Dokter memperbaiki ginjal di luar tubuh dan berhasil mentransplantasikannya kembali ke pasien

Dokter di Rumah Sakit Pusat Militer 108 baru saja melakukan operasi langka: mengeluarkan ginjal dari tubuh untuk "memperbaiki" aneurisma dan kemudian menanamkannya kembali.

Dokter memperbaiki ginjal di luar tubuh dan berhasil mentransplantasikannya kembali ke pasien. Foto: BVCC

Pertahankan ginjal yang dianggap harus diangkat

Pasiennya adalah seorang perempuan berusia 37 tahun dari Dak Lak , yang dirawat di rumah sakit dengan nyeri punggung bawah kiri yang terus-menerus. Menurut pasien, sekitar 2 bulan yang lalu, pasien mengalami nyeri punggung bawah kiri, terkadang disertai kejang, tidak menyebar, dan tidak demam. Pasien telah berobat ke banyak rumah sakit besar di wilayah Selatan dan didiagnosis menderita aneurisma raksasa pada arteri renalis kiri di hilus renalis, dan diindikasikan untuk menjalani nefrektomi.

Melalui diagnosis pencitraan, dokter menemukan aneurisma raksasa berukuran hampir 5 cm di hilum ginjal kiri, di mana pembuluh darah yang memasok ginjal semuanya berasal dari aneurisma - sehingga intervensi endovaskular dengan stent menjadi mustahil.

"Aneurisma ini menimbulkan rasa sakit, menandakan risiko tinggi pecahnya aneurisma dan membutuhkan perawatan segera. Namun, lokasi cederanya membuat rekonstruksi arteri ginjal di dalam tubuh tidak mungkin dilakukan," kata Dr. Ngo Vi Hai, Kepala Departemen Bedah Toraks. "Satu-satunya solusi adalah mengangkat ginjal, merekonstruksi pembuluh darah, lalu menanamkannya kembali – sebuah teknik yang sangat rumit."

"Aneurisma ini menimbulkan rasa sakit, menandakan risiko tinggi pecahnya aneurisma dan membutuhkan perawatan segera. Namun, lokasi cederanya membuat rekonstruksi arteri renalis di dalam tubuh tidak memungkinkan," kata Dr. Ngo Vi Hai, Kepala Departemen Bedah Toraks, Rumah Sakit Pusat Militer 108.

"Satu-satunya solusi adalah mengeluarkan ginjal, membuat ulang pembuluh darahnya, lalu mentransplantasikannya – sebuah teknik yang sangat rumit," ujar Dr. Ngo Vi Hai.

Menggabungkan dua spesialisasi, operasi berlangsung selama 4 jam

Untuk menyelamatkan ginjal, tim bedah yang terdiri dari dokter dari dua departemen, Urologi Atas dan Bedah Vaskular, berkonsultasi dan memutuskan untuk melakukan operasi laparoskopi untuk mengangkat ginjal, merekonstruksi pembuluh darah di luar tubuh, dan kemudian menanamkannya kembali ke dalam pelvis. Selama proses rekonstruksi, bagian aneurisma arteri diganti dengan vena saphena autologus.

Dr. Nguyen Viet Hai, Kepala Departemen Urologi Atas, Rumah Sakit Militer Pusat 108, menyampaikan: "Waktu iskemia ginjal tidak boleh lebih dari 30 menit. Oleh karena itu, kita harus berkoordinasi erat untuk meregenerasi pembuluh darah dan melindungi ginjal sesuai dengan teknik transplantasi ginjal yang tepat."

Operasi yang berlangsung hampir 4 jam berjalan lancar. Setelah transplantasi, fungsi ginjal pulih dengan baik, dan USG menunjukkan aliran darah yang stabil. Terlebih lagi, karena ini adalah transplantasi ginjal autologus, pasien tidak perlu mengonsumsi obat anti-penolakan.

Pasien kini pulih dengan baik dan mampu berjalan serta beraktivitas normal. Di dunia , kasus penanganan aneurisma arteri ginjal yang rumit seperti ini jarang terjadi; di Vietnam, ini merupakan kasus pertama yang berhasil.

Menurut Dr. Ngo Vi Hai, keberhasilan ini merupakan terobosan dalam pemikiran pengobatan dan menunjukkan kekuatan koordinasi interdisipliner. Hal ini membuka arah baru dalam preservasi ginjal bagi pasien dengan cedera vaskular kompleks.

Sumber: https://baohatinh.vn/bac-si-sua-than-ben-ngoai-co-the-ghep-lai-thanh-cong-cho-benh-nhan-post297485.html