Azt hittem, gyomorfájdalom, de végül szívrohamot kaptam

Egy 67 éves nőbeteg puffadástól és szélgörcsöktől szenvedett, és egy hétig gyógyszert szedett, de állapota nem javult. Kórházba került, ahol hirtelen szívrohamot állapítottak meg nála.

Orvosi hírek november 6-án: Gyomorproblémáknak hitték, de végül szívrohamot kaptak

Egy 67 éves nőbeteg puffadástól és szélgörcsöktől szenvedett, és egy hétig gyógyszert szedett, de állapota nem javult. Kórházba került, ahol hirtelen szívrohamot állapítottak meg nála.

Azt hittem, gyomorfájdalom, de végül szívrohamot kaptam

A miokardiális infarktus legtöbb esetben tipikus tünetekkel jár, amelyek könnyen felismerhetők olyan klinikai tünetek alapján, mint a mellkasi fájdalom, légszomj, izzadás...

Illusztrációs fotó.

Néhány betegnél azonban ezek a tünetek nem jelentkeznek, ami késlelteti a sürgősségi ellátást, a diagnózist és a kezelést.

A statisztikák azt mutatják, hogy a szívroham miatt kórházba kerülő emberek egyharmada nem tapasztal mellkasi fájdalmat. A betegnek több mint három éve fennálló gastrooesophagealis refluxja volt. Egy héttel a kórházba kerülése előtt emésztési zavarai és puffadása volt. Azt gondolva, hogy ezek gyomorprobléma tünetei, ugyanazt a gyógyszert szedte, mint korábban.

A páciens elmondása szerint korábban refluxban, alkalmankénti gyomorfájásban és böfögésben szenvedett, ezért vett gyógyszert, és néhány napig szedte, majd elmúlt. Ezúttal azonban a tünetek egy hét után sem javultak, a gyomorfájás tompa volt és nem múlt el, étkezés után pedig rosszabbodott. Kivizsgálásra ment a kórházba.

Duong Thanh Trung orvos, a Kardiovaszkuláris Központ Intervenciós Kardiológiai Osztályának munkatársa megállapította, hogy Tam asszony éber állapotban érkezett a kórházba, mellkasi fájdalom és légzési nehézség nélkül, csak tompa fájdalmat érzett a köldök felett, és hasi feszülést. Ez a helyzet akut miokardiális infarktusra utalt az orvosokban.

Az idősebb nők miokardiális infarktusának általában kevés tipikus tünete van, a betegek gyakran emésztési tüneteket tapasztalnak, mint például reflux, emésztési zavar, gyomortáji fájdalom.

A betegnél EKG-t, szívenzim-tesztet és szűrő echokardiográfiát végeztek. Az eredmények ST-eleváció nélküli akut miokardiális infarktust állapítottak meg.

Ez az akut koszorúér-szindróma egyik megnyilvánulása, amely akkor fordul elő, amikor a koszorúér-károsodás részleges elzáródást okoz, ami a szív oxigénigényének kielégítetlenül maradásához vezet, miokardiális nekrózist okozva, és potenciálisan veszélyes szövődményeket okozhatva, veszélyeztetve a beteg életét.

Dr. Minh szerint a miokardiális infarktuson átesett betegek tünetei és súlyossága gyakran nagyon eltérő. A mellkasi fájdalom a legjellemzőbb és leggyakoribb tünet mindkét nemnél.

Nőknél a kevésbé tipikus tünetek közé tartozik a légszomj, az állkapocsfájdalom, a hátfájás, a szédülés, az émelygés és a hányás.

Bizonyos esetekben a tünetek hasonlóak a gastrooesophagealis reflux betegséghez, mint például a női betegnél, vagy az influenza tüneteihez.

Ez nagyon veszélyes, mert tévedést okoz a betegeknek, különösen azoknak, akiknek kórtörténetében emésztőrendszeri vagy légzőszervi betegségek szerepelnek.

Saját maguk vásárolnak gyógyszert, és miután hosszú idő után állapotuk nem javul, kórházba kerülnek, elszalasztva az arany órát, csökkentve a kezelés hatékonyságát, sőt, szívroham után szövődményeket is okozva.

Valójában az akut miokardiális infarktusban szenvedő betegek körülbelül 5%-ánál alakulhat ki kardiogén sokk, 40-50%-os halálozási aránnyal. A figyelmeztető tünetek felismerése fontos szerepet játszik a betegek korai kezelésében és az akut miokardiális infarktus szövődményeinek megelőzésében.

Tipikus (súlyos mellkasi fájdalom, amely a vállba, nyakba, állkapocsba vagy hátra sugárzik, légzési nehézség, hányinger, szédülés, ájulásérzés) és atipikus (gyomortáji fájdalom, hányás, emésztési zavarok, hideg izzadás, fáradtság) tünetek jelentkezésekor azonnal kórházba kell menni.

Figyelmeztetés a kanyaró szövődményeire

10 nap lázas állapot után a beteget az alsó szintről a Trópusi Betegségek Központi Kórházába szállították kanyarós állapotában, amelyet felnőtteknél gyorsan progrediáló légzési elégtelenség szövött.

A felvétel előtt 10 nappal a beteg fejfájástól, fáradtságtól és kötőhártya-dugulástól szenvedett. A beteg lázcsillapítókat és fájdalomcsillapítókat vásárolt a lakhelye közelében lévő gyógyszertárban, de nem tapasztalt javulást.

6 nap otthoni öngyógyítás után a beteg továbbra is fejfájással, magas lázzal, fáradtsággal, légzési nehézségekkel, kellemetlenséget okozó kötőhártya-dugulással, valamint a fején és a hátán a nyakba és a mellkasba átterjedő vörös kiütéssel küzdött.

A beteg vizsgálatra az alsó szintű orvosi intézménybe érkezett, majd a Trópusi Betegségek Központi Kórházának Általános Fertőzéses Osztályára szállították.

Amikor a beteget felvették a Trópusi Betegségek Központi Kórházába, továbbra is magas láza, kiütése, súlyos hasmenése és másodlagos fertőzése volt.

Egy napos kórházi tartózkodás után a beteg állapota tovább romlott, akut légzési elégtelenség alakult ki. A beteget azonnal átszállították az intenzív osztályra, ahol nagy áramlású oxigéntámogatást kaptak, és kanyarót diagnosztizáltak nála, amely felnőtteknél gyorsan progrediáló légzési elégtelenséggel jár.

A kanyaró tüneteit egyértelműen azonosították, és a teszt pozitív eredményt adott a kanyaróra. A kanyaróvírus okozta tüdőgyulladás hasmenéssel járó szövődményei mellett a beteg fertőzéses tünetei is fokozódtak.

4 napos intenzív kezelés után a beteg éber lett, láza csökkent, hasmenése jelentősen mérséklődött, légzési elégtelensége jelentősen javult, mutatói stabilizálódtak, kiütések jelentek meg az egész testen,

Dr. Pham Van Phuc, az intenzív osztály helyettes vezetője elmondta, hogy a kanyaró egy akut, járványos fertőző betegség, amelyet a kanyaróvírus okoz, és a légutakon keresztül terjed. A kanyaró tipikus tünetei a láz, a kiütés, a légutak gyulladása, a kötőhártya-gyulladás és az emésztési problémák.

A kanyaró súlyos, néha halálos szövődményekhez vezethet, beleértve a tüdőgyulladást és az agyvelőgyulladást. A kanyaró ritka felnőtteknél.

A kanyarós felnőtteknél gyakran fennállnak kockázati tényezők, például azok, akiket soha nem oltottak be kanyaró ellen; akiknek idővel csökkent a kanyaró elleni immunitása; alapbetegségekben és immunhiányos állapotokban szenvedők; kemoterápiában, rákkezelésben részesülnek...

Szokatlan tünetek észlelésekor az embereknek időben fel kell keresniük egy jó hírű orvosi intézményt a kivizsgálás és a kezelés érdekében, hogy elkerüljék a sajnálatos szövődményeket.

Phuc doktor szerint jelenleg a világon sokféle kanyaró elleni vakcina létezik, egyszeres vakcinák vagy kombinált kettős vakcinák (kanyaró-rubeola vagy kanyaró-mumpsz-rubeola) formájában.

Az injekció beadása után a vakcina stimulálja a szervezetet a válaszadásra és immunitás kialakítására, hogy a szervezet ne fertőződjön meg a kanyaróvírussal... Ezért a kanyaró megelőzése érdekében az embereknek be kell oltatniuk magukat kanyaró ellen.

Tovább emelkedik a dengue-lázas esetek száma Hanoiban

A Hanoi Betegségellenőrzési és Megelőzési Központ (CDC) közölte, hogy a múlt héten a városban 612 dengue-lázas esetet regisztráltak, ami 110 esettel több az előző héthez képest (502 eset, 0 haláleset).

Az esetszámok 30 kerület, város és település között oszlanak meg. Egyes kerületekben és településeken sok beteget regisztráltak, például: Ha Dongban 74 esetet; Cau Giayban és Thanh Oaiban egyaránt 43 esetet; Nam Tu Liemben (41); Dong Daban (36); Ba Dinhben (33); Thanh Xuanban (27); Thuong Tinben, Hai Ba Trungban (26); Hoang Maiban, Dan Phuongban (22); Bac Tu Liemben, Thach Thatban, Thanh Triben (20).

A településeken és osztályokon sok beteget regisztráltak: Quan Hoa (Cau Giay) és Yen Nghia (Ha Dong) egyaránt 16 esetet regisztráltak; Tu Nhien (Thuong Tin), Khuong Dinh (Thanh Xuan), Dai Mo (Nam Tu Liem) egyenként 11 esetet regisztráltak; Van Thai (Ung Hoa) 10 eset; Van Chuong (Dong Da), Dich Vong Hau (Cau Giay), Huu Bang (Thach That) mind 9 esetet rögzítettek.

2024-ben a városban 5677 dengue-lázas esetet regisztráltak, ami 80%-os csökkenést jelent a 2023-as év azonos időszakához képest (28 483/4).

A dengue-láz járványaival kapcsolatban a hét folyamán 13 kerületben 26 járványt regisztráltak: Thanh Oai 5; Hoan Kiem 4; Phu Xuyen 3; Bac Tu Liem, Dong Da, Gia Lam, Phuc Tho egyenként 2; Ba Dinh, Dan Phuong, Hai Ba Trung, Nam Tu Liem, Quoc Oai, Thanh Tri egyenként 1-1 esetet. Összesen 2024-ben az egész városban 301 járványt regisztráltak, amelyek közül 48 még mindig aktív.

A főváros egészségügyi ágazata megfigyelési, vizsgálati és járványügyi intézkedéseket is végzett az esetekkel és kitörésekkel teli területeken; folytatta a kanyaró-rubeola oltási kampány végrehajtásának nyomon követését a községekben, kerületekben és városokban; és a szabályozásoknak megfelelően statisztikai jelentéseket készített.

A hanoi CDC szerint a dengue-lázas esetek száma a következő időszakban is tovább növekedhet, mivel a dengue-láz járvány csúcspontján járunk.

A jövő héten a hanoi egészségügyi ágazat továbbra is biztosítja a járványmegelőzési és -ellenőrzési munkát a 15. Nemzetgyűlés 8. ülésszakának kiszolgálása érdekében; proaktívan bevezeti a járványmegelőzési és -ellenőrzési intézkedéseket.

Az egységeknek meg kell erősíteniük a szakmai tevékenységeiket a betegekkel és a dengue-láz járványaival teli területek monitorozása, felderítése, valamint gyors és hatékony kezelése érdekében, különösen a sok beteggel teli járványterületeken.

Emellett az egészségügyi ágazat a kommunikációra, a járványhelyzettel kapcsolatos időszerű és teljes körű tájékoztatásra, valamint számos betegség, például a dengue-láz, a szamárköhögés, a kanyaró, a kéz-, száj- és körömfájás, a meningococcus betegség... megelőzésére irányuló intézkedésekre összpontosít.

A védőoltással megelőzhető betegségek esetében az embereknek azt tanácsolják, hogy proaktívan, az egészségügyi ágazat utasításainak megfelelően, ütemterv szerint oltassák be magukat a teljes körű oltásba.

Forrás: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-611-tuong-mac-da-day-khong-ngo-lai-bi-nhoi-mau-co-tim-d229294.html