Pelopor dalam penerapan rekam medis elektronik

Quang Ninh adalah kota terdepan di negara ini dalam penerapan rekam medis elektronik. Ini merupakan langkah penting dalam transformasi digital layanan kesehatan, menuju pembangunan rumah sakit pintar dan rumah sakit tanpa kertas.

Staf medis Rumah Sakit Umum Provinsi memandu orang untuk menggunakan kios pemeriksaan medis otomatis.

Pada akhir tahun 2024, seluruh 21/21 fasilitas kesehatan umum dan 1 fasilitas kesehatan swasta (Rumah Sakit Umum Internasional Vinmec Ha Long) di provinsi ini telah menyelesaikan penerapan rekam medis elektronik. Hasil ini membantu Quang Ninh menyelesaikan 1 tahun lebih cepat dari rencana provinsi dan 3 tahun lebih cepat dari peta jalan Kementerian Kesehatan .

Menurut Kementerian Kesehatan, rekam medis elektronik dianggap sebagai inti dan titik awal bagi semua upaya transformasi digital di sektor kesehatan. Ini adalah versi digital dari rekam medis yang direkam, ditampilkan, dan disimpan secara elektronik. Semua informasi tentang proses profesional, perintah medis, riwayat medis, dan perkembangan perawatan pasien didigitalkan, dengan data yang terstandarisasi dan lancar, serta proses implementasi berbasis kertas yang lebih singkat. Berkat hal ini, rumah sakit telah meningkatkan efisiensi manajemen dan mengurangi penggunaan dokumen, sehingga memberikan kenyamanan maksimal bagi pasien.

Sejak tahun 2020, Rumah Sakit Umum Provinsi telah menjadi salah satu dari tiga unit medis pertama di provinsi ini, bahkan di seluruh negeri, yang memenuhi kriteria penerapan rekam medis elektronik. Dengan ribuan pasien yang datang untuk pemeriksaan dan perawatan medis setiap hari, sistem perangkat lunak rekam medis elektronik telah menghubungkan semua departemen dan ruangan, membantu memberikan hasil dengan cepat dan menyimpan informasi secara akurat. Berkat data yang terus diperbarui pada sistem digital, dokter dapat membuat diagnosis dan program pengobatan dengan lebih cepat dan efektif.

Menurut Dokter CKII Nguyen Ba Viet, Direktur Rumah Sakit Umum Provinsi, untuk meningkatkan standar rekam medis elektronik, rumah sakit terus berinvestasi dalam membangun sistem infrastruktur teknologi informasi yang sinkron. Pada saat yang sama, rumah sakit menjaga kestabilan operasional perangkat lunak sistem seperti: Rekam Medis Elektronik (RME), perangkat lunak manajemen informasi rumah sakit dan rekam medis, perangkat lunak manajemen rumah sakit menyeluruhFPT.ehospital (HIS-LIS), dan sistem pengarsipan dan transmisi citra medis (PACS). Dengan demikian, pada dasarnya memenuhi persyaratan untuk manajemen dan operasional rumah sakit secara keseluruhan, meminimalkan kesalahan dalam entri data, mengoordinasikan penyelesaian pembayaran asuransi kesehatan, dan berkontribusi pada transparansi seluruh kegiatan pemeriksaan dan perawatan medis.

Ibu Nguyen Thi Ngoc (Kelurahan Ha Tu) bercerita: “Saya pernah memasang stent koroner di Rumah Sakit Umum Provinsi pada tahun 2016. Setiap bulan, saya memeriksakan diri ke rumah sakit. Selama bertahun-tahun, saya tidak perlu menyimpan dokumen apa pun, tetapi semua rekam medis dan dokumen administrasi telah didigitalkan dan disimpan di sistem perangkat lunak rumah sakit. Saat saya memeriksakan diri, semua informasi tersedia, sangat praktis dan cepat.”

Gambar medis pasien disimpan pada sistem perangkat lunak di Quang Yen Medical Center.

Sejak Agustus 2024, Pusat Medis Quang Yen telah dinilai dan dievaluasi oleh Departemen Kesehatan untuk memenuhi standar penerapan rekam medis elektronik. Ini merupakan langkah penting dalam mendekatkan teknologi digital kepada masyarakat. Ibu To Thi Ngan (Kelurahan Ha An) mengatakan: "Setiap kali saya melakukan pemeriksaan medis, saya tidak perlu membawa banyak dokumen, juga tidak perlu repot menyimpan rekam medis. Selain itu, proses pemeriksaan dan perawatan medis juga cepat dan praktis bagi masyarakat."

Dr. Tran Minh Phu, Wakil Kepala Departemen Pemeriksaan, Pusat Medis Quang Yen: “Setiap tahun, pusat ini memiliki sekitar 11.000 rekam medis yang perlu disimpan. Sebelumnya, mengelola rekam medis kertas sangat sulit dan mudah terjadi kesalahan. Kini, dengan rekam medis elektronik, semua informasi disusun secara ilmiah, tanpa perlu ditulis tangan. Ketika pasien datang untuk pemeriksaan, mereka hanya perlu mengetik nama untuk mengakses seluruh riwayat perawatan mereka dan mendapatkan saran yang lebih akurat dan lengkap.”

Untuk mencapai kriteria rekam medis elektronik yang lebih tinggi, Pusat Medis Quang Yen terus berinvestasi dalam infrastruktur teknologi informasi, baik perangkat keras maupun perangkat lunak, serta mengirimkan staf untuk mengikuti pelatihan transformasi digital dan pelatihan keterampilan komunikasi dan perilaku. Penerapan rekam medis elektronik dalam pemeriksaan dan perawatan medis tidak hanya membantu mewujudkan keterbukaan dan transparansi, terutama dalam pengelolaan keuangan, tetapi juga meningkatkan efisiensi manajemen dan operasional. Dikombinasikan dengan buku pemeriksaan kesehatan elektronik untuk seluruh populasi, sistem ini akan mempersingkat waktu tunggu, menciptakan kenyamanan, dan meningkatkan kepuasan pasien saat datang ke Pusat untuk pemeriksaan.

Dengan platform TI yang sinkron dan tekad dari tingkat provinsi hingga akar rumput, Quang Ninh membentuk model rumah sakit pintar, di mana data medis dikelola secara ilmiah, saling terhubung, dan melayani masyarakat secara lebih efektif.

Nguyen Hoa

Sumber: https://baoquangninh.vn/di-dau-trong-trien-khai-benh-an-dien-tu-3376304.html