Parasetamol: Obat pereda nyeri yang tidak berbahaya namun bisa menjadi 'toksik'

Cuaca yang tidak menentu menyebabkan flu, pneumonia, dan demam meningkat pesat, sehingga penggunaan obat penurun demam di rumah menjadi semakin umum. Namun, obat-obatan yang tampaknya aman seperti Parasetamol dapat menjadi "toksik" jika digunakan dengan dosis yang salah atau dikombinasikan dengan bahan aktif yang sama.

Dokter di Rumah Sakit Pusat Penyakit Tropis merawat dan mengobati pasien dengan keracunan Parasetamol.

Perubahan musiman penyakit meningkat

Dalam beberapa hari terakhir, wilayah Utara telah memasuki musim peralihan, dengan perubahan cuaca yang tidak menentu yang membuat tubuh mudah lelah dan sistem kekebalan tubuh melemah. Ini juga merupakan masa di mana rumah sakit mencatat peningkatan pesat jumlah pasien dengan penyakit pernapasan, flu musiman, pneumonia, dan sakit tenggorokan, terutama pada lansia dan anak-anak – dua kelompok dengan daya tahan tubuh yang rendah dan kemampuan beradaptasi yang lebih lambat terhadap perubahan cuaca dibandingkan orang dewasa.

Menurut para ahli pernapasan, cuaca dingin dan lembap merupakan kondisi ideal bagi virus dan bakteri untuk berkembang biak, sementara mukosa pernapasan manusia mudah kering dan rusak. Pada lansia, berkurangnya kemampuan untuk melebarkan pembuluh darah dan pertukaran gas membuat paru-paru tidak berfungsi dengan baik, yang mudah menyebabkan pneumonia, bronkitis, dan eksaserbasi akut penyakit paru obstruktif kronik. Pada anak kecil, mukosa hidung tipis dan tidak memiliki daya tahan yang cukup kuat, sehingga paparan udara dingin atau angin saja dapat dengan mudah menyebabkan flu, sakit tenggorokan, radang amandel, dan bahkan pneumonia berat.

Dr. Nguyen Thi Hoai An (Rumah Sakit An Viet) mengatakan: “Ketika cuaca dingin, perbedaan suhu sekitar 5-7°C antara di dalam dan di luar ruangan saja sudah cukup untuk menyebabkan anak-anak mengalami rinitis, batuk, dan bahkan demam tinggi. Ini adalah reaksi alami tubuh ketika sistem kekebalan tubuh belum beradaptasi dengan perubahan lingkungan.”

Bagi para lansia, batuk atau pilek yang berkepanjangan, jika tidak ditangani dengan tepat, dapat dengan cepat berubah menjadi pneumonia atau serangan kardiovaskular, yang dapat mengancam jiwa.

Selain faktor cuaca, kebiasaan hidup di musim dingin juga berkontribusi terhadap meningkatnya penyakit. Banyak orang mandi larut malam, menyetel AC terlalu dingin, tidak menghangatkan badan saat tidur, atau keluar pagi-pagi sekali. Tindakan-tindakan yang tampaknya kecil ini menyebabkan tubuh tiba-tiba menjadi dingin, mengurangi sirkulasi darah, dan menurunkan daya tahan tubuh. Penderita pilek sering mengalami gejala demam, sakit kepala, dan nyeri badan—gejala-gejala yang membuat mereka mencari obat penurun demam, pereda nyeri, dan obat flu yang dijual bebas untuk diobati di rumah.

Dalam konteks ini, kebutuhan untuk menggunakan obat pereda nyeri dan penurun demam dapat dimengerti. Namun, subjektivitas dan mentalitas "memakainya agar cepat sembuh" dapat menyebabkan obat yang dianggap aman justru menjadi ancaman tersembunyi bagi hati dan kesehatan manusia. Dari kisah perubahan musim, cuaca dingin, dan melemahnya daya tahan tubuh, muncul isu mengkhawatirkan lainnya: Parasetamol—obat yang paling umum di lemari obat keluarga—dapat menjadi "toksik" jika digunakan secara tidak tepat.

Ketika “obat yang baik” bisa menjadi racun

Parasetamol (juga dikenal sebagai asetaminofen) adalah pereda nyeri dan penurun demam paling populer saat ini. Obat ini terdapat di sebagian besar produk untuk mengobati pilek, sakit kepala, nyeri otot, dan mudah dijual di apotek. Karena praktis, parasetamol dianggap oleh banyak orang sebagai "obat yang aman", yang dapat digunakan kapan pun Anda merasa demam atau lelah. Namun, dokter memperingatkan: Parasetamol adalah obat yang aman hanya jika digunakan dalam dosis dan waktu yang tepat. Jika disalahgunakan, parasetamol dapat menjadi "toksin" yang menyerang hati - organ detoksifikasi terpenting tubuh.

Menurut Dr. Nguyen Trung Nguyen, Direktur Pusat Pengendalian Racun, Rumah Sakit Bach Mai, setiap tahun pusat tersebut menerima ratusan kasus keracunan Parasetamol, yang lebih dari 60% disebabkan oleh pengobatan mandiri di rumah. Kebanyakan pasien tidak tahu bahwa, selain tablet Parasetamol yang diminum langsung, banyak jenis obat flu, penurun demam, penekan batuk, pereda nyeri, dll. juga mengandung bahan aktif ini. Jika diminum berulang kali, dosis total Parasetamol yang masuk ke dalam tubuh melebihi ambang batas aman, menyebabkan hati tidak punya waktu untuk memetabolisme dan mendetoksifikasi.

Mekanisme toksik Parasetamol cukup unik. Setelah diserap, sebagian besar obat dimetabolisme oleh hati menjadi zat-zat yang tidak beracun. Namun, sekitar 5-10% diubah menjadi NAPQI (N-asetil-p-benzoquinonimine)—senyawa yang sangat beracun. Normalnya, hati menetralkan NAPQI dengan glutation, tetapi ketika overdosis, jumlah glutation di hati berkurang, menyebabkan NAPQI terakumulasi dan menghancurkan sel-sel hati, yang mengakibatkan hepatitis akut, gagal hati, dan bahkan koma hepatik jika tidak segera ditangani.

Bahayanya adalah dalam 24 jam pertama, keracunan Parasetamol hampir tidak menunjukkan gejala spesifik. Pasien hanya merasa lelah, mual, dan tidak nafsu makan—sangat mirip dengan gejala flu. Pada hari kedua atau ketiga, ketika enzim hati meningkat, pasien akan mengalami nyeri di area hati, kulit menguning, mata menguning, dan pada saat itu pengobatan seringkali sudah terlambat. Bagi orang yang rutin minum alkohol, memiliki pola makan yang buruk, lemah, atau sedang mengonsumsi obat untuk mengobati tuberkulosis atau epilepsi—risiko kerusakan hati meningkat berkali-kali lipat bahkan ketika hanya menggunakan dosis Parasetamol normal.

Di Pusat Pengendalian Racun - Rumah Sakit Bach Mai, banyak kasus keracunan serius telah tercatat. Seorang pasien perempuan berusia 23 tahun mengonsumsi 60 tablet Parasetamol dalam upaya "menurunkan demam dengan cepat" dan mengalami gagal hati akut, penyakit kuning, dan harus dirawat intensif selama berhari-hari. Yang lainnya, hanya karena salah mencampur dosis untuk kerabat mereka atau menggunakan obat flu dan pereda nyeri yang sama, harus dirawat di rumah sakit karena enzim hati mereka meningkat puluhan kali lipat dari kadar normal.

Menurut pedoman Kementerian Kesehatan , dosis aman untuk orang dewasa tidak boleh melebihi 3g Parasetamol per hari (setara dengan 6 tablet 500mg) dan untuk anak-anak adalah 15mg/kg/kali, maksimal 6 kali sehari. Namun, dokter menyarankan untuk menggunakan dosis yang lebih rendah, tidak lebih dari tiga hari, dan sama sekali tidak boleh meningkatkan dosis sendiri. Orang yang menggunakan obat yang mengandung Parasetamol harus memeriksa kemasan dengan cermat dan menghindari mengonsumsi dua obat yang mengandung bahan aktif yang sama secara bersamaan.

Saat demam, alih-alih terburu-buru mencari obat, orang dapat melakukan tindakan fisik yang lebih aman seperti: mengompres ketiak dan selangkangan dengan air hangat, minum banyak air, melonggarkan pakaian, beristirahat di ruangan berventilasi baik, dan memantau suhu tubuh. Jika demam tidak kunjung turun setelah 1-2 hari atau terdapat gejala yang tidak biasa seperti kelelahan, sakit kuning, dan nyeri di area hati, segera periksakan ke dokter.

daidoanket.vn

Sumber: https://baolaocai.vn/paracetamol-thuoc-giam-dau-lanh-tinh-nhung-co-the-tro-thanh-doc-chat-post886271.html