Jika didiagnosis menderita kanker ovarium dan berharap memiliki anak di masa depan, wanita harus mencari cara untuk menjaga kesuburan mereka sebelum menjalani pengobatan.
Faktor-faktor yang memengaruhi kesuburan wanita akibat pengobatan kanker meliputi: usia; menopause dini; dosis obat atau durasi pengobatan. Wanita yang menjalani pengobatan kanker mungkin mengalami pengangkatan organ reproduksi seperti ovarium atau rahim; kerusakan saraf dapat terjadi, yang mengganggu hormon yang berkaitan dengan kesuburan atau pembuahan. Beberapa pengobatan kanker dapat menyebabkan masalah reproduksi atau infertilitas.
Pembedahan: Pengangkatan rahim atau ovarium sama-sama mengakibatkan kemandulan. Namun, jika pasien hanya menjalani pembedahan untuk mengangkat bagian bawah leher rahim untuk mengobati kanker serviks, mereka masih bisa hamil.
Jika kanker ovarium didiagnosis pada stadium awal, atau jika pasien memiliki jenis kanker ovarium yang disebut tumor sel germinal, mungkin saja hanya satu ovarium yang diangkat sementara rahim tetap dipertahankan, dan pasien masih dapat hamil. Namun, operasi untuk mengangkat tumor di dekat organ reproduksi dapat menyebabkan jaringan parut, yang mencegah sel telur mencapai ovarium untuk pembuahan.
Kanker ovarium menyebabkan banyak wanita khawatir tidak hanya tentang kesehatan mereka sendiri tetapi juga tentang kemampuan mereka untuk hamil di masa depan. Foto: Freepik
Kemoterapi: Beberapa obat kemoterapi dapat menyebabkan ovarium berhenti memproduksi estrogen atau melepaskan sel telur, suatu kondisi yang dikenal sebagai kegagalan ovarium primer (POI). Kondisi ini dapat bersifat sementara atau permanen. Obat-obatan alkali merupakan penyebab umum POI. Kemoterapi juga mengurangi jumlah sel telur yang sehat, yang menyebabkan menopause dini dan infertilitas. Infertilitas lebih mungkin terjadi dengan obat kemoterapi tertentu, terutama bila digunakan dalam dosis tinggi atau dalam terapi kombinasi atau bila dikombinasikan dengan terapi radiasi.
Terapi radiasi: Radiasi pada area panggul atau perut bagian bawah dapat menghancurkan sel telur yang tersimpan di ovarium; menyebabkan jaringan parut dan kerusakan pada rahim, sehingga wanita tidak dapat membawa kehamilan hingga cukup bulan, atau menyebabkan keguguran. Radiasi pada otak pasien juga dapat merusak kelenjar pituitari, yang melepaskan hormon yang diperlukan untuk ovulasi, dan menyebabkan infertilitas.
Terapi hormon: Obat-obatan yang menghambat hormon yang terkait dengan kanker tertentu dapat dengan mudah menyebabkan infertilitas, tetapi pada beberapa wanita, kesuburan kembali setelah pengobatan berakhir. Namun, beberapa terapi hormon menyebabkan infertilitas permanen atau cacat lahir.
Pengobatan kanker yang ditargetkan dan imunoterapi: Obat-obatan yang ditargetkan dapat merusak ovarium. Inhibitor tirosin kinase berpotensi menyebabkan cacat lahir serius jika pasien hamil selama pengobatan.
Transplantasi sumsum tulang atau sel punca: Perawatan ini melibatkan kemoterapi dosis tinggi dan terapi radiasi komprehensif, yang dapat merusak ovarium secara permanen.
Karena potensi bahaya yang dapat ditimbulkan oleh pengobatan kanker terhadap ovarium dan rahim, pasien harus mendiskusikan masalah terkait kesuburan atau potensi cacat lahir dengan dokter onkolog dan dokter kandungan mereka sebelum memulai pengobatan apa pun, terutama jika mereka sedang hamil.
Beberapa metode di bawah ini dapat membantu pasien untuk hamil di masa mendatang:
Pembekuan sel telur: Orang yang ingin memiliki anak dan perlu menjaga kesuburan mereka dapat memilih untuk membekukan sel telur mereka untuk fertilisasi in vitro (IVF) di kemudian hari. Proses pembekuan sel telur dan embrio memakan waktu sekitar dua minggu. Ini adalah metode yang sangat populer saat ini.
Pembekuan jaringan ovarium: Metode ini digunakan untuk melestarikan kesuburan pada anak perempuan pra-pubertas. Dokter akan mengangkat sebagian atau seluruh ovarium dan membekukannya. Di kemudian hari, ovarium tersebut dapat dicairkan dan dikembalikan ketika pasien siap untuk hamil.
Pelindung ovarium: Pelindung ini ditempatkan di perut bagian bawah untuk melindungi ovarium dari kerusakan selama terapi radiasi.
Penekanan ovarium: Dokter akan menyuntikkan obat ke dalam tubuh pasien setiap bulan untuk memblokir hormon yang merangsang ovarium dan dapat melindungi sel telur dari efek kemoterapi. Pasien akan mulai mengonsumsi obat 1-2 minggu sebelum kemoterapi dan melanjutkannya selama perawatan. Mereka mungkin mengalami beberapa gejala menopause seperti sensasi panas atau kekeringan vagina.
Operasi transposisi ovarium: Teknik ini melibatkan pemindahan ovarium menjauh dari paparan radiasi pada tumor di dekatnya. Prosedur ini dilakukan secara laparoskopi untuk melindungi ovarium, memungkinkan pasien untuk tetap memiliki kemampuan untuk hamil di kemudian hari.
Terapi agonis hormon pelepas gonadotropin (GnRHa) : Metode ini membantu mencegah tubuh wanita memproduksi estrogen dan progesteron, sehingga melindungi ovarium selama pengobatan kanker.
Sesuai keinginan ( Menurut WebMD )
Tautan sumber
Komentar (0)