Lebih dari dua dekade transplantasi organ anak: Melanjutkan halaman masa kanak-kanak yang belum selesai

(Dan Tri) - Selama dua dekade terakhir, di Rumah Sakit Anak 2 (HCMC), transplantasi hati dan ginjal tidak hanya menyelamatkan nyawa puluhan anak dengan gagal organ stadium akhir, tetapi juga mengembalikan masa kecil mereka yang belum selesai.

Dalam kedokteran modern, transplantasi organ merupakan salah satu teknik penting, yang membuka peluang hidup bagi pasien dengan gagal organ stadium akhir. Bagi anak-anak, transplantasi organ bukan hanya sebuah operasi, tetapi juga sebuah perjalanan untuk mendapatkan kembali kehidupan, mengembalikan masa kanak-kanak, dan masa depan.

Setiap hati dan ginjal yang didonorkan bukan sekadar bagian dari tubuh, tetapi juga cinta, pengorbanan, dan harapan.

Di Vietnam, Rumah Sakit Anak 2 (HCMC) merupakan pusat transplantasi organ anak pertama di Selatan. Selama dua dekade terakhir, rumah sakit ini telah melakukan 54 transplantasi hati dan 37 transplantasi ginjal.

Di balik angka-angka itu ada puluhan anak yang lolos dari kematian, dan orang tua yang tidak ragu mendonorkan sebagian tubuhnya untuk menyelamatkan anak-anaknya.

Setahun yang lalu, seorang ibu dan anak, Ibu HN (28 tahun) dan putranya, bayi AQ (2 tahun), menjalani operasi transplantasi hati besar. Bayi Q. adalah anak kedua dari Ibu N. dan suaminya, dan didiagnosis menderita atresia bilier kongenital saat usianya baru satu bulan lebih.

"Beberapa hari setelah lahir, bayi saya mengalami penyakit kuning. Awalnya, saya pikir itu penyakit kuning fisiologis dan akan hilang dalam beberapa hari. Namun, ketika saya pergi ke dokter, beliau mengatakan itu tanda bahaya dan perlu dirujuk ke rumah sakit yang lebih tinggi. Jantung saya berdebar kencang," kenang Ibu N.

Di Rumah Sakit Anak 2, hasil pemeriksaan menunjukkan bahwa Q. menderita atresia bilier kongenital dan membutuhkan operasi Kasai untuk membersihkan saluran empedu dan memperpanjang hidupnya. Mendengar pengumuman tersebut, ibu muda itu terkejut dan hanya bisa menutupi wajahnya dan menangis.

Atresia bilier kongenital memiliki insidensi 1/10.000, menyebabkan kolestasis, yang dalam jangka panjang akan menyebabkan sirosis dan gagal hati. Anak-anak dengan atresia bilier kongenital memerlukan operasi Kasai dalam 100 hari pertama kehidupan. Jika operasi Kasai tidak berhasil, anak tersebut harus menjalani transplantasi hati untuk mempertahankan hidupnya.

Selama berjam-jam menunggu di depan ruang operasi, N. dan suaminya hanya bisa berpegangan tangan dan berdoa. Namun, keajaiban itu tidak terjadi, operasi tidak memberikan hasil yang diharapkan. Kini, transplantasi hati adalah satu-satunya cara agar bayi itu tetap hidup.

"Setelah usia 18 bulan, jika tidak ada transplantasi hati, angka kematiannya bisa mencapai 100%." ​​Kata-kata dokter itu menghantui N. dan suaminya selama bermalam-malam. Melihat anak mereka tumbuh besar, kurus, kuning, dan tak punya banyak waktu tersisa, pasangan itu memutuskan untuk mendonorkan hati mereka demi menyelamatkan anak mereka. Bagaimanapun caranya, mereka harus menjaga anak mereka tetap hidup.

Hasil tes menunjukkan bahwa sang ibu sangat cocok dan dapat mendonorkan hatinya kepada anaknya. Mendengar hasilnya, Ibu N. sangat gembira.

Karena sirosis hati yang parah, Q. terus-menerus sakit. Beberapa kali, operasi dijadwalkan tetapi harus ditunda mendekati hari itu karena infeksi. Setelah tiga kali berharap dan kecewa, N. dan suaminya memutuskan untuk menyewa tempat di dekat rumah sakit, baik untuk kenyamanan pemeriksaan ulang maupun untuk menunggu pengumuman transplantasi hati anak mereka.

Pada bulan Juli 2024, keluarga tersebut menerima kesempatan tak terduga. Tepat sebelum transplantasi hati, seorang anak terkena infeksi dan harus menunda operasi, sehingga bayi Q harus digantikan. Saat itu, anak tersebut baru berusia 15 bulan.

Mendengar kabar bahwa anak saya bisa menerima transplantasi hati, saya dan suami bergegas ke rumah sakit malam itu juga untuk menjalani tes. Saya tidak berani terlalu cepat bahagia, takut kecewa seperti tiga kali sebelumnya.

"Baru setelah saya didorong ke ruang operasi, saya berani percaya bahwa anak saya akan diselamatkan," katanya.

Operasi berlangsung lebih dari 12 jam. Di dua ruang operasi, tim yang terdiri dari sekitar 50 dokter dan staf medis mengangkat sebagian hati sang ibu untuk menggantikan hati putranya yang rusak parah.

Beberapa bulan kemudian, meskipun Q. dirawat sebagai pasien rawat jalan, keluarga N. masih menyewa kamar di Kota Ho Chi Minh untuk pemeriksaan mingguan dan menghindari kontak dengan banyak orang di sekitar mereka.

Hari ketika dokter memberi tahu bahwa anaknya sudah boleh pulang dan hanya perlu diperiksa sebulan sekali, ia pun menangis tersedu-sedu. Air mata kebahagiaan mengalir di wajah ibu muda itu.

Kini, bayi AQ sudah berusia lebih dari dua tahun, montok, matanya tak lagi kuning karena sakit. Sebagian hati ibunya masih berfungsi dengan baik. Terlepas dari harus mengonsumsi obat anti-penolakan setiap hari, bayi laki-laki itu berkembang normal dan aktif seperti anak sehat lainnya seusianya.

"Semua rasa sakit dan hari-hari kelam telah berlalu. Untungnya, anak saya akhirnya menemukan kehidupan. Saya dan suami sangat bersyukur dan berterima kasih kepada kalian semua," ujar ibu muda itu dengan gembira.

Selama lebih dari 10 tahun bekerja di Departemen Hepatobilier Pankreas dan Transplantasi Hati, Dr. Tran Thanh Tri, kepala departemen, tak henti-hentinya mengkhawatirkan anak-anak berkulit kuning tua, perut buncit, dan kondisi mereka yang semakin memburuk akibat gagal hati stadium akhir dan sirosis. Bagi anak-anak ini, transplantasi hati adalah satu-satunya cara untuk membantu mereka tetap hidup.

"Di departemen ini, kebutuhan transplantasi hati diperkirakan mencapai 30-50 kasus per tahun. Saat ini, kebutuhan transplantasi hati semakin meningkat, dan sumber donor organ tidak pernah mencukupi," ujar Dr. Tri.

Berbeda dengan anak-anak dengan gagal hati, anak-anak dengan gagal ginjal memiliki banyak metode pengobatan konservatif lain seperti dialisis atau dialisis peritoneal. Namun, transplantasi ginjal masih merupakan metode paling optimal untuk membantu anak-anak ini menjalani kehidupan normal tanpa harus bergantung pada mesin atau ranjang rumah sakit.

Dr. Phan Tan Duc, Kepala Departemen Nefrologi dan Urologi, mengatakan bahwa departemennya merawat 40 anak dengan gagal ginjal stadium akhir.

Ia selalu ingat seorang anak dengan hiperparatiroidisme yang dirawat di departemen tersebut. Pada usia 16 tahun, alih-alih bersekolah atau berpartisipasi dalam kegiatan yang menyenangkan bersama teman-temannya, anak itu harus menjalani dialisis selama 4 tahun.

Hiperparatiroidisme menyebabkan pengapuran parah pada pembuluh darah dan ginjal tua, yang mengakibatkan nyeri hebat hingga ia tidak dapat berjalan sendiri.

Bagi keluarga saya, setiap hari adalah perjuangan. Bagi saya, bangun dan berjalan telah menjadi mimpi yang tampaknya sederhana namun jauh.

Dalam konteks tersebut, transplantasi ginjal disarankan sebagai satu-satunya "penyelamat". Operasinya berhasil. Dari yang tadinya tidak bisa berjalan sendiri, ia mampu berdiri dan berjalan normal setelah transplantasi. Transplantasi ini bukan hanya perubahan fisik, tetapi juga "kelahiran kembali", mengembalikan masa mudanya yang telah direnggut oleh penyakit.

Bagi Dr. Duc, ini merupakan kasus klinis yang mengesankan, karena efektivitas transplantasi ginjal lebih unggul daripada mempertahankan dialisis atau penyaringan darah, yang keduanya sudah tidak efektif lagi. Namun, yang terpenting, kisah ini juga mencerminkan kenyataan yang lebih besar: kebutuhan transplantasi organ anak di Vietnam semakin meningkat, sementara sumber organ sangat terbatas.

Saat ini, sebagian besar transplantasi organ anak masih bergantung pada donor hidup, biasanya orang tua. Organ dari donor yang telah mati otak, terutama anak-anak yang telah mati otak, sangat langka.

“Tidak seperti hati, yang masih dapat berkembang secara normal pada donor dan penerima setelah dipotong dan ditransplantasikan, ginjal tidak memiliki kemampuan ini.

Sementara itu, ukuran ginjal orang dewasa dan anak-anak berbeda, sehingga transplantasi organ dari orang dewasa ke anak-anak akan menghadapi kesulitan tertentu. Akan lebih mudah jika menggunakan organ dari anak-anak untuk transplantasi anak-anak. Namun, undang-undang tidak mengizinkan orang di bawah usia 18 tahun untuk mendonorkan organ," ungkap Dr. Duc.

Di Rumah Sakit Anak 2, 96% anak menerima transplantasi hati dan ginjal dari orang tua atau kerabat sedarah mereka. Hanya 4 kasus yang menerima transplantasi organ dari donor yang telah mati otak.

Menurut Dr. Dang Xuan Vinh, Kepala Departemen Perencanaan Umum, kebutuhan transplantasi organ di negara kita semakin meningkat sementara sumber donasi dari orang yang sudah mati otak tidak mencukupi.

Namun, Undang-Undang Donor Organ Vietnam saat ini tidak mengizinkan orang di bawah usia 18 tahun untuk mendonorkan organ. Kementerian Kesehatan juga telah mengusulkan agar Majelis Nasional memperluas hak donasi organ kepada orang yang telah mengalami mati otak di bawah usia 18 tahun.

Para ahli semuanya yakin bahwa jika undang-undang segera disesuaikan untuk mengizinkan orang di bawah usia 18 tahun untuk menyumbangkan organ setelah kematian otak, sumber organ untuk pasien anak-anak akan lebih melimpah, membuka peluang hidup bagi ratusan anak-anak dengan gagal hati, gagal ginjal, terutama gagal jantung, yang menunggu dengan lelah.

"Anak-anak dengan gagal hati dapat menerima hati dari donor hidup, dan anak-anak dengan gagal ginjal dapat menerima perawatan konservatif. Namun, bagi anak-anak dengan gagal jantung, perluasan Undang-Undang Donasi Organ dapat memberi mereka lebih banyak peluang untuk hidup," tegas dokter tersebut.

Rumah Sakit Anak 2, sebelumnya Rumah Sakit Grall, didirikan pada tahun 1879 dan dibangun serta dikelola oleh Prancis. Setelah pembebasan penuh wilayah Selatan, rumah sakit tersebut diambil alih oleh Pemerintah , berganti nama menjadi Rumah Sakit Anak 2, dan secara resmi menjadi fasilitas medis anak terakhir di wilayah Selatan.

Sejak didirikan, rumah sakit ini telah menjadi salah satu rumah sakit spesialis anak. Banyak teknik baru pediatri yang pertama kali diterapkan di Rumah Sakit Anak 2, terutama transplantasi organ.

Pusat Perawatan Berteknologi Tinggi merupakan landasan bagi pembentukan dan pengembangan Pusat Bedah dan Perawatan Intensif Anak, dan Pusat Transplantasi Organ Anak untuk semua anak, terutama di provinsi/kota bagian selatan.

Lebih lanjut, Dr. Vinh mengatakan bahwa Rumah Sakit Anak 2 sedang segera menyelesaikan pembangunan gedung perawatan berteknologi tinggi, Pusat Transplantasi Organ, untuk mulai beroperasi pada tahun 2026.

Saat pusat tersebut mulai beroperasi, pihak rumah sakit akan berinvestasi dalam pengembangan sumber daya manusia, peralatan secara sinkron... Selain teknik transplantasi ginjal, hati, dan sel punca yang telah berhasil dilaksanakan, pihak rumah sakit juga berupaya menguasai sejumlah teknik transplantasi organ baru.

Transplantasi organ anak bukan hanya teknik medis, tetapi juga perjalanan cinta, berbagi, dan harapan. Setiap hati dan ginjal yang didonorkan tidak hanya menyelamatkan nyawa, tetapi juga mengembalikan masa kecil dan masa depan seorang anak.

Namun, untuk mendapatkan lebih banyak keajaiban ini, kita membutuhkan dukungan seluruh masyarakat, mulai dari kebijakan hukum hingga kesadaran publik. Karena hanya ketika sumber organ donor lebih melimpah, peluang hidup akan benar-benar berlipat ganda bagi ratusan anak yang sedang menunggu kelahiran kembali.

Foto: Rumah Sakit Anak 2

Konten: Dieu Linh

Desain: Tuan Nghia

26 Agustus 2025 - 06.47

Sumber: https://dantri.com.vn/suc-khoe/hon-hai-thap-ky-ghep-tang-tre-em-viet-tiep-nhung-trang-tuoi-tho-dang-do-20250825170836595.htm