Egy orvosnő fiatalságát áldozta fel, hogy „összekösse” szerencsétlen gyerekek életét

A mikrosebészet és az égési sérülések két összetett orvosi szakterület, amelyek aprólékosságot és nagy nyomás elviselésének képességét igénylik, a műtétek pedig órákig tartanak. Talán ezért választják ritkán a nők ezeket a területeket.

Egy déli régióbeli kórházban azonban van egy női orvos, aki évek óta mindkét területet választja, hogy sok szerencsétlen esetet, súlyos vagy súlyos sérüléseket szenvedett beteget hozzon vissza az életbe. Ő Nguyen Thi Ngoc Nga szakorvos (1982-ben született Lam Dongban ), a 2. számú Gyermekkórház (HCMC) égési és ortopédiai osztályának vezetőhelyettese.

Sok elmulasztott találkozó után Dan Tri riporter beszélgetett Dr. Ngoc Ngával, amint befejezte a műszakját, hogy többet megtudjon az örömeiről és bánatairól azon az úton, amelyen elindult.

Köszönöm, Ngoc Nga doktor, hogy miután végzett egy hosszú műszakkal, mégis beleegyezett ebbe a találkozóba. Amikor úgy döntött, hogy az orvosi pályát választja, elképzelte volna, hogy így kell majd „ennie és aludnia a kórházban”?

– Két idősebb bátyám van, akik mindketten orvosok, tehát helytálló lenne azt mondani, hogy a családomban hagyománya van az orvosi pályának. De a fordulópont számomra, hogy ezt a pályát válasszam, hatodik osztályos koromban volt. Akkoriban az egészséges édesanyám hirtelen magas vérnyomásos rohamot kapott, majd agyvérzésben meghalt. Ez az első fájdalom az életemben arra késztetett, hogy orvos legyek, hogy vigyázzak a saját és a saját egészségemre.

Keményen tanultam, hogy 2003-ban felvételt nyerjek a Ho Si Minh-városi Orvosi és Gyógyszerészeti Egyetemre, majd 2009-ben lediplomázzak. A testvéreim tapasztalataiból kezdettől fogva tudtam, hogy az orvosi területen való munka mindig megköveteli a műszakokra való felkészülést, mert a betegség nem a rendelési időt választja ki a leszámolásra.

Dr. Ngoc Nga kezdettől fogva a plasztikai mikrosebészet és az égési sérülések szakterületét választotta?

– Nem. A diploma megszerzése után kezdetben általános gyermekgyógyászatot terveztem, majd ortopédiára váltottam, mert a végzős diákjaim ezt a területet választották. Aztán rájöttem, hogy a mikrosebészet területe a 2010-es években még elég új, és nincs nagy személyzethiány.

Abban az időben a legtöbb betegnek, aki balesetben csőrtörést szenvedett, amputálni kellett, ami súlyosan befolyásolta az életüket. Ezért úgy döntöttem, kipróbálom magam ezen a területen, és miután benyújtottam a jelentkezésemet, felvettek a 2. számú Gyermekkórházba.

A lehetőségem az Égési szakirányhoz is innen jött, mivel a 2. számú Gyermekkórházban az égési sérült gyerekeket ugyanabba az osztályra helyezték, mint a végtagsérült gyerekeket. Sokszor kerültem kapcsolatba és láttam olyan gyerekeket, akik tűz után súlyos szövődményekkel küzdöttek, ami életükre életre szólóan kihatott.

A gyermekek égési sérülései pedig nem ugyanazok, mint a felnőtteké, belgyógyászati ​​és sebészeti beavatkozásokat is igényelnek. Meg kellett tanulnom a megfelelő belgyógyászati ​​​​felírást, és kiegészítenem az újraélesztéssel, fertőzéskezeléssel stb. kapcsolatos ismereteimet.

2018-2019-re a 2. számú Gyermekkórházban égési balesetet szenvedett gyermekbetegek száma fokozatosan nőtt, kollégáimmal egyenlő számú beteget kellett fogadnunk és kezelnünk mind az égési, mind a mikrosebészeti - plasztikai sebészeti területeken.

Mivel az orvos éveken át párhuzamosan dolgozott mindkét sebészeti szakterületen, több száz műtéten kellett részt vennie?

– Szinte minden nap műtek, a sürgősségi esetektől a tervezett műtétekig. Égési eseteknél átlagosan 2-3 órát vesz igénybe egy bőrátültetés. Amputált végtagú gyermekeknél mikrosebészeti beavatkozásra van szükség, ahol minden részletet mikroszkóp alatt korrigálnak, így az idő gyakran hosszabb.

Volt olyan eset, amikor a műtét 14 órán át tartott, mert a beteg mind az 5 ujját elvesztette. A csapatunknak alkonyattól másnap reggel 9 óráig kellett műtnie.

Emlékszem még egy 5 évvel ezelőtti esetre. Akkoriban egy 15 éves fiút vettek fel a kórházba, aki áramütés következtében égési sérüléseket szenvedett, miután leesett a tetőről. Megvizsgáltuk, és megállapítottuk, hogy a beteg testének 70%-án égési sérülések vannak, valamint többszörös sérülések, és 2 hónapig a sürgősségi osztályon kellett maradnia.

Amikor átszállították az Égési és Ortopédiai Osztályra, a beteg súlyosan kimerült volt, a kezdeti 71 kg-ról már csak 31 kg-ra csökkent. Több bőrátültetést és sebészeti beavatkozást kellett végrehajtanunk a betegen, valamint további beavatkozásokat végeztünk a táplálkozás, a belgyógyászat és a fertőzések kontrollja terén.

Hat hónapnyi intenzív erőfeszítés után a beteg csodával határos módon megmenekült, és most már normálisan jár. A beteg utoljára a világjárvány alatt keresett meg, és azt kérdezte, hogy megkaphatja-e a Covid-19 elleni oltást.

Ahogy az orvos is elmondta, a betegség nem válogat a rendelési órákban. Gyakran végez éjszakai műtéteket?

– Hozzá vagyok szokva, hogy versenyfutás van az idővel, így mindennapos, hogy éjszaka hirtelen kórházba siettek, amikor vészhelyzet van, és legtöbbször súlyosan sérült gyerekekről van szó.

2014-ben késő este bejelentést kaptam arról, hogy egy Dong Nai-i, 10 év feletti fiú karját átszúrta egy magasról leesett televízió. Amikor kórházba szállították, a jobb karja lila volt, hideg, pulzusa nem volt, és nagy volt az amputáció veszélye.

Akkoriban szolgálatban voltam a Nha Be kerületben (HCMC), 13 km-t kellett rohannom otthonról a kórházba. Amikor megérkeztem, láttam, hogy a gyermek karján zúzódásos seb van, teljesen elvágva az idegeket és az ereket a karban.

A kezelőcsapat akkoriban mindössze 3 főből állt, köztük a sürgősségi orvosból, az aneszteziológusból és belőlem. Sürgősen összevarrtuk a gyermek artériáját és neurovaszkuláris kötegét.

A műtét 6 órán át tartott, ami után a gyermek megtarthatta a karját és visszanyerte annak működését. Ez volt az első ortopédiai mikrosebészeti beavatkozás, amelyet a 2. számú Gyermekkórházban végeztek.

Egy másik alkalommal, a Vietnami Orvosok Napján (február 27.) egy esti megbeszélésen vettem részt a kollégáimmal, amikor hirtelen támogatási felhívást kaptam az osztály ügyeletes csapatától egy nagyon súlyos sérülést szenvedett gyermekbeteg esetével kapcsolatban.

Ugyanazon a reggelen, biciklizés közben a 13 éves fiú megcsúszott, elesett, és erősen az útra zuhant. A beteget ortopédiai kezelésre a tartományi kórházba szállították, de nem találták a pulzusát, és a lábai fáztak.

Amikor éjszaka átszállították a 2-es számú Gyermekkórházba, a csecsemőnél jobb sípcsonttörést, nekrózist és súlyos izomkárosodást diagnosztizáltak. Ha nem hajtják végre hamarosan a műtétet, és a vérrög teljesen elzárja az ereket, a baba elveszítheti a lábát.

Jelentettem a helyzetet a kollégámnak, és visszasiettem a kórházba, hogy felkészüljek a műtétre. Este 9 óra körül elkezdődött a műtét.

A beteg fontos ereket károsított, és későn érkezett a kórházba, az ischaemia pedig elhúzódott, így a műtét meglehetősen stresszes volt. A háromfős sebészeti csapat 6 órát töltött a csontok beállításával és a gyermek számos erének mikrosebészeti beavatkozásával. A műtét február 28-án hajnali 3-kor fejeződött be, mindenki kimerülten. Cserébe a gyermek lábát sikeresen megmentették.

De a szerencse nem mindig jön. Kicsit több mint egy évvel ezelőtt az Égési és Ortopédiai Osztályra érkezett egy 90%-os égési sérülésekkel járó eset, amelyet egy lakástűz okozott. Holdújév ötödik napján este 8 órakor kollégáimmal 3 órán át égési sérüléseket kellett enyhítenünk az intenzív osztályon fekvő betegen.

Minden erőfeszítés ellenére az orvosi csapat tehetetlen volt, amikor a beteg meghalt. Ez az eset egy ideig lesújtott.

Miközben hallgatom, ahogy megosztod, látom a siker és a kudarc, az élet és a halál közötti törékenységet. Ez a legnagyobb nehézség az általad választott úton?

– A szakterületemen a nyilvánvaló nehézséget az jelenti, hogy a betegek többnyire súlyos esetekben fordulnak elő, hosszú távú ellátást igényelnek, magas halálozási aránnyal. Ráadásul gyakran nehéz körülmények között élnek, és nem engedhetik meg maguknak, hogy kifizessék a kórházi számláikat. Sok égési és plasztikai sebész más irányba fordult a szakértelem állandó nyomása és a pszichológiai teher miatt.

Én is voltak olyan időszakok, amikor fel akartam adni, mert elvesztettem a bizalmamat mind a pácienseimben, mind magamban, nem tudván, hogy ez az út helyes vagy helytelen, hogy folytatnom kell-e vagy sem... Néha megkérdeztem magamtól: Miért ismétlődnek újra és újra olyan munkák, mint a bőrátültetés, az égési sérülések fürdetése, a betegek halálának tehetetlen nézése...

Azonban ezek után a szomorú pillanatok után az idősebbek megvigasztaltak és helyreigazítottak, azt tanácsolva, hogy a betegek látványos „feltámasztásait” használjam motivációként, hogy visszatérjek a helyes útra. Azt mondogattam magamnak, hogy meg kell találnom a módját, hogy helyrehozzam a dolgokat, hogy reményt találjak, hogy minél több embert megmentsek.

Különösen a kórház igazgatótanácsától kaptam a lehető legnagyobb gondoskodást és támogatást. Minden alkalommal, amikor sikeresen elvégeztem egy nehéz esetet, bónuszt kaptam, jelezve a kórház elismerését a munkámért.

És nem vagyok egyedül, mert mögöttem mindig ott vannak belgyógyászok, intenzív osztályosok, akik támogatnak, és idősek, akik készen állnak, hogy „támogassanak”.

Tehát a beteg élete a motivációja arra, hogy ne adja fel?

– Emlékszem, egyszer délutántól estig tartott a műtét. Éjfélkor a nővér kihúzott a műtőből, és adott egy doboz tejet, hogy visszanyerjem az erőmet. De akkoriban nem igazán érdekelt az evés, mert ha csak egy kicsit is óvatlan voltam, a gyerek teljesen elveszítette az egyik végtagját…

Láttam már halálközeli pácienseimet, de a kezelőorvos nem engedett el. És tudom, hogy vannak olyan műtétek, amelyeket nem lehet egyedül elvégezni.

Tehát még akkor is, amikor nem vagyunk szolgálatban, a kollégáimmal bemegyünk a kórházba, hogy támogassuk egymást, függetlenül attól, hogy reggel vagy este van. Mert ha nem cselekszünk azonnal, a beteg vérszegénységet, izomelhalást, több szerv elégtelenségét kaphatja, ami halálhoz vezethet… Akkor már túl késő lesz megbánni.

De vajon az orvosok, akik annyira belemerülnek a hivatásukba, a betegségekbe és a műtétekbe, szomorúak, amikor a magánéletüket érinti valami?

– Őszintén szólva, néha megfeledkezem a magánéletemről, hogy a munkának szenteljem magam, vagy ahogy az emberek gyakran mondják, „eladjam a fiatalságomat”.

Amikor elkezdtem dolgozni, néhány barátom megkérdezte, miért nem a „kényelmes” fogászatot vagy belgyógyászatot választottam egy ilyen igényes terület helyett. Azt mondtam nekik, hogy először próbálják ki, aztán találják ki. De egy idő után megtaláltam a szenvedélyemet, és nem tudtam feladni…

Korábban két orvos testvérem tudta, hogy a gyermeksebészetet választottam, majd a mikrosebészet is azt tanácsolta, hogy fontoljam meg, mert egy lánynak nehéz lenne ezen a területen dolgozni. A tanács ellenére a családomban és a testvéreimben senki sem ellenezte, csak azt akarták, hogy egészséges maradjak.

Talán azért, mert ugyanabban az iparágban dolgozunk, értjük egymás munkáját, és a valóságban mindenki a betegeivel van elfoglalva, így hol van az idő arra, hogy szorosan kövessék egymást?

Van valami üzeneted a kollégáidnak?

– Ha félsz a nehézségektől, azt mondom, ne folytasd, mert ez a terület nagyon nehéz, sok felelősséggel és teherrel jár. Ha nem vagy szenvedélyes, nehéz lesz túlélni. Mind az égési sérülések, mind a mikrosebészet – plasztikai sebészet nagyon specializált és „szegény” terület, menet közben kell tanulni. Szenvedélyesnek kell lenned a sikerhez, és hiszem, hogy a siker mind a betegeket, mind az orvosi személyzetet elhozza.

Remélem, hogy a képzési rendszerünk egyértelműbb orientációval fog rendelkezni az orvosi szakterületek képzésében, segítve a hallgatókat abban, hogy átfogó képet kapjanak és már a kezdetektől fogva a pályájukat válasszák, hogy további emberi erőforrásokhoz jussanak. Jelenleg ugyanis nincs sok utánpótlás az égési sérülések és a mikroplasztikai sebészet szakokon Vietnámban.

És remélem, hogy az iparág kezelése egyre jobb és jobb lesz, hogy az orvosok teljes szívvel a szakértelmük fejlesztésére összpontosíthassanak.

Köszönöm az értelmes megosztást, doktor úr!

Tartalom és fotók: Hoang Le

Tervezés: Tuan Huy

Tartalom: Hoang Le

Dantri.com.vn

Forrás: https://dantri.com.vn/suc-khoe/nu-bac-si-danh-doi-thanh-xuan-de-noi-lien-cuoc-doi-nhung-tre-em-bat-hanh-20241019163610700.htm