Májátültetés egy 8 hónapos gyermeknek agyhalott személytől: vietnami orvosi csoda

(Dan Tri) - Április 18-a emlékezetes mérföldkő lett a Vinmec Egészségügyi Rendszer és a vietnami sebészeti ipar számára, amikor sikeresen elvégeztek egy speciális májátültetést egy 8 hónapos, mindössze 6,5 kg súlyú betegen.

Májátültetés egy 8 hónapos betegnek agyhalott személyből: vietnami orvosi csoda ( Videó : Vinmec).

Ez nemcsak a Vinmecben valaha elvégzett legkönnyebb gyermekgyógyászati ​​májátültetés, hanem egyike Vietnam ritka fiatal és könnyű májtranszplantációinak is, amely számos súlyos májbetegségben szenvedő gyermeknek ad reményt az életre.

NLT baba egészségesen született, de néhány nap múlva szokatlan jelek jelentek meg a kis testén. Az édesanyja elmondta, hogy amikor a baba mindössze 10 napos volt, apró vérző foltokat fedezett fel a bőrén. Elvitte orvoshoz, és kiderült, hogy magasak a májenzimszintjei.

Akkoriban az orvos azt tanácsolta, hogy menjek haza további megfigyelésre. De amikor hazaértem, a bőröm egyre sárgább lett, a szemem is sárga, a vizeletem sötét, a székletem világos, a hasam pedig rendellenesen felpuffadt.

A következő napokban a baba édesanyja az összes nagyobb kórházban járt, az Orvostudományi és Gyógyszerészeti Egyetemi Kórházban, az Országos Gyermekkórházban... és hátborzongató diagnózist kapott: a babának veleszületett epeúti atresiája van.

„Akkoriban nem értettem tisztán, csak azt gondoltam, hogy ha a veleszületett szívbetegség gyógyítható, akkor ez a betegség nem lehet túl súlyos. De amikor kórházba mentem, és megláttam a felfúvódott hasú és sötétsárga bőrű gyerekeket, rájöttem, mennyire súlyos a gyermekem betegsége” – mondta.

Amikor az anya felfedezte, hogy gyermeke egy ritka, nagyon veszélyes és rendkívül nehezen gyógyítható betegségben szenved, összeszorította a fogát, és hallgatott, anélkül, hogy bárkinek is szólt volna.

„Mindenki a gyermekem állapota felől érdeklődött, de én titokban tartottam, amíg a gyermekemet meg nem műtötték. Amikor meglátogattuk a gyermekemet, és láttuk, hogy az ugyanazon az osztályon lévő gyermekeim nagyon súlyos tüneteket mutatnak, mindenki tudta, hogy ez a betegség veszélyes. Akkoriban valahányszor valaki a gyermekem állapota felől kérdezett, még jobban sírtam” – emlékezett vissza könnyes szemmel az édesanya.

A T. babát gyorsan Kasai-műtétre – egy olyan eljárásra, amelynek során a májon kívüli epevezetékeket kötik össze a belekkel – ütemezték, amikor még csak másfél hónapos volt. Ez a törékeny remény azonban gyorsan szertefoszlott.

A betegség nem javult, a bőr továbbra is sárga volt, a máj továbbra is megnagyobbodott, a has felpuffadt, a baba folyamatosan sírt, a megnagyobbodott lép összenyomta a rekeszizmot, ami megnehezítette a baba légzését. A család folyamatosan orvoshoz járt, átlagosan heti 1-2 alkalommal, a kórház fokozatosan az anya és gyermeke második otthonává vált.

A kétségbeesés csúcsa akkor volt, amikor az apja, anyja és nagyszülei által végzett tesztek alkalmatlannak bizonyultak májdonációra. A fiatal anya majdnem összeesett, időnként arra gondolva, hogy "anyának és gyermekének messzire kellene menniük, szabadon engedni egymást, hogy a gyermeknek ne kelljen többé szenvednie".

De miközben minden ajtó bezárult, hirtelen jó hír érkezett: Találtak egy megfelelő májszövetet egy agyhalott betegtől a Bach Mai Kórházban, akinek ugyanolyan vércsoportja volt, mint a T. babának.

Egy reménysugár, az élet megszületik.

Azonnal aktiválták a Vinmec „vörös riasztási” rendszerét. Sürgősen összehívták a Májátültetési Tanácsot, beleértve a Hepatobiliáris Sebészeti, Aneszteziológiai, Sürgősségi Újraélesztési, Gyermekgyógyászati, Diagnosztikai Képalkotó, Vizsgáló, Gyógyszerészeti stb. Osztályokat, Dr. Pham Duc Huan néporvos, docens - a Vinmec Times City Nemzetközi Általános Kórház Emésztőrendszeri- Hepatobiliáris- Urológiai Központjának igazgatója - elnökletével.

A Májátültetési Szakértői Tanács konzultált, és arra a következtetésre jutott, hogy a betegnél veleszületett epeúti atresia okozta végstádiumú májzsugorodás áll fenn.

Egyetértettek: a májátültetés volt az egyetlen módja a baba életének megmentésére.

A beteg azonban mindössze 6,5 kg-ot nyomott, és hosszú kórtörténete nagy kihívást jelentett az anesztézia, az újraélesztés és különösen a transzplantációs technikák tekintetében.

A Vinmec orvosi csapata részletesen megvitatta mindezt, és megoldásokat javasoltak a gyermekek biztonságának garantálására.

A műtétet mindössze 4 órás előkészületek után végezték el – rekordidő alatt. A műtétre visszaemlékezve Dr. Le Van Thanh docens, aki a transzplantáció főparancsnoka volt, elmondta: „A műtét több mint 10 órán át tartott, minden lépést percre pontosan végrehajtottak és koordináltak. A legnagyobb nyomás alatt dolgoztunk, mert megértettük, hogy minden másodperc, minden eltelt perc veszélyt jelent a gyermek életére.”

A mindössze 6,5 kg súlyú baba testében lévő erek mindössze 3-4 mm-esek, ami körülbelül egyharmada a felnőttek ereinek. Ráadásul a babának két súlyos érrendszeri rendellenessége is van: a portális véna sorvadása és a hátsó máj alsó üreges véna sorvadása – ezek hatalmas kihívások, amelyek a teljes érrendszer átalakítását igénylik.

„Ez a legnehezebb transzplantáció, amit valaha is elvégeztünk, mivel a beteg fiatal, alulsúlyos, számos anatómiai rendellenességgel rendelkezik, és egy véralvadási zavart is le kell küzdenie. Bármilyen apró hiba katasztrófához vezethet” – mondta Dr. Dao Duc Dung, a sebészcsapat egyik fő sebésze.

Közvetlenül a műtét befejezése után leállt az altatás, és a baba sírása visszhangzott a műtőből. Nem csupán egy baba sírása volt, hanem az egész orvosi csapat és a család örömteli sírása, a megújulás harsány kiáltása, egy orvosi csoda élő bizonyítéka.

A baba anyja elakadt a lélegzetével: „Némán állt ott, könnyek hullottak. Ez az újjászületés kiáltása volt 8 hónapnyi betegség elleni küzdelem után.”

„Eddig a pontig azt hiszem, minden olyan, mint egy álom. Nem hiszem el, hogy a gyermekem májátültetésen esett át. Amikor minden nap meglátogatom, látom, hogy a bőre rózsásabb. Előtte nagyon sárga volt a bőre. A családban mindenki boldog, minden nap és minden órában tájékoztatják az állapotáról” – mesélte a boldog anya.

A transzplantáció sikere nem áll meg a technikai csodánál, a Vinmec és a külső egységek közötti zökkenőmentes és szoros koordinációban is rejlik.

Az agyhalott donor máját az „aranykorban” felosztották, szállították, tartósították és átültették, a Nemzeti Szervátültetési Koordinációs Központ irányításával.

Ez egy hasított májtranszplantáció, amelynek során a máj bal lebenyét a T. újszülöttbe ültették át, míg a máj jobb lebenyét egy másik intézményben egy felnőtt betegnél használták fel.

A 2012-ben alapított Vinmec mára Vietnam legnagyobb magán egészségügyi rendszerévé vált, 9 kórházzal, 4 nemzetközi klinikával, köztük 2 JCI (USA) szabványoknak megfelelő kórházzal.

A Vinmec 2017 óta végez májátültetést, és mára teljes mértékben elsajátította a májátültetési technikákat, sikeresen végrehajtva olyan kihívást jelentő transzplantációkat, mint például: krónikus májbetegség miatt fulmináns májelégtelenségben szenvedő betegek transzplantációja, harmadik májátültetés, 10 kg alatti gyermekek májátültetése, inkompatibilis vércsoportú betegek, valamint különösen a máj ereiben és epevezetékeiben anatómiai elváltozások, illetve májdonorok anatómiai elváltozásai esetén.

A Vinmec a mai napig az egyetlen magánkórház Vietnámban, amely élő donorokból végez májátültetést, és az országban a második helyen áll az élő donorokból végzett májátültetések számában.

Akadémiai orvosi orientációjával a Vinmec a legmodernebb berendezésekbe és műtőkbe fektetett be, valamint vezető szakemberekből álló csapatot épített ki, amely a nagyobb szervátültetési központokkal vetekszik. Elmondható, hogy a Vinmec teljes mértékben felkészült a legbonyolultabb májátültetések elvégzésére is.

Dr. Nguyen Ngoc Quang MSc - a Vinmec Times Városi Kórház szakmai igazgatója elmondta: „A gyermekgyógyászati ​​szervátültetési műtétek - valamint a további szív- és tüdőátültetések - elvégzéséhez az orvosi csapatnak jól képzettnek kell lennie, mélyreható klinikai gyakorlattal kell rendelkeznie, és hatékonyan kell koordinálnia munkáját egy több szakterületet felölelő modellben.”

A Vinmec jelenleg a technológiatranszfer-együttműködésre összpontosít az Egyesült Államok, Korea és Japán nagyobb transzplantációs központjaival. Emellett továbbra is szorosan együttműködünk a Nemzeti Szervkoordinációs Központtal, és széles körben együttműködünk a hazai szervátültetési központokkal: a Bach Mai-jal, a Viet Duc-kal, a 108-cal és a Nemzeti Gyermekkórházzal, és olyan transzplantációs várólisták létrehozását javasoljuk, amelyek alkalmasak olyan donorszervek számára, amelyeket szükség esetén azonnal át lehet ültetni.

Baby T transzplantációja ismét megerősíti, hogy a Vinmec a vezető májátültetési központok közé tartozik szakmai kapacitás és modern felszerelés tekintetében. Ez a siker a szervadományozás nemes humanitárius üzenetét is hangsúlyozza: számos életet megmentő cselekedet, reményt adva a kétségbeesés szélén álló betegeknek.

T. édesanyja meghatódva osztotta meg a történteket: „A műtét előtt sokat mosolygott a gyermekem, még soha nem láttam ilyen boldognak. Azt gondoltam, úgy tűnt, ő is úgy érzi, hogy hamarosan lehetősége nyílik az életre.” Most minden egyes nap örömmel tölti el, amikor látja, hogy gyermeke bőre újra rózsaszínre színeződik, és a múlt fájdalmas sírása helyett tiszta nevetés harsan fel.

A szakértők hangsúlyozzák, hogy a májtranszplantáció utáni túlélési arány a gyermekeknél ma drámaian megnőtt az orvostudomány fejlődésének, az új generációs immunszuppresszánsoknak és a minőségi transzplantáció utáni ellátásnak köszönhetően. Több száz gyermek, akik egykor a „halálos ítélettel” néztek szembe, most iskolába járhat, játszhat, tanulhat és ápolhatja álmait, mint bármelyik másik gyermek.

T. édesanyja számára a jövő most egyszerű, de meleg: „Csak azt remélem, hogy a gyermekem egészséges lesz, és hasznos emberré válik a társadalom számára, hogy ne hagyjam cserben azokat az orvosokat, filantrópokat és szervdonorokat, akik megmentették az életét.”

A Vinmecben végzett májtranszplantáció sikere nemcsak technikai előrelépés, hanem a rugalmasság, az anyai szeretet, az orvosi csapat elkötelezettségének és a szervdonor kedvességének győzelme is.

Ez a siker egyben egy humánus történet is a szervadományozás jelentőségéről, hogy mindenki tudja, hogy értelmes cselekedete apró életeket menthet meg, és sok családnak hozhat boldogságot.

A riporterrel folytatott beszélgetés során T. édesanyja megismételte: „Voltak időszakok, amikor kimerültem, és legszívesebben feladtam volna. De ahogy a kicsi gyermekemre néztem, ahogy bátran küzdött a nagy műtéten, azt mondtam magamnak: Ha az én gyermekem kibírja, nekem is meg kell próbálnom.”

Ez nem csupán egy anya akarata, hanem a remény, a szeretet és a „szervadományozás” nevű csoda ereje is.

T. baba csodálatos utazása happy enddel végződött, de egyben nagyszerű üzenetet is nyitott: a szervadományozás nemcsak életet ad, hanem reményt is, hogy a vietnami orvoslás egyre magasabbra és magasabbra fejlődhessen, a világ szintjére emelkedve.

Tartalom: Bao Khanh

Tervezés: Khuong Hien

2025. május 12. - 07:46

Forrás: https://dantri.com.vn/suc-khoe/ghep-gan-cho-benh-nhi-8-thang-tuoi-tu-nguoi-chet-nao-ky-tich-y-hoc-viet-20250510173721969.htm