Kesalahpahaman tentang adenoiditis pada orang dewasa

Tn. Q., 35 tahun, menderita rinofaringitis berulang. Setelah memeriksakan diri ke dokter, ia didiagnosis menderita adenoid residual. Penyakit ini sering terjadi pada anak-anak, karena pada orang dewasa, adenoid sering menghilang dan jarang menimbulkan banyak gejala yang mengganggu.

Kesalahpahaman tentang adenoiditis pada orang dewasa

Selama bertahun-tahun, Tn. D.HQ (Distrik Binh Thanh, Kota Ho Chi Minh) sering menderita penyakit hidung dan tenggorokan, sakit tenggorokan, dan rinofaringitis berulang. Ia membeli obat tetapi tidak kunjung sembuh, sehingga ia pergi ke rumah sakit untuk diperiksa. Hasil endoskopi THT menunjukkan bahwa Tn. Q. memiliki adenoid yang tersisa dan sedang mengalami peradangan serta kongesti.

Ilustrasi

Dokter Spesialis THT CKI Pham Thai Duy, Pusat THT, Rumah Sakit Umum Tam Anh, Kota Ho Chi Minh, menjelaskan bahwa adenoid adalah jaringan limfoid di nasofaring, yang terletak di bagian belakang hidung. Saat bernapas, udara masuk ke hidung, melewati nasofaring—adenoid—ke tenggorokan, mulut, laring, lalu ke paru-paru.

Pada anak kecil, sistem kekebalan tubuh masih berkembang dan rentan terhadap virus dan bakteri, sehingga mereka sering mengalami rinofaringitis dan adenoiditis.

Pada anak-anak, jaringan adenoid, selain jaringan limfoid yang bertanggung jawab untuk kekebalan, juga mengandung lebih banyak jaringan lemak dan jaringan ikat longgar daripada pada orang dewasa.

Setelah adenoid mencapai ukuran maksimumnya pada usia 5-7 tahun, ukurannya mulai mengecil secara bertahap. Menjelang masa pubertas (sekitar usia 12-16 tahun), pada sebagian besar kasus, adenoid mulai menyusut, dan lemak di area ini menghilang (penyebabnya masih belum diketahui).

Pada orang dewasa, adenoid biasanya tampak sebagai jaringan halus dan berwarna merah muda pucat di langit-langit mulut.

Namun, masih ada kasus di mana jaringan adenoid tidak menyusut tetapi tetap membesar, sehingga disebut adenoid residual. Adenoid residual masih dapat terinfeksi virus atau bakteri, yang menyebabkan rinofaringitis berkepanjangan. Menurut literatur medis, tingkat adenoid residual pada populasi dewasa adalah sekitar 2,5%.

Menurut Dr. Duy, jika pada anak-anak, endoskopi THT mendeteksi hipertrofi adenoid, maka penanganannya adalah medikamentosa atau adenoidektomi. Pada orang dewasa, saat pemeriksaan dan endoskopi, perlu dibedakan antara adenoiditis residual atau tumor nasofaring (kanker nasofaring); dalam beberapa kasus, penilaian patologis diperlukan untuk menghindari kebingungan antara tumor jinak dan ganas.

Menentukan apakah massa di nasofaring merupakan tumor atau adenoid residual terkadang sulit, karena tumor nasofaring pada tahap awal mungkin tidak menunjukkan gejala apa pun dan gambaran endoskopi awal juga "cukup" jinak," kata Dr. Duy.

Adenoidektomi diindikasikan karena Tn. Q. telah diobati dengan obat berkali-kali sepanjang tahun, tetapi penyakitnya masih kambuh. Operasi ini membantu Tn. Q. mengurangi frekuensi rinitis berulang secara signifikan.

Dokter Thai Duy melakukan adenoidektomi endoskopik untuk Tn. Q. menggunakan metode Coblator, teknologi plasma dengan gelombang energi suhu rendah untuk mengangkat adenoid sepenuhnya. Tn. Q. makan dan minum secara normal 3-4 jam setelah operasi, memiliki kemampuan penyembuhan yang baik, dan diperbolehkan pulang setelah 24 jam. Setelah dua kali kunjungan lanjutan pascaoperasi, hidung tersumbat dan nasofaringitisnya membaik.

Jika tidak segera ditangani, adenoiditis residual yang besar dapat menyebabkan komplikasi seperti otitis media, sinusitis, hidung tersumbat, dan pilek, sehingga mengurangi kualitas hidup pasien. Oleh karena itu, jika terdapat gejala nasofaringitis berulang, pasien sebaiknya berkonsultasi dengan dokter spesialis untuk pemeriksaan dan endoskopi THT, sehingga dapat segera mendapatkan pengobatan.

Takut keracunan alkohol

Baru-baru ini, Pusat Pengendalian Racun, Rumah Sakit Bach Mai memberikan perawatan darurat untuk 4 kasus di distrik Thuong Tin ( Hanoi ) yang keracunan metanol akibat meminum jenis anggur yang sama.

Sebelumnya, rumah sakit juga menerima banyak kasus keracunan akibat meminum anggur yang dicampur infus - yang sering diiklankan sebagai anggur obat "tonik hebat".

Menurut pasien dan keluarga mereka, keempat pasien ini menghadiri pesta pernikahan keluarga di Kelurahan Tien Phong, Distrik Thuong Tin, yang menunya termasuk sejenis anggur yang dicampur dengan apel liar. Pada sore hari di hari yang sama, keempat pasien ini dan seorang lainnya bernama C. di Distrik Thanh Xuan (Hanoi) terus meminum sisa anggur tersebut, masing-masing minum sekitar 500-1.000 ml.

Setelah itu, pasien menunjukkan gejala kelelahan, pusing, sakit kepala... dan dibawa ke rumah sakit oleh keluarga mereka untuk perawatan. Tn. C. pulang untuk tidur, hanya 2-3 hari kemudian, ia mengalami gejala sakit perut, muntah darah, dan meninggal.

Dr. Nguyen Trung Nguyen, Direktur Pusat Pengendalian Racun, Rumah Sakit Bach Mai, mengatakan: 4 pasien di distrik Thuong Tin dirawat di rumah sakit karena sakit kepala, penglihatan kabur, asidosis metabolik yang parah, dan kadar metanol darah yang sangat tinggi.

Selain kerusakan mata, pasien juga berisiko mengalami kerusakan otak. Hasil tes sampel alkohol yang diminum pasien di pesta pernikahan di Thuong Tin menunjukkan konsentrasi alkohol industri metanol sebesar 34%.

Menurut Dr. Nguyen Trung Nguyen, alkohol industri metanol bila masuk ke dalam tubuh akan menimbulkan kerusakan, terutama kerusakan pada saraf optik dan otak.

Akan tetapi, karena metanol dimetabolisme secara lambat dan diam-diam, ada beberapa kasus di mana mata dan otak telah rusak tetapi tidak ada gejala yang ditunjukkan sehingga pasien tidak memeriksakan diri ke dokter.

Dalam banyak kasus keracunan metanol industri, selain kematian dan keracunan parah, dokter juga menemukan kasus-kasus dengan gejala normal. Namun, ketika diuji secara aktif, konsentrasi metanol industri dalam darah sangat tinggi sehingga harus disaring dan didetoksifikasi. Jika tidak segera ditangani, pasien-pasien ini dapat mengalami kerusakan sebagian pada mata dan otak.

Selama ini, anggur yang direndam sering diiklankan sebagai anggur obat, yang direndam dengan ramuan dan akar obat yang berkhasiat menyehatkan dan mengobati banyak penyakit.

Dari resep anggur obat Thap toan dai bo, Minh Mang thang, ginseng, kuda laut... yang telah "diwariskan dari mulut ke mulut", banyak orang juga membuat dan merendam anggur wolfberry, anggur ginseng, anggur longan... hingga anggur hawthorn, kastanye air, biji pisang... untuk menyehatkan tubuh.

Banyak orang bahkan meyakini bahwa rempah-rempah dan akar-akaran adalah makanan alami dan tidak berbahaya, jadi meminum anggur yang direndam dengan jenis tanaman, akar, atau daun apa pun yang memiliki efek obat dan bergizi dapat memperoleh efek "tonik yang hebat".

Dr. Nguyen Trung Nguyen mengatakan, pihaknya secara rutin menerima dan merawat banyak pasien yang dirawat di rumah sakit akibat keracunan setelah meminum arak yang direndam dengan akar pohon untuk mengobati sakit punggung, sakit lutut, dan menyehatkan tubuh.

Selain kasus keracunan metanol, beberapa kasus pengujian sampel alkohol yang dibawa pasien dan tes darah pasien mendeteksi salisilat yang berasal dari akar tanaman.

Keracunan salisilat dapat menyebabkan konsekuensi kesehatan yang serius. Pasien mengalami pusing, mual, tinitus, kejang, koma, hipotensi, kerusakan otak dan ginjal, serta berisiko tinggi meninggal dunia.

Menurut anjuran dokter, bila menggunakan produk anggur obat, anggur yang direndam dengan buah-buahan, akar-akaran, terutama akar beracun, seseorang harus sangat berhati-hati dan mengikuti petunjuk dokter yang berpengalaman.

Selain itu, dosis atau waktu perendaman tanaman juga berbeda. Karena, jika Anda tidak tahu cara mengolahnya untuk menghilangkan racun, baik dengan mengolah sendiri maupun merendamnya dengan alkohol, keracunan akibat anggur yang direndam ini juga dapat menyebabkan kematian.

Hanoi: Lebih dari 4.000 tempat makan dan minum menurun dibandingkan periode yang sama

Menurut laporan Departemen Keamanan dan Kebersihan Pangan Hanoi, kota ini saat ini memiliki 72.671 perusahaan yang memproduksi, memproses, memperdagangkan makanan, layanan katering, dan makanan kaki lima (penurunan 4.136 perusahaan dibandingkan periode yang sama pada tahun 2023) di seluruh kota.

Dari jumlah tersebut, sektor kesehatan mengelola 39.882 fasilitas (tingkat kota: 4.736 fasilitas; tingkat distrik, kota kecil: 9.227 fasilitas; tingkat komune, lingkungan, kota kecil: 25.919 fasilitas).

Dalam beberapa waktu terakhir, Hanoi telah mempertahankan jaminan keamanan pangan untuk layanan makanan dan makanan kaki lima di 100% distrik dan kota di kota tersebut, dan 60 jalan beradab menjamin keamanan pangan di 30 distrik, kota kecil dan kota besar.

Sejak awal tahun 2024 hingga saat ini, otoritas telah melakukan inspeksi dan pengawasan terhadap 5.820/5.820 tempat jajanan kaki lima (atau setara dengan 100%). Dari jumlah tersebut, 408 tempat jajanan kaki lima diperiksa di festival, pekan raya, dan pameran, 1.489 tempat jajanan di kawasan wisata , 1.390 tempat jajanan di tempat umum (trotoar, terminal bus, stasiun kereta api, dll.), dan 2.533 pedagang kaki lima. Tingkat pemenuhan kriteria yang ditentukan adalah 83,7% (4.872 tempat jajanan).

Otoritas telah melakukan inspeksi dan pengawasan terhadap 35.146/35.146 tempat usaha jasa boga (100%). Tingkat kepatuhan terhadap kriteria yang ditentukan adalah 84,5%.

Kota ini telah mempertahankan model pengendalian keamanan pangan pada pesta-pesta yang ramai untuk secara proaktif mencegah keracunan makanan di wilayah tersebut pada tahun 2024 dengan 440 komune, distrik, dan kota kecil/20 distrik, kota kecil, dan kota besar.

Sejak awal tahun, delegasi telah mengawasi dan berkonsultasi pada 16.572 jamuan makan, membimbing penerapan peraturan keamanan pangan pada keluarga yang menyelenggarakan pertemuan besar dan menandatangani komitmen keamanan pangan mencapai 100%.

Hanoi juga memelihara dan mereplikasi model pengendalian keamanan pangan untuk kantin sekolah dasar di 15 distrik, kota kecil dan kota besar dengan 324 sekolah.

Sejak awal tahun 2024, Pemerintah Kota telah menyelenggarakan pemantauan dan pemeriksaan ketertelusuran asal pangan di 15 kantin sekolah dasar dan 10 tempat produksi, pengolahan, dan perdagangan pangan yang memasok bahan baku ke kantin sekolah dasar di 15 kabupaten/kota dalam rangka pelaksanaan model "Pengendalian Keamanan Pangan di Kantin Sekolah".

Di tingkat kabupaten dan kota telah dilakukan pemeriksaan dan pengawasan terhadap 324 tempat usaha, yang mana 298 tempat usaha atau sebesar 91,9%.

Selain itu, kota ini juga telah menguji coba model untuk mengendalikan keamanan pangan dalam layanan katering dan makanan jalanan di sekitar gerbang sekolah di distrik Trang Tien dan Hang Trong di distrik Hoan Kiem.

Sejak awal tahun, aparat telah melakukan pemeriksaan dan pengawasan terhadap 65 dari 105 tempat usaha; tingkat pemenuhan kriteria sebesar 89,2% (58 dari 65 tempat usaha); 1 tempat usaha dikenakan denda sebesar 2 juta VND; 3 tempat usaha diberikan peringatan langsung; pengujian cepat telah mencapai 103 dari 108 sampel (tingkat 95,4%).

Sumber: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-58-hieu-lam-ve-viem-va-o-nguoi-lon-d221636.html