Pada sore hari tanggal 26 Agustus, Rumah Sakit Pusat Penyakit Tropis mengumumkan bahwa mereka baru saja menerima dan berhasil merawat kasus pasien LKT (64 tahun, di Hanoi ) yang menderita komplikasi serius akibat secara subjektif tidak mengikuti jadwal janji temu dokter, sehingga kateter JJ (juga dikenal sebagai kateter JJ, kateter ureter berbentuk J ganda - sejenis kateter lunak, melengkung di kedua ujungnya seperti huruf J) dapat dibiarkan di dalam tubuh selama 2 tahun.
Dua tahun sebelumnya, Tn. T. didiagnosis menderita kanker kandung kemih, menjalani sistektomi total, dan pemasangan dua stent ureter perkutan.
Setelah operasi, Tn. T dipasangi kateter JJ (dari pelvis ginjal ke ureter untuk mengalirkan urin keluar), sambil menunggu ureter pulih dari kerusakan.
Sesuai petunjuk, kateter JJ harus dilepas dalam waktu 3 bulan. Namun, Tn. T. tidak melakukan pemeriksaan lanjutan untuk melepas kateter karena ia merasa kondisi kesehatannya normal, meskipun telah diingatkan berkali-kali oleh dokter dan keluarganya.
Sekitar 2 minggu yang lalu, Tn. T merasa lelah, sedikit demam, dan menemukan ada bagian kateter JJ yang pecah dan bocor keluar dari kantong kolostomi. Karena panik, ia pergi ke rumah sakit untuk pemeriksaan.
Setelah pemeriksaan, kami tidak dapat mengeluarkan kateter JJ dengan metode konvensional. Karena kateter sudah terpasang cukup lama, pasien disarankan untuk menjalani CT scan.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa batu-batu tersebut menempel di sekitar kateter JJ, menempati hampir seluruh area pelvis ginjal di kedua sisi. Ginjal kanan memiliki batu berukuran besar 34x29 mm, ginjal kiri 20x13 mm dengan banyak batu kecil yang tersebar. Batu-batu pada ginjal tersebut menyebabkan hidronefrosis derajat 3.
Khususnya, indeks kalium darah pasien mencapai 6,9 mmol/L (kadar kalium darah normal adalah 3,5 mmol/L hingga 5,0 mmol/L), dengan risiko henti jantung kapan saja. Oleh karena itu, pasien segera menjalani dialisis darurat," ujar Dr. Tran Duy Hien, Departemen Bedah Umum, Urologi, dan Andrologi.
Setelah proses dialisis mengembalikan kadar kalium ke normal, pasien diberikan antibiotik untuk mengendalikan infeksi.
Segera setelah itu, pasien menjalani nefrolitotomi perkutan pada kedua ginjal. Setelah litotripsi, pemeriksaan ulang menunjukkan bahwa ginjal masih meradang dan bengkak parah.
Sebelumnya, dalam kasus seperti ini, pasien harus menjalani operasi terbuka pada kedua ginjal untuk mengangkat kateter JJ – sebuah metode yang sangat merusak fungsi ginjal dan memengaruhi kesehatan pasien. Kini, berkat teknologi modern, pasien dapat menjalani nefrolitotomi perkutan, yang membantu mengeluarkan batu ginjal secara efektif dan minimal invasif. Berkat itu, pasien pulih dengan sangat baik, tidak perlu menjalani dialisis lagi, dan fungsi ginjal telah membaik secara signifikan. Hanya dalam 5 hari, kondisi pasien stabil dan ia siap untuk dipulangkan dari rumah sakit,” ungkap Dr. Hien.
Dokter Hien menyarankan: "Pasien setelah intervensi untuk memecah batu saluran kemih, ureter, dan ginjal sering kali dipasangi kateter JJ sementara. Sangat penting untuk melepas kateter JJ tepat waktu. Pasien harus mematuhi anjuran dokter untuk melepas kateter. Jika terjadi kelainan setelah pemasangan kateter atau jika pasien belum melepas kateter tepat waktu, mereka harus segera menghubungi fasilitas medis untuk menghindari membiarkan kateter terlalu lama."
Source: https://www.vietnamplus.vn/khong-tuan-thu-lich-hen-cua-bac-sy-nguoi-dan-ong-gap-bien-chung-nguy-hiem-post1058057.vnp
Komentar (0)