Penyelamatan tepat waktu lengan anak berusia 7 tahun dengan arteri terputus menggunakan teknik yang sulit

DNVN - Jatuh dari tembok setinggi hampir 2 meter, seorang anak laki-laki berusia 7 tahun mengalami putusnya arteri brakialis kiri, sehingga hampir tidak ada suplai darah ke lengan bawahnya. Tim medis di Rumah Sakit Umum Gia Dinh (Da Nang) segera melakukan operasi yang sulit untuk menyelamatkan lengannya.

Menurut ayah H.D.D (7 tahun, Da Nang), saat istirahat, ia memanjat tembok setinggi hampir 2 meter, terpeleset dan jatuh, menyebabkan tusukan besi tajam menembus bagian dalam lengan kirinya. Meskipun panik, ia menekan lukanya yang berdarah dan meminta bantuan orang dewasa. Ia segera diberikan pertolongan pertama oleh staf medis sekolah dan diperban, lalu segera dibawa ke Rumah Sakit Umum Gia Dinh.

Tim medis Rumah Sakit Keluarga melakukan operasi untuk menyambung kembali vena safena dari kaki untuk menyelamatkan lengan anak tersebut.

Dokter Spesialis Bedah Toraks-Vaskular, Dr. Vo Hoai Bao, mengatakan bahwa meskipun luka luarnya cukup kecil dan telah berhenti berdarah berkat perban kompresi, lengan kiri pasien terasa dingin, pucat, dan tidak ada denyut nadi radial. Ini merupakan tanda yang jelas dari iskemia akut pada lengan kiri.

Hasil USG Doppler menunjukkan aliran darah hilir lengan D hampir habis, menunjukkan arteri brakialis yang pecah. Pasien berisiko mengalami gangren lengan dan dijadwalkan menjalani operasi darurat dalam "waktu emas" 6 jam untuk menyelamatkan lengannya.

MSc. Dr. Vo Hoai Bao memeriksa anak H.D.D setelah 7 hari intervensi.

Ketika luka dibuka, dokter menemukan arteri brakialis anak tersebut terjepit sepanjang 6 cm, vena brakialis robek, dan saraf-saraf penting memar. Dengan cedera yang begitu panjang, penyambungan kembali arteri secara langsung tidak mungkin dilakukan.

Dr. Vo Hoai Bao dan tim bedah memutuskan untuk menggunakan vena saphena besar di kaki sebagai cangkok, menghubungkannya ke kedua ujung arteri yang terputus, sehingga aliran darah ke anggota tubuh kembali normal. Teknik ini sulit, terutama pada anak-anak, karena pembuluh darahnya sangat kecil, dan risiko penyempitan anastomosis serta trombosis pascaoperasi sangat tinggi, sehingga membutuhkan manipulasi yang cermat dan tepat.

Selain itu, waktu anestesi endotrakeal memanjang selama operasi, dan pasien baru saja terinfeksi influenza A, yang menyebabkan peningkatan sekresi dahak, peradangan, dan edema laring akut, yang juga menjadi tantangan bagi proses pemulihan pascaoperasi. Hal ini mengharuskan dokter untuk memantau secara ketat dan secara aktif mengoordinasikan perawatan untuk menghindari risiko penggunaan ventilasi mekanis yang berkepanjangan, yang dapat memperburuk kondisi.

D. sehat dan telah keluar dari rumah sakit.

Setelah hampir sehari operasi, denyut nadi di lengan D berangsur pulih. Lengannya perlahan menghangat, kulitnya kembali kemerahan, dan denyut nadi di tungkai bawah terlihat jelas, tanda bahwa aliran darah telah pulih. Anak tersebut terus menerima perawatan intensif, pemantauan ketat, obat antitrombotik, dan terapi fisik dini. Setiap hari, lengan kiri D bergerak lebih baik, dan kesadarannya berangsur pulih. Setelah 10 hari perawatan, anak tersebut dipulangkan dari rumah sakit, disambut gembira oleh keluarga dan tim medis.

Dr. Vo Hoai Bao, MSc., menjelaskan bahwa cedera arteri perifer pada anak sangat jarang terjadi, hanya mencakup kurang dari 1% kasus trauma pada anak. Namun, kondisi ini berbahaya dan dapat menyebabkan kehilangan darah akut atau nekrosis anggota gerak jika tidak segera ditangani. Operasi untuk memulihkan sirkulasi darah selama periode emas merupakan faktor penentu dalam menjaga anggota gerak dan fungsi motorik anak.

Selain itu, orang tua juga harus memberikan instruksi kepada anak-anak tentang cara menangani cedera sementara dan segera meminta bantuan orang dewasa untuk membatasi terjadinya insiden yang tidak diinginkan.

Hai Chau

Source: https://doanhnghiepvn.vn/tin-tuc/kip-thoi-cuu-canh-tay-be-7-tuoi-dut-dong-mach-bang-ky-thuat-kho/20251031030642648