjektíve nem ment orvoshoz, csak akkor került kórházba, amikor 4-5 hónapig nem tudott enni vagy inni, szervezete súlyosan alultáplált volt.

A beteget a Viet Duc Barátság Kórház és a központi fül-orr-gégészeti kórház közösen konzultálta azzal a képpel, hogy a nyelv területén egy nagy, kemény daganat látható, a nyelvnek szinte semmilyen egészséges része nem maradt, ami nehézséget okozott a vizsgálatban, az étkezésben, sőt még az altatásban is a műtét során.

A röntgenfelvételek kimutatták, hogy a daganat átterjedt a szájüregre, így a rákos elváltozás eltávolításához el kellett távolítani a teljes nyelvet, a szájfenéket és a nyaki nyirokcsomókat.

Dr. Bui Mai Anh, a Viet Duc Barátság Kórház Állcsontsebészeti - Plasztikai és Esztétikai Osztályának munkatársa szerint ez egyike a ritka, súlyos és bonyolult eseteknek. A teljes tömeg eltávolítása után nagy defektus jön létre, és elveszíti a szájüreg, a teljes nyelv, a nyelv töve, a torok oldalfalai, a teljes szájfenék... fontos funkcionális struktúráit.

„A műtét nem csak a daganat eltávolításáról szól, hanem az orvosok megpróbálják a beteg evés-, beszéd- és nyelésképességét is a lehető legnagyobb mértékben helyreállítani – ezek a funkciók fontosak a beteg életminősége szempontjából.”

„Nagyon aprólékosan megterveztük a folyamatot az anesztéziától (endotracheális intubáció, tracheostomia) a műtét utáni felépülésig, tekintettel az alultáplált, magas fertőzésveszélynek kitett és lassú sebgyógyulású betegre” – osztotta meg Dr. Mai Anh.

Combizom-bőr nyelv rekonstrukció

A daganat eltávolítására irányuló műtét után az orvosok úgy döntöttek, hogy a combból vett szabad lebeny segítségével rekonstruálják a teljes nyelvet, a szájfeneket és a garatfalat. Bőr-izom szigeteket is beépítettek motoros idegátültetésekkel a nyelvhez, valamint bőrt és zsírt a garatfalhoz, hogy részlegesen helyreállítsák a beteg funkcióját.

A műtét több mint 10 órán át tartott, melynek során mikroszkóp alatt rögzítették vissza a kis ereket és idegeket. Ha a felépülési folyamat jól megy, egy idő után az új nyelvizmok képesek lesznek mozogni, lehetővé téve a beteg számára, hogy enni, nyelni és néhány egyszerű szót kiejteni.

Dr. Mai Anh szerint a szájüregi rák jelenleg a 3. helyen áll a fej-nyaki rákos megbetegedések között, jellemzője, hogy a korai stádiumban a nem egyértelmű tünetek miatt könnyen észrevétlen marad.

Különösen a nyelv és a szájfenék az étel és a légutak metszéspontja, keskeny anatómiai szerkezettel rendelkezik, és súlyos sérülés esetén nagyon nehéz átalakítani.

Nguyen Hong Ha doktor, a Viet Duc Barátság Kórház Állcsontsebészeti - Plasztikai és Kozmetikai Sebészeti Osztályának vezetője a következőkre figyelmeztetett: „Ha elhúzódó fekélyeket, szájfájdalmat, rágási nehézséget, nyelési nehézséget, hangváltozást tapasztal..., hamarosan fül-orr-gégészeti vagy állcsontsebészeti szakorvoshoz kell fordulnia.”

Sok beteg szubjektív, és csak akkor fordul orvoshoz, amikor az étkezési képességük jelentősen romlik. Ekkorra már túl későn jelentkezik a károsodás, és a kezelés sokkal nehezebb és drágább.

FŰZFA

Forrás: https://tuoitre.vn/dau-loet-vung-mieng-nhung-chu-quan-nguoi-dan-ong-phai-cat-bo-toan-bo-luoi-20250805102337478.htm