Orvosok operálnak egy beteget. (Fotó: BVCC) |
A 108. Katonai Központi Kórház nemrégiben sikeresen elvégezte az első harmadik generációs részleges mesterséges szívátültetést (LVAD - Heart Mate3) Vietnámban. Ez egy fontos mérföldkő, amely közelebb hozza a vietnami orvoslást a világ fejlett orvosi rendszereihez.
A késői stádiumú szívelégtelenségben szenvedő betegek életének meghosszabbítása
2025 márciusában egy 46 éves, HTX nevű női beteget súlyos szívelégtelenségben, csökkent ejekciós frakcióval (EF csak 19%) vettek fel a 108-as Katonai Központi Kórházba dilatatív kardiomiopátia miatt. A betegnél veszélyes szövődmények is jelentkeztek, mint például régi agyi infarktus és jobb oldali kulcscsont alatti artéria elzáródása.
A betegnél végstádiumú szívelégtelenséget diagnosztizáltak, és évekig a legjobb gyógyszerekkel kezelték, de egészségi állapota nem javult. A közelmúltban akut légszomj és nagy mennyiségű mellhártya-folyadék jelentkezett, és sürgősségi ellátásra szorult.
A beteget belföldön és külföldön is konzultálták, és egy harmadik generációs bal kamrai asszisztens készüléket (LVAD) írtak fel neki, amely a legújabb generáció a szív bal oldalának pótlására.
A betegnél egy harmadik generációs bal kamrai asszisztens eszköz (LVAD) beültetését javasolták. |
Ez a készülék mechanikus pumpaként működik, a szívből az aortába pumpálja a vért, egy speciális szerkezettel és működési mechanizmussal, amely optimalizálja a kiszivattyúzott véráramlást, miközben minimalizálja a trombózis és a hemolízis kockázatát; a készülék egy külső akkumulátorhoz csatlakoztatott vezetékkel rendelkezik. A készülék bizonyítottan meghosszabbítja a késői stádiumú szívelégtelenségben szenvedő betegek életét és javítja az életminőséget.
A műtétet a 108-as Katonai Központi Kórház orvosai végezték Jan D. Schmitto professzor, az Európai Mechanikus Keringéstudományi Társaság elnöke, a világ vezető szakértőjének irányítása alatt, aki 2014-ben a világon elsőként ültette be sikeresen az LVAD-Heart Mate3 készüléket a végstádiumú szívelégtelenség kezelésére. 11 év elteltével a beteg továbbra is normálisan él.
4 óra elteltével a műtét sikeres volt. A transzplantáció után mindössze 2 héttel a beteg teljesen stabilan tudott járni és személyes tevékenységeket végezni, és a hazabocsátás előtt szakmai ellátási eljárásokon van átesve.
A műtét után a betegeket újra megvizsgálják. |
A szívelégtelenség a szív- és érrendszeri betegségek utolsó stádiuma, a világon a legmagasabb halálozási aránnyal, magasabb, mint a rák és a stroke. A szívelégtelenségben szenvedő betegek körülbelül 50%-a nem él tovább 5 évnél a diagnózis felállítása után. A végstádiumú szívelégtelenségben szenvedő betegek esetében ez a szám még magasabb, átlagosan 6-12 hónap a várható élettartamuk, és egy év elteltével a halálozási arány meghaladja a 75%-ot.
Lehetőségek nyílnak meg több ezer végstádiumú szívelégtelenségben szenvedő beteg számára
Dr. Dang Viet Duc, a 108. Központi Katonai Kórház Kardiovaszkuláris Intézetének igazgatóhelyettese szerint a harmadik generációs bal kamrai segédkészülék (LVAD-Heart Mate3) a kardiológia területén az egyik legfejlettebb és legmagasabb szintű technika, különösen a súlyos szívelégtelenségben szenvedő betegek kezelésében.
A bal kamra pumpáló funkciójának támogatására és helyettesítésére való képességével a készülék javítja a véráramlást a test szerveibe, segítve a betegeket a normális élet fenntartásában.
Sok beteg élt már akár 15 évig is, és most bal kamrai segédeszközön (LVAD) van. |
Korábban a bal kamrai asszisztens eszközöket áthidaló kezelésként alkalmazták a szívelégtelenségben szenvedő betegek életének meghosszabbítására, amíg megfelelő szívátültetési lehetőségre várnak; az LVAD - Heart Mate3 készüléket először sikeresen beültették a 108-as Katonai Központi Kórházban, kiemelkedő tulajdonságokkal, amelyeket világszerte több központban végzett vizsgálatok igazolnak, akár 76%-os 5 éves túlélési aránnyal.
A világon általában több tízezer sikeres részleges mesterséges szívátültetés történt, különösen a Heartmate 3 készülékkel. Sok beteg akár 15 évig is élt, és az LVAD ma már nemcsak áthidalja a szívátültetésre váró betegek életét, hanem célzott kezelésként is szolgálhat a szívelégtelenségben szenvedő betegek számára.
Ez a világon az egyetlen bal kamrai segédeszköz, amelyet a Kardiovaszkuláris Társaság hosszú távú alternatív kezelési megoldásként ismer el, amikor a szívátültetés nem lehetséges. Az LVAD - Heart Mate3 nemcsak támogató megoldás, hanem a modern orvostudományi fejlődés nélkülözhetetlen része is, amely hozzájárul számos szív- és érrendszeri betegségben szenvedő beteg életének megmentéséhez és életminőségének javításához.
Ez a siker több ezer végstádiumú szívelégtelenségben szenvedő beteg számára nyit meg új lehetőségeket. Mivel csak egyetlen lehetőségük van: várni a szívátültetésre. Bár a donor szervek forrása javult, még mindig rendkívül kicsi a transzplantációra várók számához képest.
Ez az első sikeres transzplantáció, amelyet a 108-as Katonai Központi Kórház fiatal orvosai végeztek nemzetközi professzorok irányítása alatt.
Ennek a fejlett technikának a megvalósításához a 108. Katonai Központi Kórház proaktívan alakította ki stratégiáját, és a technika világelső központját, a Hannoveri Orvostudományi Egyetemi Kórházat (Németország) választotta. A csapat 4 orvosból (2 kardiológus, 1 kardiológus és 1 aneszteziológus) áll, akiket teljes mértékben a kórház finanszírozott a tanulmányaik során, Jan D. Schmitto professzor – a világ vezető professzora a technika alkalmazásában, és a világon elsőként elvégzett eset – közvetlen irányítása alatt.
A kórház kardiológust küldött a sydney-i St. Vincent's Hospitalba (ahol néhány hónappal ezelőtt sikeresen elvégezték az első BiVACOR teljes mesterséges szívátültetést), valamint egy kardiológust, aki két évig tanulhat a németországi Katonai Kardiovaszkuláris Központban.
A betegek gyakorolják a kórházból való kibocsátásra való várakozást. |
A transzplantáció sikeres végrehajtása fontos fordulópontot jelent az ország szív- és érrendszeri sebészetében, megerősítve a kórház szilárd szakmai kapacitását és befektetési stratégiáját, valamint a kórház high-tech fejlesztési stratégiájának helyes irányát.
A 108. Központi Katonai Kórház pártbizottsága és igazgatótanácsa úgy döntött, hogy több mint 5 milliárd vietnami dong/fő befektetést és kifizetést biztosít az első betegek részleges mesterséges szívátültetéséért.
A 108 Központi Katonai Kórház Vietnam első olyan kórháza, amely jelenleg engedéllyel rendelkezik a bal kamrai asszisztens eszköz rutinszerű behelyezésére az Egészségügyi Minisztérium és a Katonai Orvosi Minisztérium/ Nemzetvédelmi Minisztérium előírásainak megfelelően.
Nhandan.vn
Forrás: https://nhandan.vn/lan-dau-tien-viet-nam-cay-ghep-thanh-cong-tim-nhan-tao-ban-phan-the-he-thu-3-post871867.html
Hozzászólás (0)