Tudnivalók az allergiás nátha kezelésére szolgáló gyógyszerek szedése során

1. Allergiás nátha tünetei

Az allergiás rhinitis tipikus tünetei a következők:

- Viszkető orr, tüsszögés: Ez a leggyakoribb és nagyon kellemetlen tünet. Viszkető orr, tüsszögés az időjárás hirtelen változása esetén, izomgörcsökkel vagy fejfájással kísérve tüsszentéskor; viszkető bőr a nyakon, a szemben, a torokban vagy a külső hallójáratban.

- Orrfolyás, orrdugulás: Allergiás nátha esetén az orrnyálkahártya duzzadt és vizes lesz, ami orrduguláshoz és légzési nehézséghez vezet. Az orrváladék kezdetben tiszta és híg, majd fokozatosan besűrűsödik. Másodlagos fertőzés esetén az orrváladék zavarossá válik, és zöldre vagy sárgára színeződik. A légzési nehézség miatt a beteg szájon át lélegzik, ami száj- és torokszárazsághoz vezet. Az orrdugulás az orrváladék visszafolyását okozza. Ez a folyamat köhögési reflexet, sőt erős köhögést is kivált...

- Fáradtság: A fenti tünetek mellett a betegek gyakran testi fájdalmakat tapasztalnak, és levertnek érzik magukat.

Tüsszögés, orrfolyás, orrdugulás... az allergiás nátha kellemetlen tünetei.

2. Allergiás nátha kezelésére szolgáló gyógyszerek és használatukkal kapcsolatos megjegyzések

Jelenleg nincs specifikus kezelés az allergiás nátha kezelésére, de a gyógyszereket elsősorban a tünetek enyhítésére használják. A gyakran használt gyógyszerek a következők:

- Orrhigiéniai gyógyszer: Más gyógyszerek használata előtt az első intézkedés az orr megtisztítása, hogy segítsen kitisztulni, csökkentse az orrszárazságot és a viszketést. Ehhez gyakran ajánlott a 0,9%-os NaCl sóoldat. A 0,9%-os NaCl-t orrcseppek és -sprayek formájában készítik. A gyógyszer hígítja az orrnyálkát, elősegíti annak könnyebb kifolyását és nyugtatja az orrnyálkahártyát.

A 0,9%-os NaCl rendkívül biztonságos, kevés mellékhatással rendelkezik, és terhes nők, csecsemők, idősek is használhatják... Gyermekek esetében az orr tisztítása során a szülőknek ügyelniük kell arra, hogy elkerüljék az erős ütéseket, amelyek károsíthatják a gyermek orrnyálkahártyáját.

- Antihisztaminok: A hisztamin egy a szervezet által termelt vegyi anyag, amely allergiás reakciókat okoz. Allergiás náthában hisztamin szabadul fel, és olyan tüneteket vált ki, mint az orrfolyás, a szemviszketés, a tüsszögés, az orrviszketés...

Allergiás nátha kezelésében gyakran írnak fel H1 receptorokon ható 1. generációs antihisztaminokat (H1 antihisztaminok), mint például a prometazin, a klórfeniramin, a difenhidramin, amelyek magas allergiaellenes hatékonysággal rendelkeznek. Ezeknek a gyógyszereknek azonban az a hátránya, hogy száraz szemet, álmosságot, homályos látást, szájszárazságot, székrekedést okozhatnak...

A fenti mellékhatásokat leküzdeni képes második generációs antihisztaminok közé tartozik a loratadin, az asztemizol, a fexofenadin, a cetirizin... Ezért ma a második generációs antihisztaminokat szélesebb körben alkalmazzák, mint az első generációs gyógyszereket.

Azonban az esettől függ, hogy melyik típus a hatékony. Továbbá az antihisztaminok az allergia kezdetén lesznek előnyösebbek. Ha az allergia elhúzódik, az antihisztaminok nem lesznek túl hatékonyak.

- Orrdugulásgátlók: Az allergiás nátha legkellemetlenebb tünete az orrdugulás. Ezért a betegek leggyakrabban orrdugulásgátlókat használnak. A orrdugulásgátlók orrcseppek, spray-k vagy szájon át szedhető gyógyszerek formájában készülnek.

Néhány gyakran használt orrcsepp/spray, mint például: efedrin, nafazolin, oximetazolin... összehúzza az orrnyálkahártya ereit, segítve a duzzanat csökkentését, ezáltal segítve az orrdugulás megszüntetését és enyhítését.

Mivel az orrdugulás elleni szerek gyorsan hatnak és könnyen belélegezhetők közvetlenül a becseppentés/spray után, a betegek hajlamosak visszaélni velük. Ha azonban az orrdugulás elleni spray-ket/cseppeket 7 napnál tovább használják, vagy gyakran visszaélnek velük, olyan mellékhatások jelentkezhetnek, mint a gyógyszerrezisztencia, a gyógyszerfüggőség, az ismételt kiújulások és a betegség teljes gyógyításának nehézségei az orrnyálkahártya fibrózisa miatt.

A fenilpropanolamint tartalmazó szájon át szedhető gyógyszerek az erek összehúzásával, a nyálkahártyák duzzanatának csökkentésével, a folyadék elvezetésének elősegítésével és az orrdugulás gyors enyhítésével hatnak. A gyógyszert csak orvossal való konzultáció után szabad alkalmazni. Gyakori mellékhatások közé tartozik az idegesség, remegés, vizeletretenció és szívdobogás.

Súlyosabb reakciók lehetnek többek között légzési nehézség, torokszorítás, az ajkak, a nyelv/arc duzzanata, kiütés, görcsök, hallucinációk; szabálytalan szívverés, szédülés, fejfájás, szorongás; nyugtalanság, hányinger, hányás, izzadás... Ha ezen mellékhatások bármelyikét tapasztalja, értesítse orvosát az időben történő kezelés érdekében.

A legjobb kezelési eredmény elérése érdekében a gyógyszert az orvos utasításai szerint alkalmazza.

- Kortikoid: Gyulladáscsökkentő hatású, gátolja a citokinek felszabadulását, ezáltal segít csökkenteni az allergiás nátha tüneteit. Az állapottól függően a kortikoszteroidok spray vagy szájon át szedhető formában alkalmazhatók.

+ Kortikoid spray: A kortikoszteroidokat tartalmazó spray-k gyorsan csökkentik az orrnyálkahártya gyulladását és gyulladáscsökkentő mechanizmusokon keresztül javítják a betegséget. A kortikoid spray-knek kevesebb mellékhatásuk van, mint a szájon át szedhető kortikoszteroidoknak. A gyógyszer 2 éves és idősebb gyermekek allergiás nátha kezelésére ajánlott (a gyógyszer típusától függően).

A betegeknek azonban nem szabad visszaélniük a gyógyszerekkel, hanem az orvos utasításai szerint kell használniuk azokat.

+ Szájon át szedhető kortikoszteroidok: Gyakran ritkábban használják allergiás nátha kezelésében a számos veszélyes mellékhatás miatt. Nagy dózisban szedett szájon át szedhető kortikoszteroidok csontritkulást, gyomorfekélyt, megemelkedett vércukorszintet, mellékvese-elégtelenséget okozhatnak...

Az orvosok mérlegelik a kockázatokat és az előnyöket, mielőtt orális kortikoszteroidokat írnának fel súlyos náthában szenvedő betegek allergiás náthájának kezelésére.

- Antibiotikumok: Csak akkor alkalmazzák, ha az allergiás rhinitist bakteriális felülfertőzés kíséri. Az ajánlott antibiotikumok közé tartoznak a cefalosporinok, penicillinek stb. A gyógyszeres kezelés során a betegeknek szigorúan be kell tartaniuk a kezelési rendet az antibiotikum-rezisztencia és egyéb szövődmények kockázatának elkerülése érdekében.

Az allergiás nátha nem veszélyes, de nagymértékben befolyásolja a beteg életminőségét. A megfelelő gyógyszeres kezelés, az étrend és a kockázati tényezőknek való kitettség korlátozása segít megelőzni a betegség kiújulását.

Dr. Do Thi Dung

Forrás: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/nhung-dieu-can-biet-khi-dung-thuoc-tri-viem-mui-di-ung-17224030715501836.htm