Resusitasi janin berusia 25 minggu dengan efusi pleura bilateral

Dokter melakukan intervensi untuk janin.

Saat usia kandungannya menginjak 25 minggu 4 hari, ibu hamil berinisial NT T (30 tahun, asal Thanh Hoa) datang ke Rumah Sakit Kebidanan Hanoi untuk melakukan pemeriksaan dalam keadaan khawatir karena sebelumnya, pada usia kandungan yang menginjak 22 minggu, saat pemeriksaan di salah satu rumah sakit setempat, ia diketahui mengalami efusi pleura di pleura kanan.

Namun setelah hanya beberapa minggu, kondisinya berkembang pesat - efusi pleura meningkat secara signifikan di kedua sisi, Ibu T. dirujuk ke Rumah Sakit Obstetri Hanoi untuk pemeriksaan mendalam.

Di Pusat Intervensi Janin, Rumah Sakit Obstetri Hanoi, hasil USG menunjukkan janin mengalami efusi pleura bilateral, sisi kanan setebal 70 mm, sisi kiri setebal 38 mm; hampir seluruh parenkim paru kanan dan sebagian parenkim paru kiri kolaps. Janin mengalami polihidramnion dan jantung bergeser akibat kompresi cairan.

Dokter menentukan bahwa ini adalah kasus efusi pleura berat, yang menyebabkan kolaps paru dan risiko hipoplasia paru, sehingga memerlukan intervensi dini untuk mengurangi tekanan di dada janin. Setelah konsultasi, tim Pusat memutuskan untuk melakukan intervensi janin dengan memasang shunt untuk mengalirkan cairan pleura.

Dokter di Pusat Intervensi Janin, Rumah Sakit Obstetri dan Ginekologi Hanoi mengalirkan cairan dari rongga pleura keluar dari kantung ketuban.

Dengan panduan ultrasonografi, jarum pemandu dimasukkan perlahan melalui dinding perut ibu, mencapai rongga pleura janin. Shunt kecil ini ditempatkan pada posisi yang tepat, membantu mengalirkan cairan dari rongga pleura keluar dari kantung ketuban, mengurangi tekanan, dan memungkinkan paru-paru janin untuk kembali mengembang.

Pada saat yang sama, kelebihan cairan ketuban juga dikeluarkan untuk memastikan kesesuaiannya dengan minggu kehamilan saat ini.

Tiga hari pasca intervensi, hasil USG menunjukkan cairan pleura sudah berangsur-angsur keluar, paru-paru kiri sudah tidak berisi cairan dan paru-paru kanan sudah mulai mengembang dengan baik, jantung janin sudah tidak bergeser seperti semula, cairan perut sudah hilang seluruhnya dan tidak ada lagi kelebihan cairan ketuban.

Saat melihat gambaran pirau kecil itu di layar USG, sang ibu merasa seperti melihat secercah harapan lagi - bukti keajaiban pemulihan janin yang terjadi setiap hari dalam kandungan sang ibu.

MANH TRAN

Sumber: https://nhandan.vn/hoi-sinh-cho-thai-nhi-25-tuan-tuoi-bi-tran-dich-mang-phoi-hai-ben-post924176.html