Ritka esetek a gyomorban és az egész testben előforduló daganatok esetén

Endoszkópia során számos polipot észleltek a gyomorban - Fotó: BVCC

Szeptember 16-án délután a 108. Központi Katonai Kórház Gasztrointesztinális Endoszkópos Osztálya (A3D) közölte, hogy a kórházba érkezett egy 37 éves férfi beteg, akinél egy korábbi intézményben endoszkópiával több gyomorpolipot észleltek, de a diagnózis még nem volt egyértelműen megállapítva.

A beteg teljesen egészséges volt, néhány lágy daganata volt a bőrén, amelyek 10 év alatt nőttek, de mivel nem befolyásolták az esztétikát és az életet, nem kezelték őket.

Miután édesapja nemrég vastagbélrákban elhunyt, a beteg, aki a megelőzés jobb, mint a gyógyítás mentalitását vallotta, úgy döntött, hogy elmegy egy állapotfelmérésre, és véletlenül sűrű, 0,2-1,4 cm méretű polipokat fedezett fel a gyomorban, valamint glikogénlerakódási elváltozásokat a nyelőcsőben.

Mivel a többszörös gyomorpolip meglehetősen ritka, a Gasztrointesztinális Endoszkópos Osztály orvosai potenciálisan veszélyes polipok reszekcióját és biopsziát végeztek a polipok természetének megállapítása érdekében. A kóros eredmény egy hamartoma volt.

Daganatok nőnek a beteg testén - Fotó: BVCC

A fejen, a kézen, a vállakon található lágy daganatok, valamint a kézháton és az arcon található csomók (lásd az alábbi fotót) esetén a betegeknek műtétet kell végezniük a fejen és a kézen található nagy lágy daganatok eltávolítására, mind a betegség kivizsgálása, mind az esztétikai probléma megoldása érdekében. Az eredmények azt mutatták, hogy a tömegek mind szklerotikus fibroma-szerű dermatofibrómák voltak.

A fenti klinikai tünetek és kóros elváltozások teljes mértékben összhangban vannak a Cowden-szindrómával (jóindulatú többszörös tumor szindróma), egy genetikai betegséggel, amelyet főként nem rákos daganatok (hamartómák) jellemeznek a test számos különböző részén.

Nguyen Van Canh doktor, a 108. Központi Katonai Kórház Gasztrointesztinális Endoszkópos Osztályának munkatársa elmondta: „A Cowden-szindróma egy ritka genetikai rendellenesség, amelynek világszerte 1/200 000 ember előfordulása. Ez a szindróma a PTEN gének (amelyek az esetek 25%-át teszik ki), a KLLN vagy a WWP1 gének mutációi miatt alakul ki.”

A Cowden-szindrómában szenvedő betegek többségénél polipok alakulnak ki a felső gyomor-bél traktusban és a vastagbélben, és jelentősen megnő a vastagbélrák kialakulásának kockázata.

Számos rendellenesség is megjelenik a páciens bőrén, amikor a beteg 20 év felett van, például: papillómák, a szőrtüszők külső rétegéből kiinduló jóindulatú daganatok, follikuláris keratózis, hemangiómák, érrendszeri rendellenességek, lipómák, papillomák a nyelven.

Ezenkívül a betegeknél fokozott a pajzsmirigyrák és az emlőrák kockázata is.

Ezeknél a betegeknél szűrésre van szükség a magas kockázatú polipok endoszkópos értékeléséhez és eltávolításához, hogy korlátozzák a rákos polipok vagy a túl sűrű polipok számát, amelyek a gyomor és a vastagbél teljes eltávolítását igénylik.

„Jelenleg Vietnámban nem jelentettek Cowden-szindrómával diagnosztizált betegeket. Ezért nagyon fontos a kolonoszkópia, különösen, ha van olyan családtag, akinek gyomor-bélrendszeri polipja volt” – figyelmeztetett Dr. Nguyen Van Canh.

Forrás: https://tuoitre.vn/hy-huu-ca-benh-co-u-chi-chit-trong-da-day-va-moc-khap-co-the-20240916171118944.htm