Szegfájásos fejfájás hónapok után fedezték fel az ék alakú arcüreg gombáját

Egy 53 éves női beteg tartós fejfájással került kórházba, orrdugulás vagy orrfolyás nélkül. A beteg időnként kellemetlen szagot érzett az orrában. A beteg korábban sokszor járt orvosnál, szedett gyógyszereket, sőt, kórházi kezelésre is szorult, de nem történt javulás.

A CT-vizsgálat eredményei azt mutatták, hogy a bal oldali sinus sphenoideus folyadékkal és gombafertőzés gyanújával szövettel volt tele, jellegzetes radiopak foltokkal. Az arcüreg endoszkópia rendellenes szövetet mutatott ki a bal felső hiatusban. Bár nagyon aggódott a műtét miatt, az orvos számos magyarázata után beleegyezett a műtétbe.

A műtétet Dr. Tran Ngoc Quyen - fül-orr-gégész szakorvos, 22-12-es Kórház ( Khanh Hoa ) végezte orrendoszkópos módszerrel. Az orvosok kitágították az ék alakú arcüreg nyílását, eltávolították az összes gombás szövetet, és átmosták az arcüreget. A műtét körülbelül 30 percig tartott, minimálisan invazív volt, és nem igényelt utólagos kanóc behelyezését. A műtét után a betegnek már nem volt fejfájása, és megkönnyebbültnek érezte magát. A kórtani eredmények megerősítették, hogy a gomba Aspergillus volt.

A szakértők arra figyelmeztetnek, hogy az ék alakú arcüreg gombája egy ritka betegség, amely gyakran észrevétlenül lezajlik és atipikus tünetekkel jár. A betegeknek csak erős fejfájásuk lehet a szemüreg tetején vagy mögött, ami hosszú ideig tart, és nem reagál a fájdalomcsillapítókra. Bizonyos esetekben a gomba látásvesztést is okozhat, vagy akár az agyidegeket is érintheti.

Különösen a szfenoid sinus található olyan fontos struktúrák közelében, mint a látóideg, a belső nyaki verőér, az agyalapi mirigy és a chiasma látóideg. Ha nem észlelik és nem kezelik időben, a gomba súlyos szövődményeket okozhat, akár életveszélyeseket is, különösen invazív formában immunhiányos betegeknél.

Az orvosok szerint a diagnózis arcüreg-endoszkópián, CT-vizsgálaton vagy MRI-n alapul, amelyek során a CT átlátszatlan tömeget mutat az arcüregben, jellegzetes meszesedéssel. A kezelés főként endoszkópos műtét a gombás szövet eltávolítására, amelyet gombaellenes gyógyszerekkel kombinálnak gyanús invázió esetén vagy immunhiányos betegeknél.

Az 53 éves beteg esete egyértelműen bizonyítja a helyes diagnózis és az időben történő beavatkozás fontosságát. Azoknak, akiknél ismeretlen okból eredő, elhúzódó fejfájás, látásvesztés vagy agyidegtünetek jelentkeznek, mielőbb orvosi vizsgálatot kell kérniük az arcüreggomba szűrésére, elkerülve a veszélyes szövődmények kockázatát.

vtv.vn

Forrás: https://baolaocai.vn/phat-hien-nam-xoang-buom-sau-nhieu-thang-dau-dau-am-i-post880099.html