|
A sebészek megműtik a beteget. (Fotó: A kórház forrása) |
A 108-as Központi Katonai Kórház sikeresen elvégezte az első harmadik generációs részleges mesterséges szívátültetést (LVAD - Heart Mate3) Vietnámban. Ez egy jelentős mérföldkő, amely közelebb hozza a vietnami orvoslást a világ fejlett orvosi rendszereihez.
A késői stádiumú szívelégtelenségben szenvedő betegek életének meghosszabbítása.
2025 márciusában egy 46 éves női beteget a szövetkezetből súlyos szívelégtelenséggel, dilatatív kardiomiopátia és csökkent ejekciós frakció (EF mindössze 19%) miatt vettek fel a 108-as számú Katonai Központi Kórházba. A betegnek veszélyes szövődményei is voltak, mint például korábbi stroke és jobb oldali kulcscsont alatti artéria elzáródása.
A betegnél végstádiumú szívelégtelenséget diagnosztizáltak, és évekig a legjobb gyógyszerekkel kezelték, de egészségi állapota nem javult. A közelmúltban akut légszomj és nagy mennyiségű mellhártya-folyadék jelentkezett, ami sürgősségi kórházi kezelést igényelt.
A beteg hazai és nemzetközi konzultációkon is részt vett, és egy harmadik generációs bal kamrai asszisztens eszköz (LVAD) beültetését javasolták számára, amely a legújabb generáció a szív bal oldalának funkciójának pótlására szolgál.
|
A betegnél egy harmadik generációs bal kamrai asszisztens eszköz (LVAD) beültetését javasolták. |
Ez az eszköz mechanikus pumpaként működik, a szívből az aortába pumpálja a vért. Egyedi kialakítása és működési mechanizmusa optimalizálja a véráramlást, miközben minimalizálja a trombózis és a hemolízis kockázatát. Az eszköz külső akkumulátorhoz csatlakozik. Kimutatták, hogy jelentősen meghosszabbítja az élettartamot és javítja az életminőséget a késői stádiumú szívelégtelenségben szenvedő betegek esetében.
A műtétet a 108-as Katonai Központi Kórház orvosai végezték Jan D. Schmidto professzor, az Európai Keringésmechanikai Társaság elnöke irányításával, aki világelső szakértő és a világon elsőként ültetett be sikeresen LVAD-Heart Mate3 készüléket végstádiumú szívelégtelenség kezelésére 2014-ben. 11 év elteltével a beteg továbbra is normális életet él.
Négy óra elteltével a műtét sikeres volt. A transzplantáció után mindössze két héttel a beteg teljesen normálisan tudott járni és személyes tevékenységeket végezni, és a hazabocsátás előtt szakmai ellátáson van keresztülvezetve.
|
A műtét után a beteg kontrollvizsgálaton esett át. |
A szívelégtelenség a szív- és érrendszeri betegségek végstádiuma, és világszerte a legmagasabb halálozási aránnyal jár, megelőzve még a rákot és a stroke-ot is. A szívelégtelenségben szenvedő betegek körülbelül 50%-a nem éli túl a diagnózis felállítását követő 5 évet. A végstádiumú szívelégtelenségben szenvedő betegek esetében ez a szám még magasabb, az átlagos túlélési idő körülbelül 6-12 hónap, az egy éven belüli halálozási arány pedig meghaladja a 75%-ot.
Lehetőségek megnyitása több ezer végstádiumú szívelégtelenségben szenvedő beteg számára.
Dr. Dang Viet Duc, a 108-as számú Katonai Központi Kórház Szív- és Érrendszeri Intézetének igazgatóhelyettese szerint a harmadik generációs bal kamrai segédkészülék (LVAD - Heart Mate3) a kardiológia területén az egyik legfejlettebb és legkifinomultabb technika, különösen a súlyos szívelégtelenségben szenvedő betegek kezelésében.
A bal kamra pumpáló funkciójának segítésével és helyettesítésével a készülék javítja a véráramlást a test szerveibe, segítve a betegeket a normális élet fenntartásában.
|
Sok beteg akár 15 évig is élt, és most bal kamrai segédeszközt (LVAD) használ. |
Korábban a bal kamrai asszisztens eszközöket áthidaló kezelésként alkalmazták a szívelégtelenségben szenvedő betegek élettartamának meghosszabbítására a megfelelő szívátültetési lehetőségre várva; az LVAD - Heart Mate3 készülék, amelyet először a 108-as számú Katonai Központi Kórházban ültettek be sikeresen, kiváló tulajdonságokkal rendelkezik, amit világszerte több központú vizsgálatok is bizonyítanak, akár 76%-os 5 éves túlélési aránnyal.
Világszerte több tízezer esetben végeztek sikeres részleges műszívátültetést (LVA), különösen a Heartmate 3 készülékkel. Sok beteg akár 15 évig is élt, és az LVAD ma már nemcsak áthidalja a szívátültetésre váró betegek életét, hanem célzott kezelést is jelenthet a szívelégtelenségben szenvedő betegek számára.
Ez jelenleg a világon az egyetlen bal kamrai asszisztens, amelyet a szív- és érrendszeri szövetségek hosszú távú alternatív kezelésként ismernek el, amikor a szívátültetés nem lehetséges. Az LVAD - Heart Mate3 nemcsak egy támogató megoldás, hanem a modern orvosi fejlesztések nélkülözhetetlen része, amely hozzájárul számos szív- és érrendszeri betegségben szenvedő beteg életének megmentéséhez és életminőségének javításához.
Ez a siker új lehetőségeket nyit meg több ezer végstádiumú szívelégtelenségben szenvedő beteg számára, akiknek egyetlen lehetőségük a szívátültetésre való várakozás volt. Bár a donor szervek kínálata javult, továbbra is rendkívül korlátozott a transzplantációra várók számához képest.
Ez az első sikeres transzplantáció, amelyet fiatal orvosok végeztek a 108-as Katonai Központi Kórházban, nemzetközi professzorok irányítása alatt.
Ennek a fejlett technikának a megvalósításához a 108. Katonai Központi Kórház proaktívan meghatározta stratégiai irányát, és a technika világelső központját, a Hannoveri Egyetemi Orvosi Központot (Németország) választotta ki. Egy négy orvosból álló csapat (két szív- és érrendszeri sebész, egy szív- és érrendszeri újraélesztési szakember és egy aneszteziológus) teljes anyagi támogatást kapott a kórháztól a képzésükhöz, Jan D. Schmitto professzor – a technika világelső professzora és a világon az első esetet végző személy – közvetlen irányítása alatt.
A kórház egy szív- és érrendszeri újraélesztési szakembert küldött a sydney-i St. Vincent Kórházba (ahol néhány hónappal ezelőtt elvégezték az első sikeres BiVACOR teljes mesterséges szívátültetést), valamint egy szív- és érrendszeri sebészt kétéves képzésre a németországi Katonai Kardiológiai Központba.
|
A betegek gyakorlatokat végeznek, amíg a kórházból való kibocsátásra várnak. |
A transzplantáció sikeres befejezése jelentős mérföldkövet jelent a vietnami szív- és érrendszeri sebészet területén, megerősítve a kórház erős szakmai képességeit, valamint a high-tech technikák fejlesztésébe fektetett megalapozott befektetési és irányítási stratégiáit.
A 108-as Katonai Központi Kórház pártbizottsága és igazgatótanácsa úgy döntött, hogy több mint 5 milliárd vietnami dongot fektet be és fizet ki fejenként az első betegekért, akik részleges mesterséges szívátültetésen esnek át.
A 108-as számú Katonai Központi Kórház jelenleg Vietnám első olyan kórháza, amely az Egészségügyi Minisztérium és a Katonai Orvosi Minisztérium/ Nemzetvédelmi Minisztérium előírásainak megfelelően rutinszerűen végezhet bal kamrai asszisztens eszköz (LVSD) beültetését.
Nhandan.vn
Forrás: https://nhandan.vn/lan-dau-tien-viet-nam-cay-ghep-thanh-cong-tim-nhan-tao-ban-phan-the-he-thu-3-post871867.html











Hozzászólás (0)