A 2. fokozatú belső aranyér műtétet igényel?

SKĐS - Sokan, akiknél 2-es fokú belső aranyeret diagnosztizáltak, aggódnak az állapot súlyossága és a műtét szükségessége miatt. Milyen tünetei vannak a 2-es fokú belső aranyérnek, és hogyan kell kezelni?

Az aranyér az egyik leggyakoribb betegség, amely az anális-végbél régiót érinti. Az aranyér akkor alakul ki, amikor a vénák ezen a területen túlzottan kitágulnak, és aranyérszerű csomókat képeznek. Normális esetben ezeket az ereket kötőszövet tartja a helyükön. Idővel azonban, különösen 20 éves kor után, ez a szövet meggyengülhet, ami a vénák megereszkedését és előesését okozhatja.

Tartalom

• 1. A 2. fokozatú belső aranyér tünetei
• 2. 2. fokú belső aranyér diagnózisa
• 3. A 2. fokozatú belső aranyér lehetséges szövődményei
• 4. Szükséges-e a 2. fokozatú belső aranyér műtéti kezelése?
• 5. Mikor kell orvoshoz fordulnia a betegnek?

A 2. stádiumú belső aranyér esetében az aranyérszövet egyértelműen kifejlődött, és hajlamos a végbélnyíláson kívülre előesni, amikor a beteg székletürítés közben erőlködik. A 2. stádiumú belső aranyér egyik jellemzője azonban, hogy az aranyérszövet a beteg székletürítésének befejezése után is spontán visszahúzódhat.

A 2. fokozatú belső aranyér gyakran akkor alakul ki, amikor a betegnek már van 1. fokozatú belső aranyérje, de azt nem észlelik és nem kezelik azonnal, ami az állapot súlyosbodásához vezet. Ezenkívül számos más kockázati tényező is elősegítheti a betegség kialakulását, többek között:

• Rostszegény étrend.
• Hosszan tartó stressz és feszültség.
• A hosszú ideig tartó ülés szokása és a testmozgás hiánya.
• Igyál kevesebb vizet. Terhesség és szülés.
• Krónikus székrekedés vagy hasmenés.
• Öregkor.
• Rendszeres nehéz tárgyak cipelése és túlzott megerőltetés a vajúdás során.

Az aranyér előfordulása manapság egyre növekszik, nagyrészt az egészségtelen táplálkozási és életmódbeli szokások, a mozgáshiány stb. miatt.

1. A 2. fokozatú belső aranyér tünetei

Az 1. stádiumú belső aranyér esetében az aranyér szövete újonnan képződik, így a betegek általában nem éreznek fájdalmat. A székletürítés során azonban a széklet hozzádörzsölődhet az aranyérhez, ami vérzést okozhat.

A 2. stádiumú belső aranyér esetén az aranyér szövete elkezd előesni, de ez általában nem nagyon feltűnő; az aranyér szövete részben látható lehet a végbélnyílás belsejében. Amikor a beteg erőlködik a székletürítés során, az aranyér szövete kézi beavatkozás nélkül spontán visszahúzódhat.

A 2. fokozatú belső aranyér gyakori tünetei a következők:

- Vérzés a székletürítés során

Ez az aranyér legjellemzőbb jele. Székelés közben a betegek vércseppeket vagy -spriccelést tapasztalhatnak. A vér általában friss, néha vérrögökkel együtt.

- Égő vagy kellemetlen érzés a végbélnyílásban.

A 2. stádiumú belső aranyér esetén az aranyér szövete előesik, ami teltségérzetet, elzáródást és kellemetlen érzést okoz a végbélnyílásban. Székelés közben a széklet az aranyérhez dörzsölődik, égő fájdalmat, néha akár súlyos fájdalmat is okozva. Kezdetben az aranyér magától visszahúzódhat, de kezeletlenül tovább süllyed, és már nem húzódik vissza spontán, így 3. vagy 4. stádiumú aranyér alakul ki.

- Nyákváladékozás és viszketés a végbélnyílás körül

Amikor az aranyér begyullad, a végbélnyílás fokozza a nyáktermelést, ami miatt a végbélnyílás területe nedvessé válik, ami viszketéshez és kellemetlen érzéshez vezet.

- Az aranyér előesik, majd magától visszahúzódik.

A 2-es fokozatú belső aranyér tipikus jellemzője, hogy székletürítéskor az aranyér a végbélnyílásból előesik, és kézzel kitapintható. Székürtés után az aranyér magától visszahúzódik, beavatkozás nélkül.

2. 2. fokú belső aranyér diagnózisa

A 2. fokozatú belső aranyér pontos diagnosztizálásához az orvos klinikai vizsgálatot végez, és érdeklődik a kockázati tényezőkről, mint például a székrekedés, az étrend, a székletürítési szokások, és hogy a munka jellege megköveteli-e a hosszan tartó ülést.

Az orvos felméri a gyulladás, a bőrirritáció és a végbélnyílás körüli nyálka kiterjedését is. Bizonyos esetekben végbéltükrözést is felírhatnak az aranyér súlyosságának pontos felmérésére, az egyszerű 2-es fokú belső aranyér és a vegyes aranyér megkülönböztetésére, valamint a hasonló tünetekkel járó egyéb állapotok, például a végbélsüllyedés, az anális csatorna polipja, a végbél-anális csatorna daganatai, az anális bőrkinövések stb. kizárására.

3. A 2. fokozatú belső aranyér lehetséges szövődményei

Kezelés és diagnózis hiányában a 2. fokozatú belső aranyér 3. vagy 4. fokozatba progrediálhat, ami jelentős kellemetlenségeket okoz, és nagymértékben rontja az életminőséget. Néhány lehetséges szövődmény:

• A hosszan tartó vérzés vérszegénységhez vezet, ami szédülést, fáradtságot és sápadt bőrt okoz.
• A végbélfertőzéseket, akár a végbélrepedéseket vagy a végbéltályogokat is, a túlzott nyáktermelés okozhatja, ami hosszan tartó irritációhoz és viszketéshez vezet.
• A süllyedt aranyér súlyosbodik, és 3. vagy 4. fokozatú aranyérré alakul.
• A trombózisos aranyér, vagyis az aranyér szövetének elzáródásának fokozott kockázata a rossz vérkeringés miatt, ami duzzanatot, jelentős fájdalmat, sőt enyhe érintésre is jelentkező fájdalmat okoz.

4. Szükséges-e a 2. fokozatú belső aranyér műtéti kezelése?

Az 1. és 2. fokú belső aranyér esetében ezeket a betegség enyhe stádiumának tekintik, amikor az aranyér szövete kicsi, nem süllyedt ki teljesen, vagy még magától visszahúzódhat. Ebben a stádiumban általában nincs szükség műtétre.

A betegek konzervatív módszerekkel kezelhetik a betegséget, például:

• Állítsd át az étrendedet: növeld a rostbevitelt és igyál elegendő vizet minden nap.
• Változtasson a székletürítési szokásain: rendszeresen járjon WC-re, és kerülje az erőlködést.
• A gyógyszert pontosan az orvos által előírt módon alkalmazza.

Azokban az esetekben, amikor a gyógyszeres kezelés nem reagál jól, vagy amikor a 2. fokozatú aranyér nagy kiterjedésű és jelentős kellemetlenséget okoz a mindennapi életben és a munkában, az orvosok minimálisan invazív eljárásokat írhatnak elő, mint például: gumiszalagos lekötés, szkleroterápia, termikus kauterizáció, elektrokauterizáció, krioterápia, rádiófrekvenciás vagy infravörös abláció. Ezek a gyakran alkalmazott módszerek a 2. fokozatú belső aranyér prolapsusának kezelésére.

Ezenkívül bizonyos esetekben az aranyeret ellátó artéria lekötése, vagy az érkocsány varrása is indokolt lehet a vérellátás csökkentése érdekében, elősegítve az aranyér fokozatos zsugorodását.

Ezeket az eljárásokat szakorvosoknak kell elvégezniük jó hírű egészségügyi intézményekben. A beavatkozás után a betegeket megfigyelés alatt kell tartani a kezelés hatékonyságának felmérése és az esetlegesen felmerülő szövődmények azonnali kezelése érdekében, biztosítva a biztonságot a hazabocsátás előtt.

5. Mikor kell orvoshoz fordulnia a betegnek?

A 2-es fokozatú belső aranyér teljes mértékben kezelhető, ha korán felfedezik és megfelelően kezelik egészséges étrenddel, testmozgással és felírt gyógyszerekkel. A korai diagnózis segít megelőzni a betegség súlyosabb stádiumokba való átmenetét, amikor az aranyér jelentősen előesik, erősen vérzik, és műtétet igényel.

A betegeknek gasztroenterológushoz vagy proktológushoz kell fordulniuk, ha a következő tüneteket tapasztalják:

• A fájdalom, a vérzés és a duzzanat az anális területen a kezelés ellenére sem javul.
• Elhúzódó vagy erős végbélvérzés.
• Az aranyér előesik, megduzzad, fájdalmas lesz, és nem tud magától visszahúzódni.
• Az aranyér és a végbélnyílás területének tartós fájdalma, égő érzése, duzzanata és gyulladása.
• Székelés nehézsége, végbélnyílás-elzáródás érzése, székletvisszatartás.
• Az aranyér keménynek és fájdalmasnak érződik tapintásra.

Forrás: https://suckhoedoisong.vn/tri-noi-do-2-co-can-mo-khong-169260113084124928.htm